Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Iloperidone i Kaletra

Ustalenie interakcji Iloperidone i Kaletra oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Iloperidone <> Kaletra

Aktualność: 20.08.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Rytonawir może znacznie zwiększyć poziomy w krwi iloperidon. To może sprawić, że bardziej narażone na rozwój skutków ubocznych, takich jak choroba Parkinsona-objawy, nieprawidłowe ruchy mięśni, skurcze, niskie ciśnienie krwi lub zaburzeń rytmu serca, które mogą być poważne, a nawet zagrażające życiu. Może być konieczne dostosowanie dawki i/lub częstsze monitorowanie lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Poinformuj o tym swojego lekarza natychmiast, jeśli występują skurcze mięśni, skurcz mięśni, lub ruchów, że nie można zatrzymać lub przejąć kontrolę takich jak wargi bicie, żuje, ściąganie, marszcząc brwi i marszcząc brwi, śledzenie języka między dentystyczny rzędami, zaciskając zęby, szczęka drga, pulsuje, oczu toczenia, drżenie lub skurcze rąk i nóg, Drżenie, pogłaskać niepokoju, przemierza, i ognistej. Również mieć się na baczności, aby objawy niskiego ciśnienia krwi, takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia i/lub wzrost tętna lub rytmu serca. Należy unikać gwałtownie wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej podczas przyjmowania tych leków, szczególnie na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki iloperidon. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Regulacja dawki: jednoczesne stosowanie inhibitora CYP450 3a4 i/lub 2re6 możliwe zwiększenie stężenia w osoczu iloperidon, który jest substratem izoformy. W 19 zdrowych ochotników, administracja iloperidon (3 mg pojedyncza dawka) w połączeniu z silnym inhibitorem CYP450 3A4 ketokonazol (200 mg dwa razy dziennie przez 4 dni) wzrosła systemowa ekspozycja (AUC) na iloperidon i jego metabolitów P 88 i R95 na 57%, 55% i 35%, odpowiednio, w porównaniu z iloperidon w pojedynkę. Administracja z silnym inhibitorem CYP450 stopnia-2D6 fluoksetyna (20 mg dwa razy dziennie przez 21 dni) w 23 zdrowych ochotników, które zostały sklasyfikowane jako CYP450 2re6 rozległe metabolizers w wyniku dwu - lub trzy razy zwiększenie AUCs z iloperidon i P 88 i 50% zmniejszenie AUC i w P.95. W wielu dawek badania, jednoczesne stosowanie iloperidon (8 lub 12 mg dwa razy dziennie) z silnym inhibitorem CYP450 2re6 paroksetyna (20 mg/dzień w dniach od 5 do 8) dla pacjentów z schizofrenią w rezultacie wzrosła średnia równowagi maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) iloperidon i P 88 około 1,6 razy i spadły średnie Cmax w R95 na 50%. Administracja kilka dawki iloperidon w połączeniu z paroksetyny (20 mg raz dziennie przez 10 dni) i ketokonazol (200 mg dwa razy dziennie) nie dodaj do działania inhibitora indywidualnie. Wysoki poziom osoczu iloperidon może zwiększyć ryzyko wydłużenia odstępu QT, który był powiązany z komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes podanych i nagłej śmierci. Efekt iloperidon na odstęp QT zwiększa się w obecności CYP450 2re6 i/lub inhibitory 3A4. W otwartym badaniu u pacjentów ze schizofrenią lub zaburzeniami schizoafektywne, w iloperidon dawce 12 mg dwa razy dziennie była związana z odstępu qtc przedłużenia 9 ms. W warunkach hamowanie, jak dla CYP450 stopnia-2D6 i 3A4, a więc QTcF (robaka fridericia-poprawione odstępu QT), wzrost od poziomu początkowego około 19 ms zaobserwowano. Przypadkach torsade de pointes podanych lub inne ciężkie zaburzenia rytmu serca zostały zarejestrowane w okresie premarketing. W sumie ryzyko pojedynczego agenta lub kombinacji czynników, powodujących komorowych zaburzeń rytmu w związku z wydłużeniem odstępu QT w dużej mierze nieprzewidywalne, ale może być zwiększona kosztem pewnych czynników ryzyka, takich jak wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, choroby serca i zaburzenia elektrolitowe. (np. hipokaliemia, gipomagniemii). Ponadto, stopień farmakologiczne wydłużenie odstępu QT zależy od konkretnego leku(ów), zaangażowanych i dawkowanie(y) leku(ów).

Sterowanie: dawki iloperidon powinna być zmniejszona o połowę wraz z wprowadzeniem jednocześnie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4 (np. Itrakonazol, ketokonazol, Worykonazolu, nefazodon, delavirdine, inhibitory proteazy, Klarytromycyna, telithromycin) i/lub silnymi inhibitorami CYP450 2re6 (np. dacomitinib, fluoksetyna, paroksetyna, chinidyna). Pacjentów należy poinformować, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli występują objawy, które mogą wskazywać na pojawienie się torsade de pointes podanych, takich jak zawroty głowy, kołatanie serca lub omdlenia. Po odwołaniu potężnego CYP450 3A4 i inhibitora 2re6, na iloperidon dawkowanie powinny być zwrócone na poprzedni poziom.

Źródła