Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Prandin i Prezista

Ustalenie interakcji Prandin i Prezista oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Prandin <> Prezista

Aktualność: 20.12.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Darunavir może zmienić poziom w krwi i konsekwencje repaglinid. Może to zwiększyć ryzyko hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi), lub w niektórych przypadkach, to może zmniejszyć skuteczność repaglinid w leczeniu cukrzycy. Objawy hipoglikemii: ból głowy, zawroty głowy, senność, nerwowość, osłabienie, Drżenie, nudności, uczucie głodu, pocenie się, szybkie lub walenie serca. Objawami hiperglikemii (wysoki poziom cukru we krwi) może obejmować zwiększone pragnienie, zwiększone uczucie głodu i częstsze oddawanie moczu. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli masz utratę kontroli cukru we krwi. Może być konieczne dostosowanie dawki lub częstsze monitorowanie poziomu cukru we krwi, aby bezpiecznie korzystać z obu leku. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Monitor: jednoczesne stosowanie z inhibitorami proteazy może zmienić działanie hipoglikemizujące repaglinid. Pharmacodynamically, inhibitory proteazy mogą uniemożliwić kontrolować poziom glukozy we krwi, ponieważ mogą one powodować hiperglikemii, zaburzenia tolerancji glukozy, które po raz pierwszy pojawiły cukrzycą i/lub zaostrzenie istniejąca uprzednio cukrzyca. Jednak, ponieważ są one silnymi inhibitorami CYP450 3A4, one również mogą zwiększać stężenie w osoczu krwi i efekty farmakologiczne repaglinid, które są częściowo metabolizowane z izofermenta. U zdrowych ochotników, inne silnie działające inhibitory CYP450 3A4, takie jak Klarytromycyna, Itrakonazol i ketokonazol wzrastali repaglinid ekspozycji ogólnoustrojowej (AUC) od 15% do 40%. Kliniczne znaczenie tych zmian jest nieznany, ale może być zwiększona u pacjentów z cukrzycą ze względu na potencjalne zmniejszenie deregulować odpowiedzi na hipoglikemię u tych pacjentów. Silnymi inhibitorami CYP450 3A4 może również zwiększyć interakcji farmakokinetycznych między repaglinid i CYP450 2C8 i/lub OATP inhibitory 1w1 takie jak gemfibrozylu. W jednym z badań farmakokinetyki, w sam gemfibrozylu wzrosła repaglinid AUC na 8 razy, podczas gdy gemfibrozylu plus Itrakonazol wzrosła repaglinid AUC ponad 19 razy. Rzadkie przypadki ciężkiej hipoglikemii odnotowano u pacjentów, przy użyciu tej kombinacji podczas nadzoru po wprowadzeniu do obrotu.

Sterowanie: Farmakologiczne odpowiedź na repaglinid powinien bardziej uważnie, gdy inhibitor proteazy jest dodawany lub pobierany jest z terapii. Pacjenci powinni być ostrzeżeni o trzeba regularnie kontrolować poziom cukru we krwi i rozmyślnywAli o tym, jak rozpoznać i leczyć hipoglikemię, która może obejmować takie objawy jak ból głowy, zawroty głowy, senność, nerwowość, splątanie, Drżenie, uczucie głodu, osłabienie, pocenie się i bicie serca. Dawkowanie repaglinid może wymagać korekty, jeśli współpraca jest podejrzany.

Źródła

Tsiodras S, Mantzoros C, Hammer S, Samore M "Effects of protease inhibitors on hyperglycemia, hyperlipidemia, and lipodystrophy - A 5-year cohort study." Arch Intern Med 160 (2000): 2050-6
Hardy H, Esch LD, Morse GD "Glucose disorders associated with HIV and its drug therapy." Ann Pharmacother 35 (2001): 343-51
Mauss S, Wolf E, Jaeger H "Impaired glucose tolerance in HIV-positive patients receiving and those not receiving protease inhibitors." Ann Intern Med 130 (1999): 162-3
"Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
"Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
Dube MP, Johnson DL, Currier JS, Leedom JM "Protease inhibitor-associated hyperglycaemia." Lancet 350 (1997): 713-4
"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Walli R, Demant T "Impaired glucose tolerance and protease inhibitors." Ann Intern Med 129 (1998): 837-8
Fichtenbaum CJ, Gerber JG "Interactions between antiretroviral drugs and drugs used for the therapy of the metabolic complications encountered during HIV infection." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 1195-211
"Product Information. Prandin (repaglinide)." Novo Nordisk Pharmaceuticals Inc, Princeton, NJ.
"Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
Kaufman MB, Simionatto C "A review of protease inhibitor-induced hyperglycemia." Pharmacotherapy 19 (1999): 114-7
"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
"Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.