Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Vfend Injection i Xanax

Ustalenie interakcji Vfend Injection i Xanax oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Vfend Injection <> Xanax

Aktualność: 11.05.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem Alprazolam wraz z vorikonazolom. Łącząc te leki mogą znacznie zwiększyć poziomy w krwi i efektów Alprazolam w rzadkich przypadkach. Może to spowodować zwiększoną senność i trudności w oddychaniu. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4, w tym azol środki przeciwgrzybicze może znacznie zwiększyć stężenie w osoczu krwi benzodiazepin, które w większości są metabolizowane z izofermenta. W badaniach farmakokinetycznych, Itrakonazol (200 mg/dobę) i ketokonazol (400 mg/dzień), indywidualnie zwiększenie ekspozycji ogólnoustrojowej (AUC) dla jednego 0,25 mg dawki doustnej triazolama i 7,5 mg doustnej dawki midazolamu ponad 22 razy i 10 razy, odpowiednio, w porównaniu z placebo. AUC jednego 2 mg dożylnie dawki midazolamu zwiększa się do 5 razy, po uprzednim wprowadzeniu ketokonazol. Itrakonazol i ketokonazol zwiększenie AUC i alprazolam (0,8 i 1 mg dawki) 2,5 i 4 razy, odpowiednio, w porównaniu z placebo. Flukonazol, słaby inhibitor CYP450 3A4, zwiększa AUC i jednego 0,25 mg dawki doustnej triazolama na 1,6-, 2.1 - i w 4,4 razy w dawkach 50 mg, 100 mg i 200 mg jeden raz na dzień, odpowiednio, w porównaniu z placebo. Jedną dawki flukonazol 150 mg + 10 mg midazolamu w rezultacie tylko nieznaczne zwiększenie stężenia w osoczu midazolamu i efekty farmakologiczne. W ogóle, farmakodynamiczne zmiany związane z interakcją obejmują rozszerzenie i długotrwałe uspokojenie, poprawa benzodiazepiny, związanych z EEG-efekty, i zwiększył się w zaburzenia psychomotoryczne wydajności. Interakcji podmiotu z wysokim stopniem zmienności interpatient.

Sterowanie: chociaż Klotrimazol, Flukonazol, Mikonazol, Worykonazolu i słabsze inhibitory CYP450 3A4, niż Itrakonazol i ketokonazol, tagowanie leku alprazolam i triazolam zalecamy korzystanie z każdej azol przeciwgrzybicze. Te same środki ostrożności, prawdopodobnie odnosi się do doustny midazolam i wysokie dawki dożylnie midazolam. Terbinafina może być odpowiednią alternatywą, ponieważ nie jest inhibitorem CYP450 3A4 i, jak wykazano, nie mają żadnego wpływu na farmakokinetiku midazolam i triazolama. Ponadto, benzodiazepiny, które nie są metabolizowane CYP450 3a4 (np. lorazepam, oxazepam, temazepam) może uwzględnić u pacjentów wymagających leczenia z azol środki przeciwgrzybicze. Ograniczone dane wskazują, że Flukonazol dawali okresowo (na przykład, 150 mg raz na dobę lub raz w tygodniu) może być bezpiecznie stosowane w połączeniu z midazolam i, być może, inne benzodiazepiny.

Źródła

Ahonen J, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole and terbinafine on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of midazolam in healthy volunteers." Br J Clin Pharmacol 40 (1995): 270-2
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Schmider J, Duan SX, Wright CE, Harmatz JS, Shader RI "Midazolam hydroxylation by human liver microsomes in vitro: inhibition by fluoxetine, norfluoxetine, and by azole antifungal agents." J Clin Pharmacol 36 (1996): 783-91
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Cotreaubibbo MM, Harmatz JS, Shader RI "Inhibitors of alprazolam metabolism in vitro: effect of serotonin-reuptake-inhibitor antidepressants, ketoconazole and quinidine." Br J Clin Pharmacol 38 (1994): 23-31
"Product Information. Halcion (triazolam)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Greenblatt DJ, Vonmoltke LL, Harmatz JS, Harrel LM, Tobias S, Shader RI, Wright CE "Interaction of triazolam and ketoconazole." Lancet 345 (1995): 191
Backman JT, Kivisto KT, Olkkola KT, Neuvonen PJ "The area under the plasma concentration-time curve for oral midazolam is 400-fold larger during treatment with itraconazole than with rifampicin." Eur J Clin Pharmacol 54 (1998): 53-8
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Effect of fluconazole dose on the extent of fluconazole-triazolam interaction." Br J Clin Pharmacol 42 (1996): 465-70
Tsunoda SM, Velez RL, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "Differentiation of intestinal and hepatic cytochrome P450 3A activity with use of midazolam as an in vivo probe: Effect of ketoconazole." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 461-71
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Oral triazolam is potentially hazardous to patients receiving systemic antimycotics ketoconazole or itraconazole." Clin Pharmacol Ther 56 (1994): 601-7
Wrighton SA, Ring BJ "Inhibition of human CYP3A catalyzed 1'-hydroxy midazolam formation by ketoconazole, nifedipine, erythromycin, cimetidine, and nizatidine." Pharm Res 11 (1994): 921-4
Ahonen J, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Lack of effect of antimycotic itraconazole on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of temazepam." Ther Drug Monit 18 (1996): 124-7
Greenblatt DJ, Wright CE, vonMoltke LL, Harmatz JS, Ehrenberg BL, Harrel LM, Corbett K, Counihan M, Tobias S, Shader RI "Ketoconazole inhibition of triazolam and alprazolam clearance: Differential kinetic and dynamic consequences." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 237-47
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
"Product Information. Xanax (alprazolam)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Vanakoski J, Mattila MJ, Vainio P, Idanpaanheikkila JJ, Tornwall M "150 mg fluconazole does not substantially increase the effects of 10 mg midazolam or the plasma midazolam concentrations in healthy subjects." Int J Clin Pharmacol Ther 33 (1995): 518-23
Brown MW, Maldonado AL, Meredith CG, Speeg KV "Effect of ketoconazole on hepatic oxidative drug metabolism." Clin Pharmacol Ther 37 (1985): 290-7
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Fluconazole, but not terbinafine, enhances the effects of triazolam by inhibiting its metabolism." Br J Clin Pharmacol 41 (1996): 319-23
Neuvonen PJ, Varhe A, Olkkola KT "The effect of ingestion time interval on the interaction between itraconazole and triazolam." Clin Pharmacol Ther 60 (1996): 326-31
Olkkola KT, Backman JT, Neuvonen PJ "Midazolam should be avoided in patients receiving the systemic antimycotics ketoconazole or itraconazole." Clin Pharmacol Ther 55 (1994): 481-5
Yasui N, Kondo T, Otani K, Furukori H, Kaneko S, Ohkubo T, Nagasaki T, Sugawara K "Effect of itraconazole on the single oral dose pharmacokinetics and pharmacodynamics of alprazolam." Psychopharmacology 139 (1998): 269-73