Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Kaletra i Quinine

Ustalenie interakcji Kaletra i Quinine oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Kaletra <> Quinine

Aktualność: 25.07.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Korzystając z chininy razem z rytonawirem nie jest zalecane. Łącząc te leki mogą znacznie zwiększyć poziomy w krwi i efekty chinina. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują, lub może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Niech lekarz wiem, jeśli występują zwiększone efekty uboczne chinina, takie jak ból głowy, zaczerwienienie twarzy, pocenie się, nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, zawroty głowy, dzwonienie w uszach, utrata słuchu, zaburzenia widzenia, niewyraźne widzenie, zaburzenia rytmu serca. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie z rytonawirem może znacznie zwiększyć stężenie chinina. Mechanizm rytonawir hamowanie metabolizmu rozliczania chininy przez CYP450 3A4. W dziesięć zdrowych, niepalących ochotników, podaniu pojedynczej 600 mg doustnej dawki chininy siarczan po wstępnej z rytonawir 200 mg dwa razy dziennie przez 7 dni doprowadziło do około 4-krotny wzrost chininy szczyt stężenia (Cmax) i ogólnoustrojowych (AUC) i 4,5-krotne zmniejszenie Uralsk prześwit (ZL/F) w porównaniu z wprowadzeniem w pojedynkę. Rytonawir także zmniejsza Cmax i AUC metabolitu 3-hydroxyquinine na 50% i 60%, odpowiednio, i zmniejszał współczynnik metabolizmu (czyli stosunek na AUC metabolitu na oryginalny lek) na 90%. Klinicznie, wysoki poziom osoczu chininy może zwiększyć ryzyko wydłużenia odstępu QT, który był powiązany z komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes podanych i nagłej śmierci. Ryzyko rozwoju innych toksycznych chinina, takich jak cinchonism może być zwiększona. W tym samym badaniu pojedynczej dawki chininy zwiększenie Cmax, AUC, okres półtrwania i stężenia w osoczu przez (cm) rytonawirem na 15%, 21%, 32% i 66%, odpowiednio. Mechanizm może obejmować hamowanie chininy z CYP450 3A4 i 2D6, w izoenzymu, odpowiedzialnych za metabolizm rytonawir.

Sterowania: wykorzystanie chinina w połączeniu z rytonawirem należy unikać. Zaleca się ostrożność, jeśli nie ma alternatywy istnieją i wymagają jednoczesnego użycia. Pacjentów należy uważnie monitorować do niepożądanych związanych z chininy, takich jak toksyczność hematologiczne i sercowy zaburzeń rytmu serca, w tym migotanie migotanie i trzepotanie przedsionków. Zmniejszenie dawki chininy może być konieczne. Pacjentów należy ostrzec o konieczności skontaktować się z lekarzem, jeśli występują wzmocnienie efektów ubocznych, takich jak ból głowy, zaczerwienienie twarzy, pocenie się, nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, szum w uszach, zawroty głowy, zawroty głowy, słuchu, niewyraźne widzenie, zaburzenia widzenia, zaburzenia rytmu serca.

Źródła

Zhang H, Coville PF, Walker RJ, Miners JO, Birkett DJ, Wanwimolruk S "Evidence for involvement of human CYP3A in the 3-hydroxylation of quinine." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 245-52
Soyinka JO, Onyeji CO, Omoruyi SI, Owolabi AR, Sarma PV, Cook JM "Pharmacokinetic interactions between ritonavir and quinine in healthy volunteers following concurrent administration." Br J Clin Pharmacol 69 (2010): 262-70
Mirghani RA, Yasar U, Zheng T, et al "Enzyme kinetics for the formation of 3-hydroxyquinine and three new metabolites of quinine in vitro; 3-hydroxylation by CYP3A4 is indeed the major metabolic pathway." Drug Metab Dispos 30 (2002): 1368-71
Kumar GN, Rodrigues AD, Buko AM, Denissen JF "Cytochrome p450-mediated metabolism of the HIV-1 protease inhibitor ritonavir (ABT-538) in human liver microsomes." J Pharmacol Exp Ther 277 (1996): 423-31
"Product Information. Qualaquin (quinine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.

Kaletra

Nazwa niezastrzeżona: lopinavir / ritonavir

Znak handlowy: Kaletra

Synonimy: nie

Czym jest Kaletra?