Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Kaletra i Saquinavir

Ustalenie interakcji Kaletra i Saquinavir oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Kaletra <> Saquinavir

Aktualność: 25.07.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem sakwinawir z lopinawiru. Połączenie tych leków może zwiększyć ryzyko zaburzeń rytmu serca, które mogą być poważne. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli tworzysz nagłe zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, tachykardia podczas leczenia tymi lekami, czy to razem lub w pojedynkę. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Uważnie: jak sakwinawir i lopinawiru, były związane z wydłużeniem odstępu QT, z wspólne spotkanie z rytonawirem jako wzmacniacza farmakokinetyki. Teoretycznie połączenie tych leków może prowadzić do efektu dodatku i zwiększone ryzyko komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes podanych i nagłej śmierci. W badaniu 59 zdrowych ochotników w wieku od 18 do 55 lat, które znajdowały się pod sakwinawir/rytonawir w dawce terapeutycznej 1000 mg/100 mg dwa razy dziennie i supratherapeutic dawki 1500 mg/100 mg dwa razy na dobę, maksymalna średnia wydłużenie odstępu QT (QTcS; badania odstępu QT korekcji) na 3-dniowe leczenie wyniósł 18,9 MS na mniejszą dawkę i 30,2 ms dla supratherapeutic dawki, w porównaniu z 12.2 MS aktywnej kontroli (Moksyfloksacyna 400 mg). Większość badanych (89% i 80% w terapeutycznej i supratherapeutic grup, odpowiednio) była QTcS mniej niż 450 MS, i żaden nie miał odstępu qtc bardziej potencjalnie klinicznie progu 500 ms. W badaniu 39 zdrowych dorosłych, którzy wyznaczyli lopinavir-ritonavir w terapeutycznej dawce 400 mg-100 mg dwa razy dziennie i supratherapeutic dawki 800 mg-200 mg dwa razy na dobę, maksymalna licznik odpowiada różnicy odstęp QTcF z placebo (po podstawowej korekcji) wyniósł 5,3 MS na mniejszą dawkę i 15,2 ms dla supratherapeutic dawki w 12 godzin postdose na leczenie 3 dzień, gdy ryzyko byli około 1,5 i 3 razy wyższe, odpowiednio, niż te, co obserwowano zaleca się raz dziennie lub dwa razy dziennie dawki lopinavir-ritonavir w stanie równowagi. Bez tematu nastąpił wzrost QTcF ponad 60 ms od poziomu początkowego lub odstępu QTcF ponad 500 msec. Były przypadki wydłużenia odstępu QT i przedsionków i migotanie zaburzenia rytmu serca podczas stosowania postmarketingovyh lopinavir-ritonavir, choć związek przyczynowo-skutkowy nie może być zainstalowany. Ograniczone dane kliniczne zostały opublikowane w odniesieniu do skutków sakwinawir w połączeniu z lopinawiru i rytonawirem na odstęp QT. W dwóch przypadkach wydłużenie odstępu QT obserwowano w grupie 26 pacjentów, którzy otrzymywali lopinawiru/rytonawirem w wyżej niż zalecane dawki (400 mg/100 mg/m2 bez towarzyszących NNRTIS i 480 mg/120 mg/m2 wraz z towarzyszącymi im NNRTIS) z sakwinawir mesylate dodał na 4 tygodniu. Jednak oba przedmiotu zostały zainstalowane dodatkowe warunki, predysponujące, takie jak zaburzenia elektrolitowe, towarzyszące leki lub wcześniej istniejących patologii serca.

Uważnie: jak sakwinawir i lopinawiru były związane z wydłużeniem odstępu PR z wspólne spotkanie z rytonawirem jako wzmacniacza farmakokinetyki. Teoretycznie połączenie tych leków może prowadzić do efektu dodatku i zwiększenie ryzyka bradykardia i blok serca. W badaniu 59 zdrowych ochotników w wieku od 18 do 55 lat, PR interwał przedłużenia przekracza 200 ms (pierwszego stopnia blok przedsionkowo-komorowy) zaobserwowano w 3 dniu leczenia u 40% i 47% pacjentów podczas stosowania sakwinawir/rytonawir w dawce terapeutycznej 1000 mg/100 mg dwa razy dziennie i supratherapeutic dawki 1500 mg/100 mg dwa razy na dzień, odpowiednio, w porównaniu z 3% badanych, podczas administrowania aktywnej kontroli (Moksyfloksacyna) i 5% pacjentów podczas stosowania placebo. Maksymalna mam na myśli pr-interwał zmiany dotyczące predose wartość bazową było 25 ms i 34 ms dla sakwinawir/rytonawir terapeutycznej i supratherapeutic schematu leczenia, odpowiednio, podczas gdy prawie żadnych zmian nie nastąpi w ciągu moksyfloksacyna i placebo broni. W badaniu 39 zdrowych dorosłych, którzy wyznaczyli lopinavir-ritonavir w terapeutycznej dawce 400 mg-100 mg dwa razy dziennie i supratherapeutic dawki 800 mg-200 mg dwa razy dziennie, oznacza zmiany od linii bazowej w PR interwał wahał się od 11,6 do 24.4 MS w 12 godzin postdose na leczenie 3 dzień, gdy ryzyko byli około 1,5 i 3 razy wyższe, odpowiednio, niż te, które występują w przypadku zaleca się raz dziennie lub dwa razy dziennie dawki lopinavir-ritonavir w stanie równowagi. Po podstawowej korekcji, maksymalna średnia różnica w stosunku do placebo w PR interwał wyniósł 24,9 ms dla niskiej dawki i 31,9 ms do dozowania supratherapeutic. Maksymalny odstęp PR, zauważyć 286 ms, a nie drugiego lub trzeciego stopnia serca bloku stało. Postmarketing raporty z bezobjawowe wydłużenie odstępu PR w niektórych pacjentów, odbiera połączenie terapii antyretrowirusowej, zawierający lopinavir-ritonavir. Drugiego i trzeciego stopnia przewodzenia przedsionkowo-komorowy zdarzały się rzadko u pacjentów z towarzyszącymi strukturalnych chorób serca lub z już istniejącymi zaburzeniami układu przewodzącego i u pacjentów, leczonych lopinavir-ritonavir z innymi lekami znanych wydłużenie odstępu PR.

Sterowanie: oznaczenia produktu dla sakwinawir i lopinavir-ritonavir polecają leki te nie powinny być stosowane z innymi lekami, które mogą zwiększać odstęp QT. Czy warto ich używać ze sobą nieznany, ale jednoczesne stosowanie może zwiększyć ryzyko przedłużenie odstępu QT i PR, a ich najlepiej unikać, jeśli to możliwe. Jeśli jednoczesne stosowanie jest konieczne, zalecane dawkowanie sakwinawir 1000 mg dwa razy dziennie i lopinavir-ritonavir 400 mg-100 mg dwa razy dziennie. Jak tylko codziennie dawkowanie lopinavir-ritonavir nie badano do stosowania w połączeniu z sakwinawir. Należy zalecić pacjentom powiadomienia ich lekarza, jeśli odczuwają zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, kołatanie serca, państwa sincopale i/lub nieregularne bicie serca.

Źródła

Stephan C, Hentig N, Kourbeti I, et al. "Saquinavir drug exposure is not impaired by the boosted double protease inhibitor combination of lopinavir/ritonavir." AIDS 18 (2004): 503-8
Anson BD, Weaver JG, Ackerman MJ, et al. "Blockade of HERG channels by HIV protease inhibitors." Lancet 365 (2005): 682-686
Biondi L "Health Canada endorsed important safety information on Invirase (saquinavir mesylate). Available from: URL: http://hc-sc.gc.ca/dhp-mps/alt_formats/pdf/medeff/advisories-avis/prof/2010/invirase_hpc-cps-eng.pdf." ([2010 Apr 14]):
"Product Information. Invirase (saquinavir)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
"Product Information. Kaletra (lopinavir-ritonavir)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.

Kaletra

Nazwa niezastrzeżona: lopinavir / ritonavir

Znak handlowy: Kaletra

Synonimy: nie

Czym jest Kaletra?