Lofexidine Hydrochloride i Poly-Rx topical

• Nazwa niezastrzeżona: lofexidine
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Lucemyra

Jest używany do łagodzenia objawów odstawienia opiatów w celu ułatwienia nagłe przerwanie opiatów.

Nie środki do leczenia zaburzeń związanych z zażywaniem opiatów (Owu); stosowanie u pacjentów z UD tylko w połączeniu z kompleksowym programem leczenia.

U pacjentów z UD, zarządzanie odstawienia opiatów (czyli detoksykacja), zazwyczaj zakłada tymczasowe korzystanie z zwężający dawki buprenorfiny (częściowy agonista opiat) i metadon (narkotyk pełna agonist), aby zmniejszyć objawy odstawienia. Jednak, α2-adrenergiczne agonistów (np. lofexidine, Klonidyna) jest również stosowany do objawowego złagodzenia neuroprzekaźnika noradrenergicznym-pośredniczy opiat zespołu abstynencyjnego (np. łzawienie, pocenie się, dreszcze, nosa) w stacjonarnych i ambulatoryjnych, a może pozwolić do pielęgnacji krótszym czasie.

α2-adrenergiczne agonistów wydaje się mniej skuteczne, niż lub buprenorfina metadon do zarządzania opiat wyjścia; niektórzy eksperci sugerują, α2-blokery adrenergiczne mogą być najbardziej przydatne w odwołaniu zarządzania jako dodatek do agonistów opioidowych lub częściowych agonistów, aby ułatwić przejście do antagonistów opiatów (naltrekson) leczenie w celu zapobiegania nawrotom, lub gdy opiat agonistą lub częściowym agonistą terapii manualnej, są nie do przyjęcia lub niedostępne.

Jednoczesnego leczenia podtrzymującego, aby Inne objawy odstawienia (na przykład, skurcze brzucha, biegunka, nudności i wymioty, skurcze mięśni, niepokój lub lęk, bezsenność) często używany.

Kilka małych badań porównawczych lofexidine i klonidyna mają podobną skuteczność w zarządzaniu objawów odstawienia opiatów, ale lofexidine mogą prowadzić do zmniejszenia opóźnienie. Należy również wziąć pod uwagę dużą cenę lofexidine w porównaniu z off-label użycia podobnego.

Ze względu na możliwość wystąpienia niedociśnienia tętniczego i bradykardia, niektórzy eksperci twierdzą, że α2-adrenergiczne agonistów nie są lekami z wyboru dla Zarządzania odstawienia opiatów u pacjentów geriatrycznych lub pacjentów z niewydolnością wieńcową, chorobą wieńcową serca, bradykardia lub choroby naczyń mózgowych.

U pacjentów, otrzymujących długoterminowe opiat analgezja, łagodzeniu objawów zazwyczaj odbywa się poprzez powolnego zwijania opiat przeciwbólowe dawkowanie.

• Nazwa niezastrzeżona: polymyxin b
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe:

  Poly-Rx

Alternatywy do leczenia zakażeń, opon mózgowo-rdzeniowych wywołanych przez wrażliwe gram-ujemnych bakterii, w tym pseudomonas aeruginosa różdżkę, Escherichia konie, klebsiella pneumoniae i haemophilus influenzae.

Używany intrathecally lub intraventricularly do leczenia zapalenia opon mózgowych i innych zakażeń ośrodkowego układu NERWOWEGO. Może być skuteczne przy użyciu intrathecally w pojedynkę, ale jak zwykle stosowany w połączeniu z pozajelitowego antybakteryjne (na przykład, IV lub im polimiksinom, I. Meropenem dożylnie penicyliny, cefalosporyny IV).

Słabo przenika do CSF po IM IV lub administracji; nie stosować jeden pozajelitowego polimiksinom do leczenia zapalenia opon mózgowych i innych zakażeń ośrodkowego układu NERWOWEGO.

Stosuje się przy infekcjach, które są odporne lub nie reagować na schematy wyboru.

Infekcje Dróg Oddechowych

Alternatywą dla leczenia zakażeń dróg oddechowych, w tym szpitalne zapalenie płuc, wentylator odniesienia, zapalenie płuc, lub wewnątrzszpitalnego zapalenie płuc, spowodowane przez multiresistant bakterie gram ujemne bakterie (na przykład, PS. aegidіprzezѕа, infekcjami wywołanymi acinetobacter Baumannii). Stosowane w tych zakażeń tylko wtedy, gdy inne, mniej toksyczne anty -- infectives są nieskuteczne lub przeciwwskazane.

IL polimyksyna b B był używany oddzielnie lub w połączeniu z IV aztreonam leczenie szpitalne zapalenie płuc, spowodowane multiresistant PS. aegidіprzezѕа, w tym te, które produkują metalo-β-laktamaz. Nosocomial zakażeń wywołanych przez metalo-β-laktamazy-produkcji PS. escherichia coli mają wysoki poziom śmiertelności i śmiertelne może się zdarzyć, pomimo odpowiednie przeciwzakaźny terapii. Optymalnych schematów leczenia tych zakażeń nie stwierdzono do tej pory.

Podawany przez doustnej drogi oddechowe przez nebulizator do leczenia zakażeń dróg oddechowych wywołanych przez wrażliwe gram-ujemnych bakterii (np. PS. aegidіprzezѕа, A. acinetobacter). Jak zwykle stosowany w połączeniu z pozajelitowego antybakteryjne (na przykład, I. polimyksyna b); był skuteczny, gdy stosowany oralny wdychania tylko u niektórych pacjentów podczas infekcji, spowodowane przez wrażliwe bakterie gram ujemne bakterie.

Chociaż bezpieczeństwa i skuteczności nie są zainstalowane i konieczne są dodatkowe badania, PBX, Jozii i inni lekarze sugerują, że dodatkowego stosowania aerozolu polimyksyna b mogą być rozpatrywane w leczeniu ciężkich zakażeń dróg oddechowych (np. wentylator-odniesienia, zapalenie płuc), spowodowane przez multiresistant bakterie gram ujemne bakterie, które nie odpowiedziały na leczenie pozajelitowe antybakteryjne sam.

Sepsa

Leczenie posocznicy lub bakteriemii wywołanych przez wrażliwe PS. escherichia coli, Enterobacter aerogenes, lub K. rpeimopіzawsze. Był również stosowany w leczeniu zakażeń krwi, spowodowane przez multiresistant A. acinetobacter.

Zwykle jest używany tylko wtedy, gdy inne, mniej toksyczne anty -- infectives są nieskuteczne lub przeciwwskazane.

Może być lekiem z wyboru w leczeniu sepsy lub bakteriemii wywołanych przez PS. aegidіprzezѕа. Używany oddzielnie lub w połączeniu z innymi anty -- infectives (np. aztreonam) do zakażeń, spowodowane przez multiresistant PS. aegidіprzezѕа, w tym te, które produkują metalo-β-laktamaz. Nosocomial bloodstream infekcje, spowodowane metalo-β-laktamazy-produkcji PS. escherichia coli mają wysoki poziom śmiertelności i śmiertelne może się zdarzyć, pomimo odpowiednie przeciwzakaźny terapii. Optymalnych schematów leczenia tych zakażeń nie stwierdzono do tej pory.

Urinary Obszaru Infekcje (Utis)

Leczenie poważnych infekcji dróg moczowych wywołanych przez wrażliwe PS. pseudomonas aeruginosa i escherichia coli.

Zwykle jest używany tylko wtedy, gdy inne, mniej toksyczne anty -- infectives są nieskuteczne lub przeciwwskazane.

Bakteriurii i bakteriemii związanej z stałe cewnika

Rozwiązanie ze stałym połączeniem do nawadniania, zawierający polimyksyna b i neomycyna stosowana w abacteriuric pacjentów na krótkoterminowe (≤10 dni) nawadniania lub płukania pęcherza moczowego, aby zapobiec bakteriuria i gram-ujemnych sztangi posocznicy, związane z wykorzystaniem stałego cewnika.

Niektórzy lekarze twierdzą, że nawadnianie lub płukanie pęcherza moczowego z przeciwzakaźny rozwiązań jest mało prawdopodobne, może być pomocne podczas gdy cewnik jest w miejscu, i taka strategia nie jest zalecane.

Użycie stałej kombinacji roztworu do podlewania tylko do nawadniania pęcherza moczowego; nie używać do podlewania innych dziedzinach.