Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Kaletra Oral Solution i Zilretta

Ustalenie interakcji Kaletra Oral Solution i Zilretta oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Kaletra Oral Solution <> Zilretta

Aktualność: 11.12.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Rytonawir może znacznie zwiększyć poziomy w krwi triamcynolonu. Możesz być bardziej podatne odczuwać skutki uboczne, takie jak obrzęk, zwiększenie masy ciała, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom glukozy we krwi, osłabienie Mięśni, depresja, trądzik, ścieńczenie skóry, rozstępy skóry, łatwe siniaki, gęstości kości, utrata, zaćma, zaburzenia cyklu miesiączkowego, nadmierny wzrost na twarzy lub ciele włosy, i nieprawidłowe rozmieszczenie tkanki tłuszczowej w ciele, szczególnie na twarzy, szyi, pleców i talii. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują, lub może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić m.in. zmniejszenie zdolności do walki z infekcjami, zwiększa ryzyko rozwoju zakażenia i nieadekwatna reakcja na stres, takie jak infekcje, zabiegu, kontuzji lub ciężki atak astmy. Dzieci mogą odczuwać spadek tempa wzrostu z powodu nadmiernej ekspozycji na triamcynolonu. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Uważnie śledzić: jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4 może znacznie zwiększyć stężenie triamcynolonu. Nie ma danych farmakokinetycznych dostępne. Były jednak liczne opublikowane raporty z zespołem Cushinga nadnerczy i tłumienie związane z jednoczesne stosowanie triamcinolone z różnymi rytonawir-zawierające schematy leczenia i jeden przypadek kliniczny z nefazodon.

Sterowanie: możliwość zwiększenia kortykosteroidów efektów należy wziąć pod uwagę przy triamcinolone używany z silnymi inhibitorami CYP450 3A4. Niektórzy zalecają jednoczesne stosowanie, jeśli potencjalne korzyści przewyższają ryzyko. Jeśli jednoczesne stosowanie jest konieczne, mniejszych dawkach triamcinolone może być wskazane. Pacjenci muszą być monitorowane, aby objawów gipercortitizm, takich jak trądzik, rozstępy, ścieńczenie skóry, łatwe powstawanie siniaków, Księżyc facja, dorsocervical "Buffalo" garb, macierzysta otyłość, zwiększony apetyt, gwałtowny wzrost masy ciała, obrzęki, nadciśnienie tętnicze, hirsutyzm, nadmierne pocenie, bliższego zanik mięśni i osłabienie, nietolerancja glukozy, zaostrzenie istniejąca uprzednio cukrzyca, depresja i zaburzenia cyklu miesiączkowego. Inne skutki ogólnoustrojowe glikokortykosteroidów mogą obejmować nadnerczy redukcji immunosupresji, z tyłu podtorebkowy zaćmy, jaskry, utraty masy kostnej i spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży. Po aktywnym korzystaniu z silnym inhibitorem CYP450 3A4, stopniowe zmniejszenie dawki może być konieczne dłuższy okres, jeśli triamcinolone powinny być wycofane z leczenia, ponieważ mogą wystąpić znaczne ryzyko nadnerczy redukcji. Objawy niewydolności kory nadnerczy należą anoreksja, hipoglikemia, nudności, wymioty, utrata masy ciała, zanik mięśni, zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, hipotonia ortostatyczna, depresja, i nadnercze kriz objawia się jako niezdolność do reagowania na stres (np. choroby, infekcje, operacje, urazy).

Źródła

Levine D, Ananthakrishnan S, Garg A "Iatrogenic Cushing syndrome after a single intramuscular corticosteroid injection and concomitant protease inhibitor therapy." J Am Acad Dermatol 65 (2011): 877-8
Sadarangani S, Berg ML, Mauck W, Rizza S "Iatrogenic Cushing Syndrome Secondary to Ritonavir-Epidural Triamcinolone Interaction: An Illustrative Case and Review." Interdiscip Perspect Infect Dis 2014 (2014): 849432
EMEA. European Medicines Agency "EPARs. European Union Public Assessment Reports. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/includes/medicines/medicines_landingpage.jsp&mid."
Hagan JB, Erickson D, Singh RJ "Triamcinolone Acetonide Induced Secondary Adrenal Insufficiency Related to Impaired CYP3A4 Metabolism by Coadministration of Nefazodone." Pain Med (2010):
Hall JJ, Hughes CA, Foisy MM, Houston S, Shafran S "Iatrogenic Cushing syndrome after intra-articular triamcinolone in a patient receiving ritonavir boosted darunavir." Int J STD AIDS (2013):
Fessler D, Beach J, Keel J, Stead W "Iatrogenic hypercortisolism complicating triamcinolone acetonide injections in patients with HIV on ritonavir-boosted protease inhibitors." Pain Physician 15 (2012): 489-93
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Healthcare "Centro de información online de medicamentos de la AEMPS - CIMA. Available from: URL: https://cima.aemps.es/cima/publico/home.html." ([2018]):
Grierson MJ, Harrast MA "Iatrogenic Cushing Syndrome After Epidural Steroid Injections for Lumbar Radiculopathy in an HIV-Infected Patient Treated With Ritonavir: A Case Report Highlighting Drug Interactions for Spine Interventionalists." PM R 4 (2012): 234-7
Dort K, Padia S, Wispelwey B, Moore CC "Adrenal suppression due to an interaction between ritonavir and injected triamcinolone: a case report." AIDS Res Ther 6 (2009): 10
Albert NE, Kazi S, Santoro J, Dougherty R "Ritonavir and Epidural Triamcinolone as a Cause of Iatrogenic Cushing's Syndrome." Am J Med Sci (2012):
McConkey HZ, Williams H, Kulasegaram R, Graham E "Orbital floor triamcinolone causing Cushing's syndrome in a patient treated with Kaletra for HIV 1." BMJ Case Rep 2013 (2013):
Schwarze-Zander C, Klingmuller D, Klumper J, Strassburg CP, Rockstroh JK "Triamcinolone and ritonavir leading to drug-induced Cushing syndrome and adrenal suppression: description of a new case and review of the literature." Infection (2013):