Pioglitazone and Metformin Tablets i Typhoid Vaccine

• Nazwa niezastrzeżona: metformin / pioglitazone
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Actoplus Met, Actoplus Met XR

• Jest stosowany w celu zmniejszenia poziomu cukru we krwi u pacjentów z podwyższonym poziomem cukru we krwi (cukrzyca).

• Nazwa niezastrzeżona: typhoid vaccine, live
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Vivotif Berna

Profilaktyka tyfus w planowaniu, oferując nam odwiedzić obszary o znanym ryzyku zakażenia salmonella enterica serovar typhi.

Profilaktyka tyfus u osób z głębokim wpływem (np. codzienne kontakty) do znanych nosicielami duru brzusznego.

Profilaktyka tyfus w laboratorium pracowników przy częstym kontakcie z pałeczki salmonella typhi.

Tyfusowa febra może prowadzić do poważnych, a czasem zagrażające życiu, gorączka, choroby przewodu pokarmowego, spowodowane przez salmonella tyfus. Generalnie, zakupione po spożyciu pokarmu lub wody zanieczyszczonych odchodami od ludzi, którzy zakażonych tyfusem lub przewlekłego tyfusu przewoźników. Ogólna śmiertelność u pacjentów, którzy otrzymują wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie antybakteryjne zwykle <1%; w przypadku braku leczenia śmiertelność może wynosić ≥10-20%. U około 2-4% pacjentów z ostrą tyfus zachorowania na przewlekłe nosicielstwo.

Tyfus jest rzadkością w stanach ZJEDNOCZONYCH, ale jest powszechne w wielu mniej rozwiniętych rejonach świata, gdzie niehigieniczne i prymitywnych systemów zaopatrzenia w wodę. Zdarzają się około 22 mln przypadków duru brzusznego i około 200 000 tyfus związanych zgonów na świecie. rocznie. W USA około 300-400 potwierdzonych przypadków choroby brzuszny tyfus rocznie prawie wszystko, co w ostatnim czasie pobytu w innych krajach (głównie w Południowej Azji).

USPHS komitet Doradczy praktyki szczepień (ACIP) i stanu CDC, że rutynowe szczepienia przeciwko tyfus nie jest zalecane dla osób mieszkających w USA, ale szczepienie preexposure zalecane dla tych wysokie ryzyko zakażenia salmonella.

Kiedy szczepienia przeciwko tyfus wskazywał, ani szczepionki na tyfus na żywo ustnej Ty21a lub tyfusowa Vi polisacharyd szczepionka meningokokowa może być stosowany przy braku przeciwwskazań. Uważają, że szczepionki mają różne przeciwwskazania (patrz przeciwwskazania przy ostrzega) i różne minimalne ograniczenia wiekowe do stosowania u dzieci (patrz plac użytku pod ostrożność). Inne czynniki, które należy rozważyć przy wyborze szczepionki na tyfus to kalendarz szczepień, czas reakcji, zgodność z pacjentem w procesie leczenia, bagażu, i immunocompetence z zaszczepione (patrz ostrzeżenia/środki ostrożności podczas ostrzega). Bo szczepionki na tyfus na żywo ustnej Ty21a jest samorządne za 1-tygodniowy okres i zgodność błędy (tzn. błędy dozowania, niewłaściwego przechowywania) może się zdarzyć, Tyfusowa Vi polisacharyd szczepionka meningokokowa może być korzystne, jeśli zgodność jest, najprawdopodobniej, będzie problem.

Skuteczność szczepionki na tyfus żyć ustne tyfus szczepionka Ty21a i Vi polisacharyd jest porównywalna spożycie zaleca się, ani szczepionki, oczekuje się, że zapewni ochronę przed tyfus we wszystkich biorców szczepionki.

Tyfusowa szczepionki nie zapewniają ochronę przeciwko S. salmonella enterica paratyfus serovar salmonelli lub innych niż salmonella i nie zapewniają ochrony od innych bakterii, jak wiadomo, powodują jelitowe choroby.

Tyfusowa szczepionki nie jest stosowany do leczenia duru brzusznego i nie powinien być stosowany u pacjentów z ostrą salmonella typhi zakażenia lub przewlekłe tyfusu przewoźników.

Nie ma żadnych dowodów, aby wspierać stosowanie szczepionki na tyfus dla sterowania wspólnym lamp błyskowych źródła lub choroby po klęsk żywiołowych lub osób odwiedzających wiejskie obozy letnie.

Preexposure szczepień przeciwko tyfus w grupach wysokiego ryzyka

Turystów w obszarach o znanym ryzyku wystąpienia salmonelli powinny być szczepione przeciwko tyfus. Choroba ta jest endemicznych w wielu mniej rozwiniętych regionach świata, które mają zły urządzenia sanitarne i prymitywnych systemów zaopatrzenia w wodę.

CDC zaleca szczepienia przeciwko tyfus w wielu azjatyckich, afrykańskich i latynoamerykańskich krajów, ale nie zaleca szczepienie na tyfus usług w niektórych wschodnioeuropejskich i niektórych krajach azjatyckich. W ostatnich latach, w większości przypadków nam tyfus poinformowano w ludziach, którzy podróżowali po Azji Południowej (zwłaszcza subkontynentu Indyjskiego, w tym Indie, Bangladesz czy Pakistan) i Afryki.

Chociaż ryzyko to jest największe dla osób, które mają długotrwałe narażenie może być skażone jedzenie i picie w miejscach o stałych tyfusowych epidemii lub w małych miastach i na wsiach i obszarach wiejskich poza zwykłych szlaków turystycznych, nawet krótkoterminowe wyjazdy (<1 tygodnia) w obszarach z wysoką chorobowością wiąże się z ryzykiem dla tyfus.

W dodatku do szczepień osób podróżujących w miejscach z ryzykiem tyfus należy zachować ostrożność w wyborze jedzenia i wody w tych obszarach, ponieważ szczepionka nie jest w 100% skuteczny i przezstszczepionka odporność może być w depresji dużej inokulum salmonelli. (Zob. Ograniczenia skuteczności szczepionek pod ostrożność.)

Szczepienia przeciwko tyfus i inne środki ostrożności dotyczące bezpieczeństwa żywności i wody środki ostrożności, częste mycie rąk) są szczególnie ważne dla turystów w obszarach wysokiego ryzyka, bo fluorochinolon-trwałe i odporne na leki-zrównoważonego salmonella typhi stali zwykłej lub komunikuje się z wzrostem częstotliwości w wielu regionach świata (na przykład, subkontynentu Indyjskiego i Afryki).

Aktualne informacje o obszarach geograficznych z uznanym ryzyko tyfusu i dodatkowe informacje na temat szczepień i inne środki ostrożności w celu zapobiegania tyfus dostępne z CDC.

Bliskie kontakty przewlekłego tyfus nośniki z bliskim oddziaływania (np. codzienne kontakty) w udokumentowanego salmonelli przewlekłych nosicieli duru brzusznego (zdefiniowany jako zaznaczenie salmonelli z moczem lub kałem w ciągu >1 roku) powinny być szczepione przeciwko tyfus.

Personel laboratorium regularnie poddaje się kultur salmonelli lub próbek zawierających pałeczki lub kto pracuje w warunkach laboratoryjnych, gdzie te kultury lub próbki są zwykle traktowane z powinny być szczepione przeciwko tyfus.