Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine i Trokendi XR

• Nazwa niezastrzeżona: meningococcal polysaccharide vaccine
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Menactra, Menveo

Profilaktyka choroby meningokokowej, spowodowane przez N. meningitidis, dedykowanych serogrupy A, c, Y i W-135 u dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt ≥2 miesiąca życia.

N. meningitidis, zaznaczonych może prowadzić do inwazyjnej choroby meningokokowej, która zwykle jest przedstawiona jako poważne i potencjalnie zagrażające życiu zapalenie opon mózgowych i/lub meningokokcemia z nagłe napady; człowieka jest przenoszona na ludzi przez drogi oddechowe. W USA, N. meningitidis, dedykowanych serogrupy W, Z i y są przyczyną większości przypadków choroby meningokokowej chorobotwórczych grupie W-135 powoduje niewielki procent przypadków; około 67% przypadków u osób dorosłych i młodzieży ≥11 lat spowodowane serogrupy z, Y i W-135. Chociaż w sumie poziom zachorowalności na choroby meningokokowej w USA był rekordowo niskim w ciągu ostatnich 10-15 lat (około 370 przypadków w CDC w 2016 roku), ogólny współczynnik śmiertelności pozostaje 10-15% (nawet z odpowiednimi leczenie antybakteryjne) i śmiertelność może sięgać nawet 40% w tych z meningokokcemia. Ponadto, skutki długoterminowe (na przykład utrata słuchu, neurologiczna niepełnosprawności, cyfra lub amputacji kończyny) odnotowano w 11-20% pacjentów. Podczas gdy 98% z nas przypadków choroby meningokokowej są pojedyncze, lokalne wybuchy zdarzają się i większość lamp błyskowych były spowodowane serogrupy B i C.

USPHS komitet Doradczy praktyce szczepień (ACІР), AAP, a inni zalecają rutynowe szczepienia przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 zakażenia u wszystkich nastolatków, najlepiej w 11, przez 12 lat, po Wzmacniacz dawki w 16 wieku. Łowienie szczepienia zalecane 13 do 18 lat dla osób, które nie były uprzednio szczepione; łowienie szczepienia zalecane jest również dla wszystkich pierwszaków studentów do 21. roku życia, mieszkających w akademikach, które nie otrzymały dawki meningokokowe szczepionki lub po ich 16-lecia.

W ramach ACIP, AAP, a inne zaleca także regularne pierwotną i ponowną szczepienia przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 zakażenia u niemowląt, dzieci, młodzieży i dorosłych do grupy wysokiego ryzyka z powodu niektórych chorób przewlekłych (np. trwałe dodatek do komponentu wad anatomicznych lub tej samej, HIV), albo dlatego, że będą one tak lub mieszkających w obszarach hiperendemiczny lub epidemia choroby meningokokowej, spowodowane serogrupy zawarte w szczepionce. Zaleca się również w niektórych innych osób wysokiego ryzyka (na przykład medycznych i laboratoryjnych personel na służbę wojskową).

MenACWY szczepionka może być stosowana jako dodatek do przeciwzakaźny profilaktyki w domowych i innych bliższych kontaktów ludzi z inwazyjnej choroby meningokokowej, gdy klastry lub wybuchy zdarzają się i wynikają z meningokok serogrupy, przedstawionych w szczepionce (na przykład, A, h, g, F-135).

MenACWY szczepionka chroni tylko przed serogrupy N. meningitidis, dedykowanych przedstawionych w szczepionce (np. serogrupy A, c, Y i W-135); nie zaszkodzi choroby meningokokowej, spowodowane przez innych serogrupy (np. chorobotwórczych grupie B) i nie dopuścić do zakażenia, spowodowane przez inne czynniki chorobotwórcze.

ACIP i AAP nie państwowej pierwszeństwo MenACWY-D lub MenACWY-systemu CRM; albo odpowiednich do wieku szczepionki mogą być używane do szczepienia podstawowego i/lub boostery lub typu booster dawek. Uważam, że harmonogram dawkowania (tj. liczbę i terminy dawkach do podstawowych szczepień) różnią się w zależności od tego, czy szczepionka jest używany.

Preexposure szczepień przeciwko choroba meningokokowa w grupach wysokiego ryzyka

Dzieci w wieku od 2 do 23 miesięcy, dzieci z pewnymi chronicznymi stanami medycznymi (np. trwałe składnik dopełniacza wad anatomicznych lub tej samej, zakażenie HIV) i tych, którzy będą tak lub mieszkających w miejscowościach, gdzie choroba meningokokowa jest hiperendemiczny lub epidemii, znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka zachorowań na meningokokowe i muszą otrzymywać rutynowej podstawowej i Wzmacniacz szczepień przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 infekcję za pomocą odpowiednich do wieku szczepionka MenACWY (MenACWY-D lub MenACWY-systemów CRM). Rutynowe szczepienia przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 zakażenia nie jest zalecane u dzieci nie są narażone na zwiększone ryzyko.

Dzieci od 2 do 10 lat z pewnymi chronicznymi stanami medycznymi (np. trwałe składnik dopełniacza wad anatomicznych lub tej samej, zakażenie HIV) i tych, którzy będą tak lub mieszkających w miejscowościach, gdzie choroba meningokokowa jest hiperendemiczny lub epidemii, znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka zachorowań na meningokokowe i muszą otrzymywać rutynowej podstawowej i Wzmacniacz szczepień przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 infekcji przy użyciu szczepionki MenACWY (MenACWY-D lub MenACWY-systemów CRM). Rutynowe szczepienia przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 zakażenia nie zaleca się stosowania u dzieci od 2 do 10 lat, nie są narażeni na zwiększone ryzyko.

Młodzieży od 11 do 18 roku życia znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka zachorowań na meningokokowe i muszą otrzymywać rutynowe szczepienie podstawowe przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 choroby za pomocą szczepionka MenACWY (MenACWY-D lub MenACWY-systemów CRM). W ramach ACIP, AAP, a inni zalecają dawkę szczepionki MenACWY we wszystkich młodych nastolatków od 11 do 12 lat, a następnie Wzmacniacz dawka w 16 wieku. Łowienie szczepienie zalecane przy pierwszej okazji dla wszystkich starszych nastolatków od 13 do 18 lat, nie zaszczepiać w 11 do 12 lat. Jeśli pierwsza dawka szczepionki MenACWY dali w 13 do 15 lat, Wzmacniacz dawkę zaleca się w granicach od 16 do 18 lat; Wzmacniacz dawka nie jest potrzebna, jeśli pierwsza dawka stosowany w ≥16 lat.

Studia pierwszaków do 21 roku życia, mieszkający w akademikach, mają zwiększone ryzyko rozwoju choroby meningokokowej i muszą otrzymywać podstawowych szczepień przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 infekcji przy użyciu szczepionki MenACWY (MenACWY-D lub MenACWY-systemów CRM), jeśli nie otrzymywali dawkę ≥16 lat.

Ludzie ze stałą dodatek do komponentu wad (np. w drodze dziedziczenia lub chroniczne braki w C3, C5–C9, właściwa dawka, czynnik D, czynnik H) lub anatomiczne lub tej samej (np. sierpowata), leczonych ekulizumab znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka inwazyjnej choroby meningokokowej, i ACIP, AAP, a inni zalecają rutynowe odpowiednich do wieku pierwotną i ponowną uodparnia na choroby meningokokowej serogrupy A, z, Y i W-135 zakażenia używają szczepionka MenACWY (MenACWY-D lub MenACWY-systemów CRM). Jeśli nie zaszczepione osób, będących obieralny splenektomii powinny otrzymywać szczepionki MenACWY ≥14 dni przed operacją, gdy jest to możliwe.

Zakażonych wirusem HIV ludzie są narażeni na zwiększone ryzyko inwazyjnej choroby meningokokowej, i ACIP, AAP w, CDC, nih, HIV medycyny Skojarzenie Jozii i inne zalecają rutynowe odpowiednich do wieku pierwotną i ponowną uodparnia na choroby meningokokowej serogrupy A, c, Y i W-135 zakażenia u zakażonych HIV osób dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt ≥2 miesięcy, przy użyciu szczepionki MenACWY (MenACWY-D lub MenACWY-systemów CRM). Bo zakażonych HIV nie może optymalnie reagować na pojedynczej dawki, należy użyć 2 dawki początkowej serii szczepionka MenACWY we wszystkich wcześniej nieszczepionych zakażonych HIV ≥2 lat. Zakażonych HIV osób ≥2 lat, które otrzymały tylko jedną dawkę do podstawowych szczepień powinny otrzymywać Wzmacniacz dawka szczepionki MenACWY przy pierwszej okazji (pod warunkiem ≥8 tygodni po podaniu poprzedniej dawki). Zakażonych HIV dzieci 2 miesięcy do <2 lat powinny otrzymywać odpowiednie do wieku kilkoma dawkami podstawowej serii szczepionka MenACWY. Uważają, że szczepionki mogą być mniej immunogenny u osób z zaburzeniami odporności.

Medycznego i laboratoryjnego pracowników z określonymi chorobami przewlekłymi zwiększa ryzyko wystąpienia choroby meningokokowej (na przykład, stałe dodatki składnik wad anatomicznych lub tej samej, zakażenie HIV) i ci, którzy regularnie poddaje się szczepy N. meningitidis, wybranych lub będzie podróżować w miejsca, gdzie choroba meningokokowa jest hiperendemiczny lub epidemii powinny być szczepione przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 chorobę. ACIP i opiekę zdrowotną kontroli Zakażeń praktyki komitetu Doradczego (HICPAC), wskazano, że rutynowych szczepień przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 choroby nie zaleca się do innych pracowników służby zdrowia. Jednak, w określonych społeczności lub instytucjonalnych lampa błyskowa choroby meningokokowej, szczepienia pracowników służby zdrowia może być wskazane, jeśli epidemia wywołana meningokokowe chorobotwórczych grupie zawarte w szczepionce. Niezależnie od szczepień, kontakt pocztowy przeciwzakaźny profilaktyki choroby meningokokowej (na przykład 2-tryb dnia Uralska ryfampicyna lub jedną dawkę im Ceftriakson, cyprofloksacyna doustnie lub doustne Antybiotyki) jest zalecane dla wszystkich pracowników służby zdrowia, którzy mieli bez zabezpieczenia (tj. bez maski) intensywnego kontaktu (czyli usta-usta resuscytacji, intubacji tchawicy rurki intubacyjnej lub zarządzania) z zarażonym pacjentem.

Rekruci mają zwiększone ryzyko rozwoju choroby meningokokowej i powinny otrzymywać szczepionki MenACWY.

Turyści i mieszkańcy rejonów, gdzie N. meningitidis, zaznaczonych jest hiperendemiczny lub epidemii są narażone na ryzyko narażenia na choroby meningokokowej i powinny być szczepione przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 zakażenia. Chociaż i poinformował całym świecie, wysoki poziom zachorowalności na choroby meningokokowej w Afryce na południe od Sahary, w obszarze znanym jako "zapalenie opon mózgowych pasa", rozciągającej się od Senegalu i Gwinei na wschód do Etiopii; choroba meningokokowa jest hiperendemiczny w tej dziedzinie z epidemiami okresowo pojawia się w porze suchej (od grudnia do czerwca). Historycznie, choroby meningokokowej z lampami w pasie zapalenia opon mózgowych spowodowane były chorobotwórczych grupie a; ostatnie ogniska choroby w pierwszej kolejności spowodowane serogrupy C i W, choć chorobotwórczych grupie x błysków i poinformował. ACІР, z AAP, CDC i inne zalecają odpowiednie do wieku szczepienie podstawowe przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 choroby dla osób ≥2 miesiąca życia, które będą mieszkać lub mieszkających w hiperendemiczny lub epidemii dziedzinach, w tym zapalenie opon mózgowych czasowej podczas suchego sezonu, szczególnie jeśli długotrwały kontakt z miejscową ludnością nie ma. W te szczepione wcześniej, szczepienia szczepionka MenACWY zaleca się, jeśli była ≥5 lat od ostatniej dawki meningokokowe szczepionki. Urzędnicy w Arabii Saudyjskiej wymagają od osób przybywających do kraju dla rocznego hajj i Umrah pielgrzymkę lub do pracy sezonowej w haj Umrah ogłoszenie stref muszą posiadać ważną zaświadczenie o szczepieniach, z podaniem szczepienia przeciwko choroba meningokokowa serogrupy A, c, Y i W-135 podawany ≥10 dni i ≤3 lat (wysoką niezwiązaną polisacharyd szczepionką) lub ≤5 lat (frakcje polisacharyd szczepionka meningokokowa) przed przyjazdem do Arabii Saudyjskiej. Konsultacje międzynarodowych klinik medycznych dla turystów, państwowych służb zdrowia, CDC na 877-394-8747, lub kto CDC Zdrowie strona najnowszej informacji na temat obszarów geograficznych, dla których zaleca się szczepienia przeciwko choroba meningokokowa jest.

Domowych i innych bliskich kontaktów ludzi z inwazyjnej choroby meningokokowej znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka zachorowań na meningokokowe. Za każdym razem, gdy przypadek inwazyjnej choroby meningokokowej, przeciwzakaźny profilaktyki (czyli 2-dniowy kurs ustnych ryfampicyna lub jedną dawkę im Ceftriakson, cyprofloksacyna doustnie lub doustne Antybiotyki) wskazuje na bliskie kontakty indeks sprawy (na przykład, codziennych kontaktów, żłobek kontakty, osoby, narażony indeks sprawy jama ustno-gardłowa wydzieliny) i jest głównym środkiem profilaktyki wtórnej przypadków choroby. W niektórych przypadkach szczepionka MenACWY może być polecana jako dodatek do przeciwzakaźny profilaktyki.

Kontrola Lampy Błyskowej

Przy sporadycznych lub klastra przypadków lub ognisk choroby meningokokowej powstaje w nas, przeciwzakaźny profilaktyki (czyli 2-dniowy kurs ustnych ryfampicyna lub jedną dawkę im Ceftriakson, cyprofloksacyna doustnie lub doustne Antybiotyki) jest podstawowym środkiem profilaktyki wtórnej przypadków choroby w domowych i innych bliskich kontaktów.

Program masowych szczepień może być wyświetlany w wielu meningokokowe gdy lampa błyskowa jest spowodowany szczepionką chorobotwórczych grupie w N. meningitidis, zaznaczonych. Decyzja o realizacji takich kampanii szczepień zależy od wystąpienia >1 przypadek stanowi lampy błyskowej lub niezwykłego klastrów endemicznych chorób. W przypadku wystąpienia ogniska w USA, organy zdrowia publicznego będzie ustalić, czy określony masowe szczepienia (z lub bez masowego przeciwzakaźny profilaktyki) są.

Szczepionka MenACWY (MenACWY-D lub MenACWY-CRM), które nie stymulują odporność na choroby meningokokowej, spowodowane serogrupa B i nie podano do lamp błyskowych meningokokowe chorobotwórczych grupie B.

• Nazwa niezastrzeżona: topiramate
• Postać farmaceutyczna: kapsułka, rozszerzone wydanie
• Inne znaki handlowe: Qudexy XR Sprinkle, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR, Qudexy XR, Topiragen

Trokendi XR i (topiramat) - to chwyt lek, zwany także przeciwdrgawkowe.

Trokendi XR i jest używany, aby pomóc w zapobieganiu niektórych typów napadów padaczkowych u osób dorosłych i dzieci, które są co najmniej 6 lat.

Trokendi XR jest również stosowany w celu zapobiegania migreny bóle głowy u osób dorosłych i młodzieży, które są co najmniej 12 lat. Topiramat tylko zapobiec bóle głowy, migreny lub zmniejszyć liczbę ataków. Nie będzie leczyć migrenę, która już się rozpoczęła.