Mannitol (Systemic) i Methylprednisolone Sodium Succinate

• Nazwa niezastrzeżona: mannitol
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Osmitrol, Resectisol, Aridol

• Jest on używany, aby pozbyć się nadmiaru płynu.
• Jest on stosowany w leczeniu obrzęk mózgu.
• Jest on stosowany w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego.
• Jest on używany, aby pomóc pozbyć się niepotrzebnych substancji w organizmie.
• To może być wykonane z innych powodów. Należy skonsultować się z lekarzem.

• Nazwa niezastrzeżona: methylprednisolone
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Medrol, Medrol Dosepak, MethylPREDNISolone Dose Pack, A-methapred, Depo-Medrol, Solu-Medrol

Leczeniu szerokiego spektrum chorób i warunków, głównie do ekspozycji glukokortikoid jak działanie przeciwzapalne i agent leki immunosupresyjne i jej wpływ na układ krążenia i limfatyczny w paliatywnym leczeniu różnych chorób.

Zazwyczaj w pojedynkę nie wystarczy do kory nadnerczy nerek z powodu minimalnej mineralokortykoid aktywności.

Kory nadnerczy Nerek

Kortykosteroidy wprowadzać w fizjologiczny dawkach, aby wymienić niedobór endogennych hormonów u pacjentów z kory nadnerczy niewydolnością serca.

Dlatego, że produkcja obu mineralokortykoidów i glikokortykosteroidy brakuje kory nadnerczy nerek, hydrokortyzon lub kortyzon (w połączeniu z liberalnej spożycie soli), zazwyczaj jest to kortykosteroidy wyboru terapii zastępczej.

Jeśli używasz metyloprednizolon, muszą także kontrolować mineralokortykoidów (fludrocortisone), zwłaszcza u niemowląt.

W domniemanych lub znanych niewydolność nadnerczy, pozajelitowe terapia może być stosowany do operacji, podczas ciężkiej kontuzji, choroby, uderzenia lub nie reaguje na tradycyjną terapię.

W szoku, nie reagują na tradycyjną terapię IV terapii w połączeniu z innymi terapii wstrząsu należy; hydrokortyzon jest korzystne, ale syntetyczny glukokortykoid jak metyloprednizolon może być zastąpiony.

Adrenogenital Zespół

Leczenie glukokortykosteroidy w ciągu całego życia wrodzonej nadnerczy zespołu.

W solenie formy, kortyzon i hydrokortyzon jest korzystne w połączeniu z liberalnej spożycie soli; mineralokortykoidów mogą być potrzebne w połączeniu co najmniej 5-7 lat.

Glukokortykoid, zazwyczaj w pojedynkę, w celu długotrwałego leczenia po wczesnego dzieciństwa.

W nadciśnieniem tętniczym form, a "krótkiego trwania" glukokortykoid z minimalną mineralokortykoid aktywności (np. metyloprednizolon, prednizon) jest korzystne; należy unikać długotrwałego działania glikokortykosteroidy (np. deksametazon), ze względu na skłonność do przedawkowania i opóźnienie wzrostu.

Hiperkalcemia

Leczenie hiperkalcemii związanej z złośliwy guz.

Zazwyczaj poprawia hiperkalcemia, związanych z uszkodzeniem kości w szpiczaku mnogim.

Najbardziej skuteczne długoterminowe leczenie hiperkalcemii, związanych z rakiem piersi u kobiet po menopauzie.

Wydajność waha się w innych nowotworów złośliwych.

Leczenie hiperkalcemii związanej z sarkoidozę.

Leczenie hiperkalcemii związanej z witaminą D upojenie.

Nie jest skuteczny w leczeniu hiperkalcemii spowodowanej nadczynność przytarczyc.

Zapalenie tarczycy

Leczenie ziarniniakowe zapalenie jelita (podostre, nonsuppurative) zapalenie tarczycy.

Przeciwzapalne działanie, łagodzi gorączkę, ostre bóle tarczycy i obrzęk.

Może zmniejszyć orbitalny obrzęk w endokrynologiczne wytrzeszczu (tarczyca okulistyka).

Zazwyczaj zarezerwowane dla paliatywnej terapii u ciężko chorych pacjentów nie reaguje na salicylany i hormonów tarczycy.

Chorobach reumatycznych i kollagenozah

Krótkoterminowe paliatywnej, leczenia ostrych epizodów zaostrzeń i powikłań systemowych chorób reumatycznych (np. reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, ostrej dny zapalenie stawów, stany pourazowe kości i stawów, zapalenie błony maziowej stawów, epicondylitis, niespecyficzne ostre zapalenie pochewki ścięgna, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zespół Reitera, gorączka reumatyczna [zwłaszcza z osierdzia]) i kolagenu chorobach (np. ostre choroba reumatyczna serca, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skórno-mięśniowe [wieczna zmarzlina] węzłowe periarthritis barkowego, zapalenie naczyń) ogniotrwałe dla bardziej konserwatywnych środków.

Łagodzi stany zapalne i hamuje objawy, ale nie progresję choroby.

Rzadko jest wskazany jako leczenie podtrzymujące.

Mogą być stosowane jako leczenie podtrzymujące (np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów, ostrej dny zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, ostre reumatyczne osierdzia), jako część ogólnego programu leczenia poszczególnych pacjentów, gdy bardziej konserwatywne metody leczenia okazują się nieskuteczne.

Wniosek glukokortykoid bardzo trudne, jeśli użyć do obsługi; nawrotu zwykle występują z zakończeniem narkotyków.

Miejscowe wstrzyknięcia może początkowo zapewnić znaczną ulgę stawowych objawów chorób reumatycznych (np. reumatoidalne zapalenie stawów), które obejmują tylko kilka ciężko zapalenie stawów lub zapalenie ścięgien i kaletek maziowych, zapalenie dąży do recydywa, a czasem i bardziej intensywne po odstawieniu narkotyków.

Lokalne wstrzyknięcia używać do leczenia torbielowate guzy z rozcięgno lub ścięgna (zwoje).

Miejscowe wstrzyknięcia może zapobiec niepełnosprawności poprzez ułatwienia ruchu w stawach, które w przeciwnym razie stają się nieruchome.

Kontroluje ostrych objawów choroba reumatyczna sercaа w szybszym tempie, niż salicylany i może być ratowanie życia; nie może dopuścić do uszkodzenia zastawek i nie lepiej niż salicylany do długotrwałego leczenia.

Adjunctively na ciężkie ogólnoustrojowe powikłania ziarniniakowatość Wegenera, ale terapii cytotoksycznej jest metodą z wyboru.

Początkowe leczenie w celu kontroli objawów i zapobiegania poważnych, często niebezpiecznych dla życia powikłań u chorych na zapalenie skórno-mięśniowe i wielomięśniowe, guzkowe zapalenie tętnic, nawracające polychondritis, gośćcową polimialgia i gigantyczna komórka (skroniowego) zapalenie tętnic, lub mieszana choroba tkanki łącznej zespół. Wysokie dawki mogą być konieczne do ostrych sytuacji; po tym, jak odpowiedź została odebrana, lek musi często być kontynuowane przez dłuższy czas w niskich dawkach.

Wielomięśniowe, związane z złośliwość i dzieciństwa zapalenie skórno-mięśniowe może nie reagować dobrze.

Rzadko wskazuje się na łuszczycowe zapalenie stawów, rozproszone twardzina (twardzina uogólniona postępująca), ostre i podostry zapalenie torebki stawowej lub pourazowe; ryzyko przewyższa korzyści.

Przy artroza, śródstawowe wtrysk mogą być pomocne, ale muszą być ograniczone ilości, a szkodę może się zdarzyć.

Dermatologiczny Choroby

Leczenie pęcherzyca i pemfigoid, pęcherzowe opryszczka zapalenie skóry, ciężki rumień wielopostaciowy (zespół Stevensa-Johnsona), złuszczające zapalenie skóry, niekontrolowane wyprysk, sarkoidoza skóry, kandydoza jamy ustnej, liszaj płaski, skleroatroficzny simplex chronicus (atopowe zapalenie skóry), ciężkie postacie łuszczycy i łojotokowego zapalenia skóry, ciężkie.

Zazwyczaj zaostrzeń nie reaguje na leczenia zachowawczego.

Wczesne rozpoczęcie systemowych glikokortykosteroidów terapii może być zbawienia ludzi przy wulgarna pęcherzyca i pemfigoid i wysokiej lub masywnej dawki mogą być konieczne.

Do zarządzania ciężkimi lub wyłączanie choroby alergiczne (np. kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry) trudny na odpowiednie badania konwencjonalnego leczenia.

Przewlekła skóry patologia rzadko jest wskazaniem do systemowych glikokortykosteroidów.

Ognisko uszkodzenia lub sublesional zastrzyki czasami wskazuje się na miejscowe przewlekłe choroby skóry, bliznowce, łuszczyca tablice, komórkowe łysienie, tarczowy rumieniowaty układowy, lipoid obumarcie tkanek diabeticorum, pierścieniowy ziarniniak odpowiada na aktualne terapie.

Rzadko pokazywane w łuszczycy; jeżeli jest nasilenie może wystąpić, gdy lek został odwołany lub dawka zmniejsza się.

Rzadko podaje się systemowo łysienia (zagnieżdżanie, totalnej, lub universalis). Może stymulować wzrost włosów, ale wypadanie włosów powraca, kiedy lek zostanie rozwiązana.

Choroby Alergiczne

Do zarządzania ciężkimi lub wyłączanie choroby alergiczne związane odpowiednich badań tradycyjne leczenie i kontrola ostrych objawów, w tym anafilaktyczny i reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, ostre niezakaźnych obrzęk krtani, choroba posurowicza, alergiczne objawy trychinoza, astmy, urtikarnoy transfuzja reakcji, dawkowanie nadwrażliwość reakcji, a silne sezonowe lub wieloletnie nieżyt nosa.

Terapia systemowa jest zazwyczaj zarezerwowane dla ostrych stanów i ciężkich zaostrzeń.

W ostrych stanach, jest zwykle stosowany w dużych dawkach i z innymi metodami leczenia (na przykład, leki przeciwhistaminowe, sympatykomimetyki).

Pozostawiamy przy długotrwałym leczeniu przewlekłych chorób alergicznych, aby niepełnosprawność nie reaguje na ponad leczenia zachowawczego, a po ryzykiem długotrwałego działania glikokortykosteroidów terapii są uzasadnione.

Oka Zaburzenia

Do tłumienia różnych alergicznych i nonpyogenic stanów zapalnych oczu.

Aby zmniejszyć blizny w oko obrażeń.

Do leczenia ciężkich ostrych i przewlekłych alergicznych i stanów zapalnych z udziałem oko i jego zdanie podrzędne urządzenia (na przykład, alergiczne zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, alergiczne rogówki marginalne wrzody, półpasiec ophthalmicus, Irit, iridocyclitis, pierwotniakowa, rozproszonych os zapalenie błony naczyniowej oka i zapalenie naczyniówki, zapalenie przedniego odcinka oka, zapalenie nerwu wzrokowego, sympatyczny oftalmia, skroniowego zapalenie tętnic).

Ostre optycznego zapalenie optymalnie leczyć się w początkowych wysokich dawek kroplówek towarzyszy przewlekłej doustnej terapii. Przyczynia się do odbudowy widzenia i spowalnia progresję klinicznie zdefiniowanego stwardnienia rozsianego.

Mniej ciężkie reakcje alergiczne i zapalne choroby alergiczne oczu leczy się z aktualnym (na oko) glûkokortikosteroidov.

Miejscowo stosowane glikokortykosteroidy są tak skuteczne, jak systemowe stosowanie sterydów do leczenia najbardziej przednich stanów zapalnych oczu.

Systemowo w przypadkach opornych na choroby przedniego odcinka oka i przy głębszych struktur oka.

Astma

Adjunctively dla umiarkowanych i ciężkich zaostrzeń astmy i utrzymanie trwałych astmy.

Systemowo (doustnie lub dożylnie) w leczeniu umiarkowanych do ciężkich zaostrzeń astmy (doustnie prednizon zazwyczaj preferowane); szybkie usuwanie niedrożności oskrzeli i zmniejszenie częstotliwości nawrotów.

Ponieważ atak skutki opóźnione, nie używać tylko do niezwłocznego leczenia.

Wczesnym systemowych glikokortykosteroidów terapii jest szczególnie ważne dla zaostrzeń astmy u niemowląt i dzieci.

Sterowanie do szpitala z zaostrzeniem astmy, może dać dodatkowe systemowe glikokortykosteroidy, jeśli odpowiedź na ustne inhalacje objawia się nie od razu, jeśli doustne kortykosteroidy zostały wykorzystane jako samoleczenia do hospitalizacji, lub, jeśli atak był ciężki.

Do ciężkiej trwałe astmy po tym jak początkowy kontrola odbywa się wysokie dawki wziewnych kortykosteroidów korzystne doustne glikokortykosteroidy dla obsługi, bo wziewne kortykosteroidy mają mniej systemowych efektów.

Wspomagające leczenie niskimi dawkami ustnie wziewnych kortykosteroidów jest preferowanym leczeniem dorosłych i dzieci z trwałych umiarkowanym astma (tj. pacjentów z dziennych objawów astmy więcej niż dwa razy w tygodniu, ale rzadziej niż raz dziennie i nocne objawy astmy częściej niż dwa razy w miesiącu).

W formie ustnej jako uzupełnienie innej terapii, aby przyspieszyć rozwiązanie wszystkich ale najbardziej miękkie zaostrzeń astmy, gdy odpowiedź na krótko działające wziewne β2-agonistów nie znać lub otrzymywali po 1 godziny lub w tych, które mają w historii ciężkich zaostrzeń.

Doustne glikokortykosteroidy o minimalnej mineralokortykoid aktywności i stosunkowo krótki okres półtrwania (np. prednizon, prednizolon, metyloprednizolon) są korzystne.

POCHP

Do ciężkich zaostrzeń POCHP, krótkie (na przykład 1-2 tygodnie) kurs doustne glikokortykosteroidy mogą być dodawane do istniejącej terapii.

Efekty w stabilnej POCHP znacznie mniej dramatyczne niż w astmą i rola glikokortykosteroidów w zarządzaniu stabilnej POCHP jest ograniczona bardzo konkretne objawy.

Zad

Dodatkowego leczenia krupa u dzieci.

Zmniejsza obrzęk krtani.

Zmniejsza potrzebę hospitalizacji, krótszy czas hospitalizacji i zmniejsza zapotrzebowanie na kolejnych interwencji (np. adrenaliny).

Sarkoidoza

Zarządzanie objawowa sarkoidoza.

Systemowe glikokortykosteroidy są wyświetlane w przypadku hiperkalcemii; oczy, układu NERWOWEGO, gruczołów, mięśnia sercowego, lub ciężką płucnej udziału; lub ciężkich zmian skórnych reaguje na wstrzyknięcia glikokortykosteroidów w palenisko porażki.

Zaawansowane płuc i gruźlica pozapłucne

Systemowo jako uzupełnienie terapii skutecznych agentów w różnych urządzeniach przemysłowych (np. streptomycyna, izoniazyd) w celu redukcji objawów związanych z reakcji zapalnej gospodarza, aby bakcyl (prątki gruźlicy) i zmniejszenia powikłań ciężkich płucnej lub pozapłucne gruźlicy.

Adiuwant terapii glukokortykosteroidy może zwiększyć krótkoterminowe rozdzielczość objawów choroby (na przykład, klinicznej i radiologicznej zmian) w krajach rozwiniętych gruźlicy płuc, a także może zmniejszyć śmiertelność związaną z określonymi formami pozapłucne choroby (np. zapalenie opon mózgowych, zapalenie osierdzia).

Dodatkowe systemowych glikokortykosteroidów może zmniejszyć konsekwencje (na przykład, obniżenie inteligencji) i/lub poprawy przeżycia w umiarkowanym do ciężkiego gruźliczego zapalenia opon mózgowych; jest stosowany w leczeniu tb zapalenie opon mózgowych z bloku krwotoku lub zagrażającemu bloku jednocześnie z odpowiednią anty tb chemioterapią.

Więcej systemowych glikokortykosteroidów terapii szybko zmniejsza rozmiar pericardialny opłucnej i konieczność przeprowadzenia zabiegów odwadniających i zmniejsza śmiertelność (prawdopodobnie poprzez Zarządzanie hemodynamiczne, grożąc opłucnej) w ostry tb zapalenie osierdzia.

Przyspiesza rozdzielczość ból, duszność i gorączka związane z gruźliczy zapalenie opłucnej.

Lipoid Zapalenia Płuc

Przyczynia się do rozpadu lub rozpuszczania płucnej porażki i eliminuje śluz lipidów w lipid zapalenie płuc.

Typowe chirurgiczne pneumocystis

Dodatkowe systemowe glikokortykosteroidy zmniejszają prawdopodobieństwo pogorszenia dotlenienie, niewydolności oddechowej i/lub śmierci w umiarkowanym do ciężkiego pneumocystis typowe chirurgiczne (wcześniej pcp) zapalenie płuc w Aids.

Zapobiega przedwczesnemu pogorszenie utlenowania związane z antipneumocystis terapii; inicjować dodatkowe glikokortykosteroidów terapii jak najszybciej do umiarkowanego do ciężkiego pneumocystis zapalenie płuc.

Nie wiadomo, czy była pacjentów z łagodną pneumocystis (ciśnienie tętnicze >70 mm hg. łyżki lub nadciśnienie-pęcherzykowe gradient <35 mm hg. art. w temperaturze pokojowej) będzie mieć klinicznie istotne korzyści z terapii dodatkowe glukokortykosteroidy.

Doustnie prednizon lub metyloprednizolon pozajelitowego, jak zwykle, jest korzystne.

Zespół Leffler w

Łagodzenie objawów ostrych objawów zespołu objawowe Leffler nie do opanowania innych sposobów.

Berylliosis

Łagodzenie objawów ostrych objawów berylliosis.

Aspiracji Zapalenie Płuc

Łagodzenie objawów ostrych objawów zapalenie płuc aspiracji.

Wąglik

Dodatki do antybiotykoterapii w leczeniu wąglika w dążeniu do poprawy toksyna-pośrednie efekty związane z infekcjami bakcyla anthracis.

Dla skórnej postaci wąglika w przypadku objawów systemowego zaangażowania lub rozległy obrzęk, angażując szyi i klatki piersiowej, wąglika, zapalenie opon mózgowych i układu oddechowego wąglika, która powstaje w wyniku oddziaływania zarodniki wąglika w kontekście biologicznych bojowych lub bio terroryzmem, jeśli duży obrzęk, zespół kompromis, lub zapalenie opon mózgowych jest obecny.

Zaburzenia Hematologiczne

Zarządzanie zakupione (autoimmunologiczne) niedokrwistości hemolitycznej, prawdziwej krwinek czerwonych aplazia, małopłytkowość samoistna (ITP), wtórna małopłytkowość, erythroblastopenia, lub wrodzona (erythroid) niedorozwój anemii.

Wysoki lub nawet ogromne dawki zmniejszenie tendencji krwawienia i normalizacji krwi; nie ma wpływu na przebieg lub czas trwania zaburzeń układu krwiotwórczego.

Glikokortykosteroidy, globulin odpornościowych IV (z zatrudnienia igiv), lub splenektomii są lekami pierwszego rzutu w terapii dla umiarkowanego do ciężkiego ITP, w zależności od stopnia krwawienia.

Nie może to wpływać lub zapobiec powikłaniom nerek przy plamica Shenleina-Schoenlein purpura.

Tam jest niedostateczny dowód skuteczności przy aplastyczna niedokrwistość u dzieci, ale jest powszechnie stosowany.

Szok

Chociaż Eve glikokortykosteroidów może być zbawczej w szoku wtórnego kory nadnerczy nerek (patrz niewydolność kory nadnerczy podczas użytkowania), koszt leków w leczeniu wstrząsu, związane z innymi przyczynami, jest kontrowersyjna.

Leczenie wstrząsu powinno być oparte na konkretnych leczenie pierwotnej przyczyny i wtórnych nieprawidłowości, a także glikokortykosteroidy, jeśli są stosowane, powinny być traktowane tylko jako dodatkowe leczenie podtrzymujące.

Wartość dodatkowej terapii wstrząsu septycznego jest szczególnie kontrowersyjna. Sprzeczne dane na temat wpływu wysokich dawek trybów na zachorowalność i śmiertelność w szoku septycznym. W badaniu klinicznym, metyloprednizolon okazał się nieskuteczny w leczeniu zespołu sepsy i wstrząsu septycznego, a także może zwiększyć ryzyko śmiertelności u niektórych pacjentów (na przykład, u pacjentów z podwyższonym Scr lub ci, którzy rozwijają się wtórne zakażenia po zabiegu).

Zapalenie osierdzia

Aby zmniejszyć ból, gorączkę i zapalenie zapalenie osierdzia, w tym związane z MI.

Glikokortykosteroidy mogą zapewnić skuteczne łagodzenie objawów, ale aspiryna jest metodą z wyboru w leczeniu po zawale zapalenie osierdzia z powodu więcej dowodów na korzyść.

Ważne jest, aby odróżnić ból spowodowany przez pericarditis, meningitis i spowodowanego niedokrwieniem ponieważ podręcznik będą się różnić.

Rozważyć możliwość, że pęknięcie serca może być przyczyną nawrotu bólu z zastosowaniem glikokortykosteroidów może być czynnikiem ryzyka w rozwoju.

Glikokortykosteroidy mogą powodować przerzedzenie rozwoju żwacza i pęknięcie mięśnia sercowego.

Podręcznik gruźliczego zapalenie osierdzia. (Zob. zaawansowane płucna i pozapłucne gruźlica, gdy używa.)

Choroby przewodu POKARMOWEGO

Krótkoterminowa terapia paliatywna w przypadku zaostrzeń i powikłań systemowych wrzodziejące zapalenie jelita grubego, regionalnych jelit (choroba leśniowskiego-Crohna), i celiakia.

Nie używać, jeśli istnieje prawdopodobieństwo zbliżającym perforacji, ropień lub innych ropotwórczy zakażenia.

Rzadko jest wskazany do leczenia podtrzymującego w przewlekłych chorobach przewodu POKARMOWEGO (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, celiakia), ponieważ nie zapobiega nawrotom i może powodować poważne skutki uboczne długotrwałego stosowania.

Czasami, w małych dawkach, w połączeniu z innymi leczenie podtrzymujące, mogą być pomocne, aby choroba nie odpowiada na konwencjonalną terapię wyznaczyć dla chronicznych stanów.

Zarządzanie delikatnie w miare aktywny i w miarę choroby wysoce aktywnych leśniowskiego-Crohna .

Pozajelitowe glikokortykosteroidy zalecane dla pacjentów z chorobą ciężką piorunujący leśniowskiego-Crohna. Po tym jak pacjenci odpowiadają pozajelitowego leczenia, powinny one stopniowo przeszli do równoważnej schemacie doustnego glukokortykoid.

Niektórzy eksperci twierdzą, że glikokortykosteroidy nie powinny być wykorzystywane do sterowania delikatnie choroby umiarkowanie aktywnej choroby leśniowskiego-Crohna ze względu na wysoką częstość występowania działań niepożądanych, a ich stosowanie powinno być zarezerwowane dla pacjentów z umiarkowanie do bardzo aktywnej choroby.

Glikokortykosteroidy nie powinny być wykorzystywane do konserwacji terapii przewlekłych chorób przewodu POKARMOWEGO (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba leśniowskiego-Crohna), ponieważ są one zazwyczaj nie zapobiegają nawrotom choroby i leki mogą powodować poważne skutki uboczne długotrwałego stosowania.

Glikokortykosteroidy stosowane w zarządzaniu umiarkowanie, aby choroba wysoce aktywnych i choroba leśniowskiego-Crohna w łatwy przełyku i gastroduodenal Szwedzka w praktyce pediatrycznej.

Choroby Nowotworowe

Samodzielnie lub jako składnik różnych leków stosowanych w chemioterapii trybów w paliatywnego leczenia chorób nowotworowych układu chłonnego (np. białaczek i chłoniaków u dorosłych i ostrych białaczek u dzieci).

Leczenie raka piersi; glikokortykosteroidy w pojedynkę nie jest tak skuteczny, jak inne leki (na przykład, cytostatyków, hormony, anty-estrogeny) i powinny być zarezerwowane dla zawiesza się choroby.

Glikokortykosteroidy w pojedynkę lub w ramach różnych kombinacji schematów chemioterapii do leczenia paliatywnego zaawansowanych, objawowe (tj. bolesne) oporny na raka prostaty.

Nowotwór chemoterapii wywołane nudności i wymioty

Profilaktyka nudności i wymiotów związanych z emetogenic raka chemioterapii.

Obrzęk Mózgu

W celu zmniejszenia obrzęku mózgu, związane z guzami mózgu i neurochirurgii.

Obrzęk mózgu związany z rzekomy cerebri mogą także przynieść korzyść, ale skuteczność glikokortykosteroidów jest kontrowersyjna i nadal nie jest zainstalowany.

Obrzęk w wyniku ropień mózgu jest mniej wrażliwy niż w wyniku guza mózgu.

Farmakologiczne zarządzania obrzęku mózgu nie zastąpi dokładnego neurosurgical oceny i ostatecznego zarządzania, takich jak neurochirurgia lub innej specyficznej terapii.

Urazy Głowy

Skuteczność glikokortykosteroidów terapii nie stwierdzono u pacjentów z urazem głowy; taka terapia może być szkodliwe i wiąże się z istotnym wzrostem ryzyka śmierci. Użyć w celu poprawy wyników i zmniejszenie ciśnienia śródczaszkowego nie zaleca się w pacjentach z urazu głowy.

Cerebralna Malaria

Glikokortykosteroidy nie są skuteczne i mogą mieć negatywne konsekwencje w zarządzaniu cerebralna malaria wywołana malaria plazmodia; nie zaleca się do tego warunki.

Ostry Uraz Rdzenia Kręgowego

Niektóre dowody wskazują, że I. duże dawki glikokortykosteroidów (np. metyloprednizolon) może poprawić ruchowe i dotykowe funkcji u pacjentów z ostrą rdzeniowy-rdzeniowym szkody, gdy leczenie rozpoczęte w odpowiednim czasie po urazie (w ciągu 8 godzin). Nie wiadomo, czy będzie poprawa neurologiczna funkcji z takiej terapii będzie regularnie prowadzić do konkretnych ulepszenia w niepełnosprawności.

Ból W Dole Pleców

Są używane znieczulenie zewnątrzoponowe (sam lub w połączeniu z lokalnym znieczulenia i/lub opiatów środka przeciwbólowego) w celu objawowego złagodzenia bólu w dole pleców.

Chociaż korzystanie pozostaje kontrowersyjne i przekonujących dowodów skuteczności brakuje, większość ekspertów uważa, że taka terapia jest rozwiązaniem na krótki krótki ostry, ostra lub chroniczna promieniowy bólu u pacjentów z bólem pleców i radiculopathy choroby związane z dysku lub przepuklina lub zwężenie kanału kręgowego, gdy bardziej konserwatywne metody leczenia (na przykład, spokój, przeciwbólowe, fizykoterapia), a nie jako środek, co pozwala uniknąć operacji. (Zob. układu nerwowego pod ostrożność.)

Ograniczone dane wskazują, że leczniczego facet stawów i interdisc wstrzyknięcia glikokortykosteroidów minimalnie skuteczne lub nieskuteczne w leczeniu bólu pleców, chociaż zastrzyki mogą być przydatne w niektórych pacjentów stawów fasetowany. Włączenie glikokortykosteroidów w zastrzyku nie wydaje się korzystne.

Stawów krzyżowo-biodrowych zastrzyki prowadzone z wykorzystaniem radiograficzne kontroli może zapewnić tymczasową ulgę w bólu u niektórych pacjentów, gdy głównym źródłem bólu w kręgosłupie jest krzyżowo-biodrowy przegubu.

Doustne glikokortykosteroidy są używane; jednak, że nie pojawiają się, aby być skuteczne i dowodów potwierdzających takie wykorzystanie nie brakuje.

Bakteryjne Zapalenie Opon Mózgowych

Ograniczone dane u zwierząt sugerują, że deksametazon może być wyższa metyloprednizolon w pokonywaniu pewnych CSF nieprawidłowości (np. nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, podwyższone stężenie mleczanów), związany z bakteryjne zapalenie opon mózgowych i doświadczenia za mało, aby zalecenia glikokortykosteroidy inne niż deksametazon jako uzupełnienie terapii w bakteryjne zapalenie opon mózgowych.

Krótkoterminowe IL dodatkowego leczenia deksametazonem jest korzystne.

Stwardnienie Rozsiane

Glikokortykosteroidy są lekami z wyboru w leczeniu ostrych nawrotów stwardnienia rozsianego i zastąpiły kortykotropina jako terapia z wyboru ze względu na szybki początek działania, bardziej znaczącego wpływu, i zmniejszać efekty ubocznych.

Działanie przeciwzapalne i immunomodulujące przyspiesza neurologiczne odzyskiwanie, odzyskiwanie bariery krew mózg, zmniejszenie obrzęku, i, być może, poprawy aksonalny przewodzenia.

Skraca czas trwania nawrotu i przyspieszają odbudowę; pozostaje jeszcze do ustalenia, czy całkowity stopień odzysku zwiększa lub długoterminowy kurs się zmienił.

Myasthenia gravis

Zarządzanie miastenii, jak zwykle, gdy pojawia się nieadekwatna reakcja na antycholinesteraza terapię.

Pozajelitowego leczenia miasteniczny nadciśnieniowego.

Przeszczep Narządów

W ogromnych dawkach, jest używany w połączeniu z innymi leki immunosupresyjne, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepionych narządów.

Częstotliwość wtórnych zakażeń jest na wysokim poziomie leki immunosupresyjne; limit dla klinicystów duże doświadczenie w ich obsłudze.

Trychinoza

Leczenie trychinoza z neurologicznymi lub porażenia mięśnia sercowego.

Zespół nerczycowy i toczeń zapalenie nerek

Leczenie idiopatyczne zespół nerczycowy bez mocznicy.

Może wywołania diurezy i remisji białkomocz w nefroticescom zespół średniej rumieniowaty układowy lub głównym choroby nerek, zwłaszcza w przypadku minimalnych zmian niewydolności histologiczne.

Leczenie toczeń rumieniowaty jade.

Zespół Cieśni Nadgarstka

Miejscowe wstrzyknięcia glikokortykosteroidów (np. metyloprednizolon, betametazon) w tkance, w pobliżu kanału nadgarstka stosowane w ograniczonej liczbie pacjentów, aby złagodzić objawy (np. ból, obrzęk, dotykowy deficyt) zespół cieśni nadgarstka.