Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Abstral i Vfend I.V.

Ustalenie interakcji Abstral i Vfend I.V. oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Abstral <> Vfend I.V.

Aktualność: 24.10.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Worykonazolu może znacznie zwiększyć poziomy w krwi i efekty fentanylu. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może już być świadomi zagrożeń, ale uznał, że to najlepsze leczenie dla ciebie i podjął odpowiednie środki ostrożności i uważnie śledzi wszelkie potencjalne powikłania. Skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią zawroty głowy, omdlenia, dezorientacja, nadmierna senność, spowolnienie rytmu serca, płytkie lub świszczący oddech, i/lub duszność. Należy unikać prowadzenia pojazdów lub obsługi niebezpiecznego sprzętu, dopóki nie wiesz, jak leki wpływają na ciebie, i uważaj przy odbiorze od pozycji siedzącej lub leżącej. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Uważnie śledzić: jednoczesne stosowanie inhibitora CYP450 3A4 może zwiększyć stężenie fentanylu, który jest w większości metabolizowany izofermentom. Wzrost stężenia fentanylu może zwiększyć lub przedłużyć skutki uboczne leku i może prowadzić do potencjalnie śmiertelnego oddechu. I odwrotnie, zakończeniem inhibitora CYP450 3A4 może zmniejszyć stężenia fentanylu w osoczu, zmniejszenie skuteczności opioidów, a może nawet prowadzić do zespołu odstawienia u pacjentów, którzy opracowali uzależnienia fizycznego fentanyl. W jedenastu zdrowych ochotników, jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami rytonawirem (200 mg doustnie trzy razy dziennie na 1 dzień; 300 mg trzy razy dziennie na 2 dzień; pewnego dnia rano w dawce 300 mg dziennie 3) i dożylne wprowadzenie fentanylu (5 µg/kg dwie godziny po południu dawki rytonawirem na 2 dzień) doprowadziło do 174% wzrost fentanyl ekspozycji ogólnoustrojowej (AUC) i zmniejszyła się o 67% fentanylu prześwit w porównaniu z wprowadzeniem fentanylu w pojedynkę (z placebo). Żadne inne preparaty fentanylu, takie jak plastry lub tabletki policzkowych zostały zbadane.

Sterowanie: pacjentów, leczonych fentanyl z silnymi lub umiarkowanymi inhibitorami CYP450 3A4 należy prowadzić dokładne monitorowanie i dostosowanie dawki leku zgodnie z obowiązującymi przepisami, w razie potrzeby. Jest to szczególnie ważne, gdy inhibitor dodaje się po stabilnego dawka fentanylu został osiągnięty. Pacjentów i/lub ich opiekunów należy skonsultować się z lekarzem w przypadku, gdy potencjalne oznaki i objawy zatrucia, takie jak zawroty głowy, zamieszanie, zemdleć, ekstremalne sedacji, zawieszenia, etiologii, w zwolnionym tempie lub trudności w oddychaniu, trudności w oddychaniu. Po zakończeniu inhibitory CYP450 3A4, monitorowanie pacjentów ściśle do negocjacji i rozważyć zwiększenie dawki opioidów, jeżeli jest to niezbędne dla utrzymania odpowiedniej analgezji lub jeśli objawy odstawienia opioidów się zdarzyć. U pacjentów, leczonych przezskórny preparaty fentanylu należy ostrzec, że interakcje i wpływ leku może wystąpić w długim okresie po usunięciu patcha, tak jak znaczna ilość fentanylu wchłania się z powierzchni skóry w ciągu 17 godzin lub więcej po patchu jest usuwany.

Źródła

Tateishi T, Krivoruk Y, Ueng YF, Wood AJ, Guengerich FP, Wood M "Identification of human cytochrome P-450 3A4 as the enzyme responsible for fentanyl and sufentanil N-dealkylation." Anesth Analg 82 (1996): 167-72
Ibrahim AE, Feldman J, Karim A, Kharasch ED "Simultaneous Assessment of Drug Interactions with Low- and High-Extraction Opioids: Application to Parecoxib Effects on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Fentanyl and Alfentanil." Anesthesiology 98 (2003): 853-861
"Product Information. Duragesic Transdermal System (fentanyl)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Labroo RB, Paine MF, Thummel KE, Kharasch ED "Fentanyl metabolism by human hepatic and intestinal cytochrome P450 3A4: implicaitons for interindividual variability in disposition, efficacy, and drug interactions." Drug Metab Dispos 25 (1997): 1072-80
"Product Information. Actiq (fentanyl)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.

Abstral

Nazwa niezastrzeżona: fentanyl

Znak handlowy: Abstral, Fentora, Subsys, Actiq, Duragesic, Ionsys, Lazanda, Onsolis, Sublimaze

Synonimy: Abstral Sublingual Tablet

Czym jest Abstral?