Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Paroxetine Suspension i Zonalon

Ustalenie interakcji Paroxetine Suspension i Zonalon oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Paroxetine Suspension <> Zonalon

Aktualność: 05.10.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem doksepina aktualne i paroksetyna. Ta kombinacja może powodować uspokojenie, suchość w ustach, niewyraźne widzenie, zaparcia lub opóźnienie oddawanie moczu. Można również mieć zmienioną świadomość, zamieszanie, słaba koordynacja mięśni, skurcze w brzuchu, dreszcze, rozszerzenie źrenicy, pocenie się, wysokie ciśnienie krwi i wysoki puls. Jeśli bierzesz oba leki razem, należy poinformować lekarza, jeśli masz jakiekolwiek z tych objawów. Może być konieczne dostosowanie dawki lub specjalnych testów, jeśli wziąć oba leki. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie paroksetyny być może znaczny wzrost stężenia w osoczu krwi niektórych trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA). Proponowany mechanizm polega na hamowaniu paroksetyny z CYP450 2re6, cyp jest odpowiedzialny za kwasica klirens wielu leków przeciwdepresyjnych i leków psychotropowych. Kilka razy zwiększa poziom w osoczu i zmniejsza klirens metaboliczny stwierdzono dezypraminy i nortryptylina, podczas gdy małe zmiany zostały zarejestrowane do amitryptylina i imipramina, przypuszczalnie dlatego, że inne izoformy CYP450 także biorą udział w ich metabolizmie. Pharmacodynamically, połączenie paroksetyna (lub dowolny inny selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny) i TCA mogą nasilać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który jest rzadkie, ale poważne i potencjalnie śmiertelne stanu uważa się, że w wyniku nadmiernej stymulacji mózgu 5 nt1i receptorów.

Sterowanie: w ogóle, stosowanie paroksetyny (lub innych leków z grupy SSRI) z TCA należy unikać, jeśli to możliwe, lub inaczej podchodzić z ostrożnością, jeśli potencjalne korzyści Jest przewyższają ryzyko. Farmakologiczne odpowiedź i osocze poziomy TCA należy ustawić bardziej uważnej obserwacji, gdy paroksetyna dodane lub usunięte z terapii u pacjentów ustabilizuje się na istniejące leki przeciwdepresyjne odchudzanie, i TCA dawkowanie dostosowuje w razie potrzeby. Pacjenci muszą być monitorowane, aby objawów TCA toksyczności (na przykład, uspokojenie, suchość w ustach, niewyraźne widzenie, zaparcia, zatrzymanie moczu) i/lub nadmiernego serotonergiczne aktywności (np. ośrodkowego układu NERWOWEGO drażliwość, zmienionej świadomości, splątanie, mioklonie, ataksja, skurcze brzucha, porażenie, dreszcze, rozszerzenie źrenic, potliwość, nadciśnienie tętnicze i tachykardia).

Źródła

Venkatakrishnan K, Schmider J, Harmatz JS, et al. "Relative contribution of CYP3A to amitriptyline clearance in humans: in vitro and in vivo studies." J Clin Pharmacol 41 (2001): 1043-54
Martin TG "Serotonin syndrome." Ann Emerg Med 28 (1996): 520-6
Popli AP, Baldessarini RJ, Cole JO "Interactions of serotonin reuptake inhibitors with tricyclic antidepressants." Arch Gen Psychiatry 51 (1994): 666-7
Riesenman C "Antidepressant drug interactions and the cytochrome p450 system: a critical appraisal." Pharmacotherapy 15 (1995): s84-99
Leucht S, Hackl HJ, Steimer W, Angersbach D, Zimmer R "Effect of adjunctive paroxetine on serum levels and side-effects of tricyclic antidepressants in depressive inpatients." Psychopharmacology 147 (2000): 378-83
Laine K, Tybring G, Hartter S, et al. "Inhibition of cytochrome P4502D6 activity with paroxetine normalizes the ultrarapid metabolizer phenotype as measured by nortriptyline pharmacokinetics and the debrisoquin test." Clin Pharmacol Ther 70 (2001): 327-35
Corkeron MA "Serotonin syndrome - a potentially fatal complication of antidepressant therapy." Med J Aust 163 (1995): 481-2
Ghahramani P, Ellis SW, Lennard MS, Ramsay LE, Tucker GT "Cytochromes p450 mediating the n-demethylation of amitriptyline." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 137-44
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Court MH, Duan SX, Harmatz JS, Shader RI "Inhibition of alprazolam and desipramine hydroxylation in vitro by paroxetine and fluvoxamine: comparison with other selective serotonin reuptake inhibitor antidepressants." J Clin Psychopharmacol 15 (1995): 125-31
Taylor D "Selective serotonin reuptake inhibitors and tricyclic antidepressants in combination - interactions and therapeutic uses." Br J Psychiatry 167 (1995): 575-80
Ereshefsky L, Riesemman C, Lam YW "Antidepressant drug interactions and the cytochrome P450 system. The role of cytochrome P450 2D6." Clin Pharmacokinet 29(Suppl 1) (1995): 10-8; discussion 18-9
Crewe HK, Lennard MS, Tucker GT, Woods FR, Haddock RE "The effect of selective serotonin re-uptake inhibitors on cytochrome P4502D6 (CYP2D6) activity in human liver microsomes." Br J Clin Pharmacol 34 (1992): 262-5
Mathew NT, Tietjen GE, Lucker C "Serotonin syndrome complicating migraine pharmacotherapy." Cephalalgia 16 (1996): 323-7
Fischer P "Serotonin syndrome in the elderly after antidepressive monotherapy." J Clin Psychopharmacol 15 (1995): 440-2
Brosen K, Hansen JG, Nielsen KK, Sindrup SH, Gram LF "Inhibition by paroxetine of desipramine metabolism in extensive but not in poor metabolizers of sparteine." Eur J Clin Pharmacol 44 (1993): 349-55
Mills KC "Serotonin syndrome: A clinical update." Crit Care Clin 13 (1997): 763
Yang TJ, Krausz KW, Sai Y, Gonzalez FJ, Gelbon HV "Eight inhibitory monoclonal antibodies define the role of individual P-450S in human liver microsomal diazepam, 7-ethoxycoumarin, and imipramine metabolism." Drug Metab Dispos 27 (1999): 102-9
Albers LJ, Reist C, Helmeste D, Vu R, Tang SW "Paroxetine shifts imipramine metabolism." Psychiatry Res 59 (1996): 189-96
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13