Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Imogen i Tacrolimus

Ustalenie interakcji Imogen i Tacrolimus oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Imogen <> Tacrolimus

Aktualność: 05.01.2023 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Takrolimus może znacznie zwiększyć poziomy w krwi Loperamid. Może to spowodować poważne i potencjalnie śmiertelnych powikłań, takich jak zaburzenia rytmu serca i niewydolność serca, zwłaszcza jeśli używasz więcej niż zalecane dawki loperamid. Możesz być również bardziej podatne, jeśli masz choroby serca, zespół wrodzonej wydłużenie odstępu QT, innych chorób serca, zaburzeń przewodzenia, lub zaburzenia elektrolitowe. (na przykład, magnezu lub potasu straty w związku z ciężka lub długotrwała biegunka lub wymioty). Nie należy przekraczać dawki i częstotliwość lub czas stosowania loperamidu zalecane na etykiecie lub przepisane przez lekarza. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują lub mogą wymagać dawki korekty lub częstszej kontroli dla bezpiecznego stosowania obu leków. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli tworzysz nagłe zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, duszność, kołatanie serca podczas leczenia tymi lekami. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Uważnie śledzić: jednoczesne stosowanie z lekami, które hamują P-glikoproteiny (P-GP) i nosiciel przyszłości może być zwiększenie stężenia loperamidu w osoczu krwi i ośrodkowego układu NERWOWEGO (oun). Hamowanie P-GP w jelitach zwiększa wchłanianie ogólnoustrojowe loperamid, podczas gdy hamowanie w barierę krew-mózg przyczynia się Loperamid wejścia do ośrodkowego układu NERWOWEGO. Opioidowe leki i inne niekorzystne efekty mogą się nasilać. Na przykład, gdy 16 mg loperamidu przeprowadzono 8 osób zdrowych z 600 mg hinidina, potężny P-GP inhibitora, to znaczy, że systemowego oddziaływania loperamid (KAS) wzrosła o 2,5 razy i oddechowego reakcji na dwutlenek węgla spadła. Wysoki poziom w osoczu krwi Loperamid, w tym poprzez nadużycia lub niewłaściwego użycia, był związany z poważne i potencjalnie śmiertelne serca działania niepożądane, takie jak omdlenia, niewydolność serca i zaburzenia rytmu serca, związane z wydłużeniem odstępu QT. Zgodnie z FDA, agencja otrzymywał wiadomości o 48 przypadkach poważne problemy z sercem, związane z zastosowaniem Loperamidu od tego, kiedy został po raz pierwszy zatwierdzony w 1976 do 2015 roku. Trzydzieści jeden z tych przypadków doprowadziły do hospitalizacji i 10 pacjentów zmarło. Poważne problemy z sercem miały miejsce głównie u pacjentów, którzy korzystają z Loperamid dawek, które były znacznie wyższe, niż jest to zalecane w celu osiągnięcia euforii, uniknąć syndromu odstawienia, lub leczenia biegunki. W najcięższych przypadkach ludzie samodzielnie leczono dawkach od 70 do 1600 mg/dzień, lub od 4 do 100 razy zalecaną dawkę. W innych przypadkach, pacjenci biorą zalecanej dawki, ale przy jednoczesnej interakcji leków, co spowodowało wzrost poziomu loperamid. Były tam i inne sprawy, poważne problemy z sercem, związane z zastosowaniem Loperamidu informowaliśmy w literaturze medycznej.

Sterowanie: zaleca się ostrożność, jeśli Loperamid jest używany z potężnymi P-GP inhibitorów. Szczególną ostrożność zaleca się w przypadku leki, które tłumią inne sposoby likwidacji Loperamid (CYP450 2C8; CYP450 3A4) również są używane, ponieważ mogą działać synergistycznie z P-GP inhibitory zwiększenie stężenia loperamidu. Pacjenci powinni być poinformowani, aby nie przekraczać zalecanej dawki i częstotliwość lub długość stosowania loperamidu, i skontaktować się z lekarzem, jeśli występują objawy, które mogą wskazywać na pojawienie się torsade de pointes podanych, takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, duszność, lub omdlenia. Jeśli Loperamid-wywołane cardiotoxicity podejrzewa, natychmiast przerwać Loperamid i rozpocząć leczenie, aby kontrolować i zapobiegać zaburzeń rytmu serca i niekorzystnych wyników. Elektryczna stymulacja lub kardiowersja może być konieczne, jeśli torsade de pointes podanych, pomimo pharmacotherapy. W wielu przypadkach Loperamid-wywołane cardiotoxicity, standardowe leki przeciwarytmiczne okazały się nieskuteczne, a także elektryczne stymulacji i kardiowersji należy.

Źródła

Sadeque AJ, Wandel C, He H, Shah S, Wood AJ "Increased drug delivery to the brain by P-glycoprotein inhibition." Clin Pharmacol Ther 68 (2000): 231-7
Eggleston W, Clark KH, Marraffa JM "Loperamide abuse associated with cardiac dysrhythmia and death." Ann Emerg Med 69 (2017): 83-6
Adachi Y, Suzuki H, Sugiyama Y "Quantitative evaluation of the function of small intestinal P-glycoprotein: comparative studies between in Situ and in Vivo." Pharm Res 20 (2003): 1163-9
Crowe A, Wong P "Potential roles of P-gp and calcium channels in loperamide and diphenoxylate transport." Toxicol Appl Pharmacol 193 (2003): 127-37
US Food and Drug Administration "FDA warns about serious heart problems with high doses of the antidiarrheal medicine loperamide (Imodium), including from abuse and misuse. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM505108.pdf." ([2016, Jun 7]):

Imogen

Nazwa niezastrzeżona: loperamide

Znak handlowy: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

Synonimy: Loperamide

Czym jest Imogen?