- Nazwa niezastrzeżona: tamoxifen
- Postać farmaceutyczna: nie
- Inne znaki handlowe: Soltamox, Nolvadex
Czym jest Tamoxifen Citrate?
Oprócz chirurgii i radioterapii w leczeniu raka piersi u kobiet z ujemnym lub dodatnim pachowych węzłów chłonnych. Także zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia leczenia raka piersi w tych kobietach.
Przerzuty Raka Piersi
Paliatywne leczenie przerzutowego raka piersi u kobiet. Alternatywa jajników leczenie ablacyjne (jajników lub napromienianie) przed menopauzą. U pacjentów z receptor-pozytywne estrogen guza, najprawdopodobniej odpowie.
Zmniejszenia ryzyka wystąpienia inwazyjnego raka piersi u chorych na DCIS
Zmniejszenia ryzyka wystąpienia inwazyjnego raka piersi u chorych na DCIS po operacji i radioterapii. Decyzja baza w odniesieniu do stosowania na indywidualnej ocenie potencjalnych korzyści i ryzyka terapii.
Zmniejszenie zachorowalności na raka piersi u kobiet z wysokim ryzykiem
Zmniejszenie zachorowalności na raka piersi w kobietach przy wysokiego ryzyka dla rozwijać chorobę. Decyzja baza w odniesieniu do wykorzystania na indywidualnej ocenie potencjalnych korzyści i ryzyka terapii profilaktycznej.
ASCÓ uważa tamoksyfen opcja przed menopauzą lub menopauzie kobiety ≥35 lat z 5-letniego prognozowanego ryzyka zachorowania na raka piersi ≥1.67% (na podstawie modelu ryzyka Gale) lub historia zrazikowy nowotworu (przeczytaj opis kontrolek).
Co do wpływu danych na temat częstości występowania raka piersi u kobiet z dziedzicznej mutacji (np. mutacji BRCA1, BRCA2, przesiewanie) nie wystarczy do obsługi zaleceń dotyczących stosowania tamoksyfenu.
Rak piersi u mężczyzn
Paliatywne leczenie przerzutowego raka piersi u mężczyzn.
Podczas operacji w leczeniu raka piersi u mężczyzn z pozytywnych pachowych węzłów chłonnych; używany oddzielnie lub w połączeniu połączeniu z chemioterapią.
Wysoka częstotliwość receptorów hormonalnych w rakach mężczyzn może wyjaśniać wysoką szybkość reakcji męski nowotwór piersi terapii hormonalnej. Leczenie na dzisiejszy dzień był podobny do tego, co dla kobiet z rakiem piersi, jednak doświadczenie ludzi jest bardzo ograniczona.
Rozważania farmakogenomika tamoksyfen w leczeniu raka piersi
Warianty genów odpowiedzialnych za metabolizm tamoksyfen może mieć wpływ na decyzję leczenia (np. inny lek lub dawkowanie żądanie).
Wpływ endoxifen (główny aktywny metabolit tamoksyfen) mocno kojarzy się z CYP2D6 kwasica fenotypu, i niski endoxifen stężenia są związane ze zwiększonym ryzykiem nawrotu choroby u kobiet otrzymujących leczenie uzupełniające tamoxifen dla nowotworu piersi; jednak rzeczywistość CYP2D6 kwasica fenotypu jak urządzenie prognozujące wynik terapii tamoxifen jest kontrowersyjna.
Chociaż niektórzy specjaliści nie polecają genotypowanie CYP2D6, aby poprowadzić wybór metody leczenia u pacjentów z hormon-receptor-pozytywnego raka piersi na podstawie dostępnych dowodów, kliniczna farmakogenetyka realizacji Konsorcjum (KCCI) i inni eksperci zalecają, aby kobiety z CYP2D6 biednych, średniego, lub normalny/średni-kwasica fenotypów (aktywność 0-1 punktów) otrzymują adjuvant dokrewnego z inny agent (np. inhibitor aromatazy u kobiet po menopauzie; inhibitor aromatase plus redukcja jajników kobiet przed menopauzą). Jeśli są przeciwwskazane-inhibitory aromatazy, CPIC i te eksperci stwierdzają, że wzrost tamoxifen dawka 40 mg dziennie może być traktowane, ale stężenie endoxifen jeszcze może być nie-optymalna do tych, z CYP2D6 ubogich, kwasica fenotypu.
Zespół Albright
Był używany, aby zmniejszyć częstotliwość krwawienia odcinków i zmniejszyć tempo wzrostu kostnego wieku u dziewcząt z syndromem Albright (znany również jako McCune-Albright zespół) i przedwczesne dojrzewanie płciowe.
Długoterminowy efekt za jeden rok nie jest zainstalowana. (Zob. stosowania w pediatrii pod ostrożność.)