Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Quinidine i Vfend

Ustalenie interakcji Quinidine i Vfend oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Quinidine <> Vfend

Aktualność: 02.10.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Za pomocą chinidyna wraz z Worykonazolu nie jest zalecane. Łącząc te leki mogą znacznie zwiększyć poziomy w krwi hinidina. Wysoki poziom we krwi hinidina może powodować zaburzenia rytmu serca, które mogą być poważne, potencjalnie zagrażające życiu. Możesz być bardziej podatne, jeśli masz choroby serca, zespół wrodzonej wydłużenie odstępu QT, innych chorób serca, zaburzeń przewodzenia, lub zaburzenia elektrolitowe. (na przykład, magnezu lub potasu straty w związku z ciężka lub długotrwała biegunka lub wymioty). Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli tworzysz nagłe zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, duszność, dzwonienie w uszach, utrata słuchu, problemy ze wzrokiem, biegunka i/lub kołatanie serca podczas leczenia hinidine. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Przeciwwskazania: jednoczesne stosowanie z azol środki przeciwgrzybicze może znacznie zwiększyć stężenie chinidyny. Proponowany mechanizm jest hamowanie metabolizmu hinidina przez jelita i wątroby CYP450 3A4. Ponadto, Itrakonazol i ketokonazol również potężny P-glikoproteiny inhibitory mogą zmniejszyć aktywność nerek efflux hinidina. W dziewięciu zdrowych, niepalących ochotników, administrowaniem jedynego 100 mg doustne dawki chinidyny siarczan w ostatnim dniu leczenia Itrakonazol (200 mg raz dziennie przez 4 dni) wzrosła chinidyna szczyt stężenia (Cmax) i ogólnoustrojowych (AUC) średnio 1,6 2,4 razy, odpowiednio, w porównaniu z placebo. Okres półtrwania hinidina został przedłużony do 60% na Itrakonazol, a jego nerek klirens zmniejsza się o 50%. Jeszcze jedno badanie w sześciu zdrowych badanych poinformowano o około 60% spadek każdego w ogólny i nerek klirens, i do 35% w okresie półtrwania pojedynczej dawki 200 mg siarczanu chinidyny, kiedy dawali Itrakonazol (100 mg na dobę przez 6 dni). Ponadto, poziom w osoczu hinidina więcej niż dwa razy w ciągu siedmiu dni po rozpoczęciu ketokonazol 200 mg/dzień osoby w podeszłym wieku biorą chinidyny siarczan-300 mg cztery razy dziennie, choć nie było żadnych dowodów klinicznej toksyczności w tym przypadku. Stosowanie chinidyny związane z wydłużeniem odstępu QT, w taki sposób, podwyższone poziomy w osoczu mogą nasilać ryzyko wystąpienia komorowych zaburzeń rytmu, takich jak częstoskurcz komorowy i migotanie migotanie, a także zawału serca i nagłej śmierci. Niektóre azol środki przeciwgrzybicze sami rzadko kojarzy się z wydłużenie odstępu QT i/lub torsade de pointes podanych. Teoretycznie, proarrhythmic efekty dodatku mogą wystąpić podczas korzystania z hinidine. W przypadku głuchoty była związana z toksyczności hinidina wynika z podejrzanych interakcji z itrakonazolom.

Sterowanie: z uwagi na potencjalną możliwość wystąpienia poważnych i życia niekorzystnych sercowych wydarzeń związanych z podwyższonymi poziomami w osoczu hinidina, jednoczesne stosowanie z azol środki przeciwgrzybicze jest przeciwwskazaniem.

Źródła

Katz HI "Drug interactions of the newer oral antifungal agents." Br J Dermatol 141 (1999): 26-32
"Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
Damkier P, Hansen LL, Brosen K "Effect of diclofenac, disulfiram, itraconazole, grapefruit juice and erythromycin on the pharmacokinetics of quinidine." Br J Clin Pharmacol 48 (1999): 829-38
Laakso M, Aberg A, Savola J, Pentikainen PJ, Pyorala K "Diseases and drugs causing prolongation of the QT interval." Am J Cardiol 59 (1987): 862-5
Raehl CL, Patel AK, LeRoy M "Drug-induced torsade de pointes." Clin Pharm 4 (1985): 675-90
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Holford NH, Coates PE, Guentert TW, Riegelman S, Sheiner LB "The effect of quinidine and its metabolites on the electrocardiogram and systolic time intervals: concentration--effect relationships." Br J Clin Pharmacol 11 (1981): 187-95
"Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
Stanek EJ, Simko RJ, DeNofrio D, Pavri BB "Prolonged quinidine half-life with associated toxicity in a patient with hepatic failure." Pharmacotherapy 17 (1997): 622-5
"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
"Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Kaukonen KM, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Itraconazole increases plasma concentrations of quinidine." Clin Pharmacol Ther 62 (1997): 510-7
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Roden DM, Woosley RL, Primm RK "Incidence and clinical features of the quinidine-associated long QT syndrome: implications for patient care." Am Heart J 111 (1986): 1088-93
"Product Information. Quiniglute (quinidine)." Berlex, Richmond, CA.
McNulty RM, Lazor JA, Sketch M "Transient increase in plasma quinidine concentrations during ketoconazole-quinidine therapy." Clin Pharm 8 (1989): 222-5