Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Sildenafil Tablets (Erectile Dysfunction) i Vfend

Ustalenie interakcji Sildenafil Tablets (Erectile Dysfunction) i Vfend oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Sildenafil Tablets (Erectile Dysfunction) <> Vfend

Aktualność: 20.12.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem sildenafil wspólnie z vorikonazolom. Łącząc te leki mogą znacznie zwiększyć poziomy w krwi i efektów sildenafil. W zależności od stanu, może nie być w stanie używać te leki razem, lub może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Skonsultować się z lekarzem, jeśli twój stan się zmieni lub występują nudności, duszność, zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, zaburzenia widzenia, dzwonienie w uszach, wzrok lub utrata słuchu, ból w klatce piersiowej lub szczelności, zaburzenia rytmu serca i/lub priapizm (długotrwały i bolesny wzwód, nie związanych z aktywności seksualnej), tak jak to mogą być oznaki i objawy nadmierne sildenafil poziomach. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Regulacja dawki: jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4 może znacznie zwiększyć stężenie syldenafilu, który jest w większości metabolizowany izofermentom. Należy rozważyć możliwość długotrwałego i/lub wzmocnienie efektów farmakologicznych sildenafil. W 14 zdrowych ochotników, silnym inhibitorem CYP450 3A4 rytonawirem (500 mg dwa razy dziennie przez 7 dni) wzrosła znaczy szczyt stężenia (Cmax) i plac pod stężenie-czas krzywą (AUC) syldenafilu (100 mg pojedyncza dawka) do 300% i 1000%, odpowiednio, w porównaniu z sildenafil monoterapii. Na 24 godziny, poziom syldenafilu w osoczu były jeszcze około 200 ng/ml w przeciwieństwie do o 5 jeden ng/ml z sildenafil. W równoległym badaniu, sakwinawir (UGK 1200 mg trzy razy dziennie przez 7 dni) wzrosła pojedynczej dawki (c) Max i AUC syldenafilu o 140% i 210% odpowiednio u 14 zdrowych ochotników. Żadnych zmian w zabezpieczeń lub przenoszenia sildenafil zaobserwowano albo z inhibitorem proteazy. W sześciu pacjentów zakażonych HIV jest ustabilizowana na potrójnej terapii antyretrowirusowej, zawierające indynawiru (800 mg trzy razy dziennie), AUC jednej 25 mg dawki sildenafilu było w 4,4 razy wyższe niż dawki-znormalizowane dane z historycznego kontroli. Pacjentów obserwowano ból głowy, uderzenia gorąca, niestrawność i nieżyt nosa, i był tam oznacza maksymalny spadek ciśnienia krwi 14/10 mm hg. Interakcja jest także podejrzany o śmierci 47-letniego mężczyzny, który wykorzystał sildenafil (25 mg) podczas leczenia rytonawir i sakwinawir. Inny inhibitor CYP450 3A4, erytromycyna (500 mg dwa razy dziennie przez 5 dni), zwiększenie pojedynczej dawki sildenafilu AUC o 182%.

Sterowania: należy zachować ostrożność jeśli sildenafil być stosowane jednocześnie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4. Dostosowanie dawki może być właściwe dla sildenafil za każdym razem, gdy inhibitor CYP450 3A4 dodane lub usunięte z terapii, oparte na skuteczności i skutków ubocznych. Do leczenia zaburzeń erekcji, sildenafilu dawka początkowa 25 mg powinna być rozważana u pacjentów, leczonych jednocześnie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4. Pacjenci powinni być ostrzeżeni o trzeba natychmiast powiadomić lekarza, jeśli odczuwają ból lub ucisk w klatce piersiowej, szczęki, nieregularne bicie serca, nudności, duszność, zaburzenia widzenia, omdlenia, lub długotrwałe erekcji (ponad 4 godziny). W leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego, korekcji dawki syldenafilu należy wziąć pod uwagę podczas stosowania z niektórymi inhibitorami CYP450 3A4, takich jak erytromycyna, sakwinawir, Klarytromycyna, telithromycin i nefazodon. Jednak, aby korzystać z bardzo silnymi inhibitorami CYP450 3A4, takie jak rytonawir, ketokonazol lub Itrakonazol nie jest zalecane. Niektóre władze uważają korzystanie z bardzo silnymi inhibitorami CYP450 3A4 z sildenafil być przeciwwskazane u pacjentów z płucnym nadciśnieniem tętniczym.

Źródła

Muirhead GJ, Wulff MB, Fielding A, Kleinermans D, Buss N "Pharmacokinetic interactions between sildenafil and saquinavir/ritonavir." Br J Clin Pharmacol 50 (2000): 99-107
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Merry C, Barry MG, Ryan M, Tjia JF, Hennessy M, Eagling VA, Mulcahy F, Back DJ "Interaction of sildenafil and indinavir when co-administered to HIV-positive patients." AIDS 13 (1999): f101-7
"Product Information. Viagra (sildenafil)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Hyland R, Roe GH, Jones BC, Smith DA "Identification of the cytochrome P450 enzymes involved in the N-demethylation of sildenafil." Br J Clin Pharmaacol 51 (2001): 239-48
Hall MCS, Ahmad S "Interaction between sildenafil and HIV-1 combination therapy." Lancet 353 (1999): 2071-2
"Product Information. Revatio (sildenafil)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals Group, New York, NY.
Warrington JS, Shader RI, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "In vitro biotransformation of sildenafil (Viagra): Identification of human cytochromes and potential drug interactions." Drug Metab Disposition 28 (2000): 392-7
Nandwani R, Gourlay Y "Possible interaction between sildenafil and HIV combination therapy." Lancet 353 (1999): 840