- Nazwa niezastrzeżona: penicillin g benzathine
- Postać farmaceutyczna: nie
- Inne znaki handlowe: Bicillin L-A
Czym jest Penicillin G Benzathine/Procaine/Potassium/Sodium?
Leczenie rodzimych zapalenie kości i szpiku kręgosłupa lub protezy stawów zakażenia, spowodowane przez wrażliwe β hemolityczna paciorkowcowe (penicylina G potasu lub sodu).
Leczenie rodzimych zapalenie kości i szpiku kręgosłupa lub protezy stawów zakażenia, spowodowane przez wrażliwe enterococcus (penicylina G potasu lub sodu); używany Z lub bez aminoglikozydów.
Leczenie rodzimych zapalenie kości i szpiku kręgosłupa lub protezy stawów zakażenia, spowodowane przez wrażliwe zaskórników Cutibacterium (wcześniej Propionibacterium acnes) (penicylina G potasu lub sodu).
Zapalenie wsierdzia
Leczenie rodem z zaworu lub zapalenie wsierdzia zapalenie wsierdzia z hakami zaworów lub innych sztucznych materiałów, spowodowane przez niektóre wrażliwe bakterie gram-dodatnie (penicylina G potasu lub sodu).
Leczenie zapalenie wsierdzia, spowodowane przez wrażliwe streptococcus pyogenes (grupa A β-kryzysy paciorkowce; gaz), inne β-kryzysy paciorkowce (w tym grupy c, H, G, L I M), lub S. rpeimopіzawsze. TAK państw I. penicylina G uzasadniona schemat leczenia zapalenia wsierdzia, spowodowane przez wrażliwe S. pyogenes i S. agalactiae (paciorkowce grupy B; GBS), grupy C i G paciorkowce, i bardzo penicyliny wrażliwe S. streptococcus pneumoniae (penicylina mikrofonu ≤0.1 µg/ml); rozważyć jednoczesne stosowanie gentamycyny w ciągu zapalenia wsierdzia spowodowanego przez paciorkowce grupy B, C, lub d.
Leczenie zapalenia wsierdzia spowodowanego przez paciorkowce grupy viridans lub nonenterococcal paciorkowców grupy D, w tym S. gallolyticus (wcześniej S. Bowis). TAK państw I. penicylina G (Z lub bez gentamycyna) jest to tryb odpowiedni do takich infekcji, spowodowane przez wysoko penicylina-wrażliwych szczepów (MICK penicyliny ≤0,12 g/ml); użyć I. penicylina G w połączeniu z gentamycyny jeśli szczepy stosunkowo odporne na penicylina benzylowa (penicylina mikrofon >0,12 g/ml, ale <0,5 µg/ml).
Leczenie zapalenia wsierdzia spowodowanego przez paciorkowce grupy viridans, Abiotrophia defectiva, lub Granulicatella z penicyliną mikrofon ≥0,5 µg/ml. AXA państw I. penicylina G w połączeniu z gentamycyny jest rozsądny tryb dla takich przypadków.
Leczenie zapalenia wsierdzia wywołanego przez enterococcus faecalis, E. faecium, lub inne enterokoki są wrażliwe na penicylinę G i gentamycyna. TAK państw I. penicylina G w połączeniu z gentamycyny jest wybór trybu dla takich zakażeń; streptomycyny można zastąpić gentamycyna przy enterokoki są wrażliwe na penicyliny i streptomycyny, ale są odporne na gentamycyna.
Jest używany do leczenia zapalenia wsierdzia wywołanego przez nonpenicillinase-produkcja gronkowce. TAK państw, które w IV penicylina G może być rozpatrzona w leczeniu zapalenia wsierdzia, spowodowanych penicyliny wrażliwe staphylococcus aureus i koagulazo-ujemny gronkowce w praktyce pediatrycznej; penicylina G nieobjęte w bieżącym AXA zalecenia dla leczenia paciorkowcowe zapalenie wsierdzia u osób dorosłych.
TAK zaleca leczenie zapalenia wsierdzia odbywać się w porozumieniu ze specjalistą chorób zakaźnych, zwłaszcza, gdy zapalenie wsierdzia, wywołanych przez S. pneumoniae i β-kryzysy paciorkowce, gronkowce lub enterokoki.
Poznaj wskazówki od TAK dla więcej informacji na temat zapalenie wsierdzia.
Zapalenie opon mózgowych i inne zakażenia ośrodkowego układu NERWOWEGO
Leczenie zapalenia opon mózgowych, spowodowane przez niektóre wrażliwe gram-dodatnie lub gram-ujemnych bakterii (penicylina G potasu lub sodu).
Leczenie zapalenia opon mózgowych, spowodowane przez wrażliwe listeria; używany oddzielnie lub w połączeniu z aminoglikozidami.
Leczenie zapalenia opon mózgowych, spowodowane przez wrażliwe neisseria meningitidis jest. Lekiem z wyboru dla penicyliny wrażliwe szczepy.
Leczenie zapalenia opon mózgowych, spowodowane przez wrażliwe S. agalactiae (paciorkowce grupy B; GBS). Należy rozważyć jednoczesne stosowanie aminoglikozydów.
Leczenie zapalenia opon mózgowych, spowodowane przez wrażliwe S. pyogenes lub inne β-kryzysy paciorkowce, w tym grupy c, H, G, L i M.
Leczenie zapalenia opon mózgowych lub zapalenie komory, spowodowane przez wrażliwe S. rpeimopіzawsze (MICK penicyliny <0.1 µg/ml). Uważam, że S. rpeimopіzawsze z pośrednim oporem lub pełnym oporem na penicylinę G podobno wraz ze wzrostem częstotliwości.
Leczenie wewnątrzszpitalnego zapalenie komory i zapalenie opon mózgowych, spowodowane przez wrażliwe zaskórników Cutibacterium (wcześniej Propionibacterium acnes) (penicylina G potasu lub sodu).
Jest używany do leczenia zapalenia opon mózgowych, spowodowane przez wrażliwe nonpenicillinase-produkcja aureus (penicylina G potasu lub sodu).
Zapalenie gardła i migdałków
Leczenie zapalenia gardła i migdałków wywołanych przez S. pyogenes (grupa A β-kryzysy paciorkowce; gaz) i profilaktykę pierwotną ataku (prewencja pierwotna) reumatyzm (penicylina G benzyna).
AARP, Jozii i AHA zalecają penicyliny tryb (czyli 10 dni Uralska penicyliny V lub doustne amoksycylina lub jedną dawkę im penicylina G benzyna) jako metoda z wyboru w leczeniu S. pyogenes zapalenie gardła i zapalenie migdałków; innych przeciwbakteryjne (wąskiego spektrum doustne cefalosporyny, makrolidy, oralny, oralny, klindamycyna), zaleca się alternatywnie w penicylina alergicznych pacjentów.
Jeśli objawy zapalenia gardła są powtarzane raz po pierwotnym leczeniu i obecności S. pyogenes udokumentowane, powtórne wymagane z oryginalnych lub alternatywne antybiotyki zalecane. Alternatywne schematy leczenia, zalecane do ponownego leczenia obejmują wąskiego spektrum działania doustnych cefalosporyn, ustne klindamycyna, ustne stałe połączenie amoksycyliny i clavulanate, oralny makrolidów, lub im penicylina G benzyna.
Uważam, że kilka powtarzających się epizodów objawowe zapalenie gardła w ciągu kilku miesięcy do kilku lat może świadczyć o chorej dłuższej gardła nośnik S. pyogenes, które występują powtarzające się epizody nonstreptococcal (np. wirusowe) zapalenie gardła.
Leczenie zazwyczaj nie jest zalecane dla bezobjawowych przewlekłych gardłowy native S. pyogenes. Zwalczania nosicielstwo może być pożądane w niektórych sytuacjach (na przykład, społeczność błysk ostrej gorączce reumatycznej, ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek post-suprematysta, lub inwazyjne zakażenia S. pyogenes; początek S. pyogenes zapalenie gardła w zamkniętych lub częściowo zamkniętych społeczności, kilka odcinków udokumentowanej objawowej S. pyogenes zapalenie gardła, zachodzących w rodzinie przez wiele tygodni, pomimo odpowiedniego leczenia; osobistą lub rodzinną ostrej gorączce reumatycznej). W takich sytuacjach zaleca się schematy obejmować ustne klindamycyna, oralny stałe połączenie amoksycyliny i klawulanian lub ustnej ryfampicyna stosowana w połączeniu z nich penicylina G benzyna penicyliny lub jamy W.
Infekcje Dróg Oddechowych
Leczenie łagodnego do umiarkowanego zakażenia górnych dróg oddechowych, spowodowane przez wrażliwe S. pyogenes (grupa A β-kryzysy paciorkowce; gaz) (penicylina G benzyna).
Leczenie średnio ciężkiej i ciężkiej infekcji górnych dróg oddechowych, spowodowane przez wrażliwe S. pyogenes (penicylina G prokainy, stałe połączenie benzyna penicylina G, penicylina G prokainy).
Leczenia ciężkich zakażeń dróg oddechowych (np. zapalenie płuc, ropniak opłucnej), spowodowane przez wrażliwe S. pyogenes lub inne β-kryzysy paciorkowce (w tym grupy c, H, G, L, M) (penicylina G potasu lub sodu).
Leczenie umiarkowanie ciężkie zakażenia dróg oddechowych (zapalenie płuc), spowodowane przez wrażliwe S. streptococcus pneumoniae (penicylina G prokainy, stałe połączenie benzyna penicylina G, penicylina G prokainy).
Leczenie zakażeń dróg oddechowych, w tym zapaleniem płuc (PW), spowodowane przez paciorkowce, w tym pneumokoków S. pneumoniae (penicylina G potasu lub sodu). Uważam, że S. rpeimopіzawsze z oporem na penicylinę G podobno wraz ze wzrostem częstotliwości. Lekiem z wyboru, jeśli pokrywa spowodowanych penicyliny wrażliwe S. rpeimopіzawsze (MIC ≤2 µg/ml). Jozii państw wstrzyknięciu penicyliny G może być stosowany do empirycznej leczenia cap u niemowląt lub dzieci w wieku szkolnym, w pełni zaszczepione przeciwko inwazyjnej pneumokokowe i zakażeniom haemophilus influenzae typu B (HIB) choroby, jeśli lokalne dane epidemiologiczne dla S. pneumoniae nie wykazują istotnej wysokiego poziomu penicyliny oporu; inne przeciwzakaźny zaleca się do empirii leczenia czapka dorosłych i pozostałe niemowląt i dzieci.
Leczenia ciężkich zakażeń dróg oddechowych (np. zapalenie płuc, ropniak opłucnej), spowodowane przez wrażliwe nonpenicillinase-produkcja gronkowce (penicylina G potasu lub sodu).
Sepsa
Leczenie posocznicy, spowodowane przez wrażliwe S. pyogenes, inne β-kryzysy paciorkowce (w tym grupy c, H, G, L, M), S. pneumoniae lub nonpenicillinase-produkcja gronkowce (penicylina G potasu lub sodu).
Zakażenia skóry i struktury skóry
Leczenie umiarkowanie ciężkie i ciężkie zakażenia skóry i struktury skóry, spowodowane przez wrażliwe S. pyogenes (penicylina G prokainy, stałe połączenie benzyna penicylina G, penicylina G prokainy).
Leczenie martwicze zakażeń skóry, powięzi i mięśni, spowodowane przez wrażliwe S. pyogenes (penicylina G potasu lub sodu). Jozii zaleca Yves penicylina G w połączeniu z IV klindamycyny w leczeniu udokumentowanego S. pyogenes martwicze zapalenie powięzi.
Leczenie umiarkowanie ciężkie i ciężkie zakażenia skóry i struktury skóry, spowodowane przez wrażliwe gronkowce (penicylina G prokainy). Z powodu dużej częstości występowania szczepów opornych, wykonywanie in vitro kultury i oznaczania wrażliwości na antybiotyki w leczeniu domniemanych zakażeń gronkowcowych.
Leczenie miażdżyca i zgorzel gazową, spowodowane przez Clostridium filtrów lub innych clostridium (penicylina G potasu lub sodu).
Promienica
Leczenie intrarectal usg (penicylina G potasu lub sodu).
IZ penicylina G jest lekiem z wyboru dla wszystkich form intrarectal usg, w tym dróg oddechowych (płuc, oskrzeli, krtani), jamy brzusznej, narządów układu moczowego, NERWOWEGO i szyi infekcje.
Wąglik
Oddychanie wąglika (po ekspozycji) w celu zmniejszenia częstości występowania lub progresję choroby po rzekomej lub potwierdzoną oddziaływania aerozolu bakcyla anthracis spory (penicylina G prokainy). Cyprofloksacyna lub doksycyklina początkowa lekami z wyboru w profilaktyce po rzekomej lub potwierdzoną oddziaływania spryskać zarodniki wąglika, w tym ryzyka, które pojawiają się w kontekście biologicznych bojowych lub bio terroryzmem. Jeśli penicyliny podatność potwierdzona, będzie można rozważać możliwość zmiany profilaktyka na penicylinę (doustne amoksycylina lub penicylina V) u niemowląt i dzieci, kobiet w ciąży lub karmiących piersią, lub gdy lek nie jest tolerowane lub nie jest dostępny; doustne amoksycylina może być korzystne, szczególnie u niemowląt i dzieci.
Leczenie łagodnym, nieskomplikowany owrzodzenia skóry, spowodowane przez wrażliwe B. wąglika, która powstaje w wyniku naturalnych lub endemicznego oddziaływania wąglika (penicylina G prokainy). Jeśli skórnej postaci wąglika występuje w kontekście biologicznych bojowych lub bio terroryzmem, pierwotny lekami z wyboru są cyprofloksacyna i doksycyklina. Jeśli penicyliny podatność potwierdzona, będzie można rozważyć zmiany na penicylinę (doustne amoksycylina lub penicylina V) u niemowląt i dzieci, kobiet w ciąży lub karmiących piersią, lub gdy lek nie jest tolerowane lub nie jest dostępny; doustne amoksycylina może być korzystne, szczególnie u niemowląt i dzieci.
Leczenie wąglika (układu oddechowego, przewodu POKARMOWEGO, lub zapalenie opon mózgowych), spowodowane przez B. penicyliny wrażliwe wąglika, która powstaje w wyniku naturalnego lub endemicznego oddziaływania wąglika (penicylina G potasu lub sodu).
Alternatywą dla stosowania kilku leków pozajelitowego schematu do rozpoczęcia leczenia systemowych wąglika (układu oddechowego, przewodu POKARMOWEGO, zapalenie opon mózgowych, owrzodzenia skóry przy płycie zaangażowania, wysypka na głowie lub szyi, lub rozległy obrzęk), spowodowane przez penicyliny wrażliwe B. wąglika, która pojawia się w kontekście biologicznych bojowych lub bio terroryzmem (penicylina G potasu lub sodu).
Zakażenia Clostridium
Leczenie miażdżyca i zgorzel gazową, spowodowane przez Clostridium filtrów lub innych clostridium (penicylina G potasu lub sodu). IZ penicylina G jest lekiem z wyboru; Niektórzy specjaliści zalecają jednoczesne stosowanie I. klindamycyna. Anty -- infectives są uzupełnieniem oczyszczenie i wycięcie zainfekowanego obszaru.
Przy liczniktężec immunoglobuliny (Tig) w zarządzanie tężcowi wywołanej przez C. tetani (penicylina G potasu lub sodu). Anty -- infectives nie może neutralizować toksyny już powstał i nie można wykorzenić spory C. tetani, który może wrócić do toksyny wywołujące wegetatywne formy. Rola anty -- infectives do leczenia nie jest jasne, tężcowi; jeśli antybakteryjne są używane do dodatkowego leczenia, metronidazol, zwykle jest korzystne.
Adiunkt w zarządzaniu zatrucie jadem kiełbasianym (penicylina G potasu lub sodu). Zatrucie jadem kiełbasianym globulin odpornościowych IV (z dużym-IV) jest standardem leczenia dla botulizm dziecięcy i anty -- infectives nie jest określony, jeśli wyraźnie należy do jednoczesnego zakażenia. Antytoksyny botulinowej (nie ma w wolnej sprzedaży w USA, ale może być dostępny z CDC) zaleca się do leczenia innych form zatrucia jadem kiełbasianym (np. spożywczego i rany zatrucia jadem kiełbasianym) i do zatrucia jadem kiełbasianym, który występuje w kontekście biologicznych bojowych lub bio terroryzmem. Chociaż rola drobnoustrojów w zarządzanie nie jest jasne rany zatrucie jadem kiełbasianym, penicylina G potasu lub sodu był używany jako dodatek do antytoksyny i chirurgiczna rehabilitacja rany zatrucia jadem kiełbasianym, w tym, gdy antytoksyna nie może być wprowadzony.
Błonica
Przy antytoksyna błonica (nie ma w wolnej sprzedaży w USA, ale może być dostępny z CDC) w leczeniu błonicy, spowodowane przez Corynebacterium błonicy (penicylina G prokainy, penicylina G potasu lub sodu). Anty -- infectives nie zastępują błonica antytoksyna. Jeśli penicylinę stosuje się do dodatkowego leczenia błonicy, CDC zaleca im penicylina G prokainy. Pacjenci zazwyczaj nie jest zaraźliwa, w ciągu 48 godzin po rozpoczęciu przeciwzakaźny terapii. Potwierdzenia zwalczania C. diphtheriae przez 24 godziny po zakończeniu leczenia w 2 kolejnych negatywnych kultur, przyjętych w 24 godziny. Bo błonica infekcja może nie odporność, rozpocząć lub zakończyć szczepień preparat zawierający błonica toksoid zaadsorbowany w okresie rekonwalescencji.
Profilaktyka błonicy w bezobjawowy, bytowych lub bliskich kontaktów pacjentów z dróg oddechowych lub skóry błonicy (penicylina G benzyna). Jeśli penicylinę stosuje się przeciwko błonicy w kontakty, CDC i AAP dla polecić im penicylina G benzyna. Terminowe rozpoczęcie profilaktyki wskazał na domowe lub inne bliskie kontakty ludzi z podejrzeniem lub potwierdzonym błonicy, niezależnie od statusu szczepienia osób narażonych. Natychmiast w dawce odpowiedniej do wieku preparat zawierający błonica toksoid zaadsorbowany również podany w kontaktach, jeśli niewłaściwie szczepionka przeciw błonicy, status szczepień nieznanych, lub ostatniej dawki przypominającej otrzymał ≥5 lat temu.
Likwidacji błonicy państwowego przewoźnika w określonych nośników toxigenic S. błonicy (penicylina benzylowa benzyna, penicylina G prokainy). Jeśli penicyliny służy do eliminacji dyfterytnego na nosicielstwo, CDC i AAP dla polecić im penicylina G benzyna. Uzyskania kolejnych kultur ≥2 tygodni po leczeniu błonicy native; jeśli kultura pozytywna, dać 10-dniowy kurs ustnych erytromycyna i uzyskać dodatkową kolejnych kultur.
Zakażenia erisipelotrix rhusiopathiae
Leczenie erisipeloid spowodowanych Erisipelotrix rhusiopathiae (penicylina G prokainy).
Leczenie Erisipelotrix zapalenie wsierdzia (penicylina G potasu lub sodu).
Zakażenia Fusobacterium
Leczenie umiarkowanie ciężkie zakażenia jamy ustnej i gardła wywołanych przez Fusobacterium, w tym Vincenta zapalenie dziąseł i zapalenie gardła (penicylina G prokainy).
Leczenie ciężkich zakażeń, Fusobacterium jamy ustnej i gardła (w tym ostre martwicze wrzodziejące zapalenie dziąseł [zakażenia Vincenta], angina, Fusobacterium zapalenie dziąseł i zapalenie gardła), dolnych dróg oddechowych, lub w okolicy narządów płciowych (penicylina G potasu lub sodu). Nie zaleca się do empirii leczenia tych zakażeń, choć penicylina G może być skuteczne w odniesieniu do Fusobacterium, inne organizmy mogą być również zaangażowany (na przykład, zazwyczaj bacteroids, Preotell, Gingivalis), które zazwyczaj są odporne na zakażenia.
Leptospiroza
Leczenie ciężkich postaci leptospiroza (penicylina G potasu lub sodu).
Zakażenia Leptospiral często bezobjawowe lub subklinicznej choroby, ograniczonych jednak, ciężkie, zagrażające życiu zakażenia mogą wystąpić. Inicjowanie przeciwzakaźny terapii jak najszybciej po wystąpieniu objawów; korzyści antybakteryjne niepewna, zwłaszcza, jeśli rozwijać u pacjentów z późnym i/lub ciężkich chorób.
Listerioza Zakażenia
Leczenie poważnych zakażeń wywołanych przez wrażliwe l. monocytogenes (np. zakażenia w czasie ciąży, ziarniak infantiseptica, sepsa, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc) (penicylina G potasu lub sodu). Ampicylina jest używany oddzielnie lub w połączeniu z gentamycyny lub streptomycyny zwykle jest metodą z wyboru w leczeniu inwazyjnych zakażeń wywołanych przez L. monocytogenes różne.
Choroba Z Lyme
Leczenie wczesnej boreliozy u pacjentów z ostrą neurologiczna choroba, objawia się jako zapalenie opon mózgowych lub radikulopatia (penicylina G potasu lub sodu). Alternatywa Ceftriakson.
Leczenie w zaawansowanym stadium choroby z Lyme u pacjentów z nawracającymi artretyzmem limonki i obiektywnych objawów neurologicznych choroby (penicylina G potasu lub sodu). Alternatywa Ceftriakson.
Leczenie późnych neurologiczne choroby z Lyme, wpływających na ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy (penicylina G potasu lub sodu). Alternatywa Ceftriakson.
Zakażenia Neisseria
Leczenie poważnych zakażeń wywołanych przez wrażliwe N. meningitidis, dedykowanych (np. meningokokowe zapalenie sepsa, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie stawów) (penicylina G potasu lub sodu). Lekiem z wyboru dla większości inwazyjnych meningokok infekcje.
Nie może wyeliminować nosogardzieli przewoźnik N. meningitidis, zaznaczonych. Chemoprofilaktyka z zakażenia, cyprofloksacynę, ryfampicyna i zazwyczaj zaleca się, aby wykorzenić nosogardzieli przewoźnik N. meningitidis, wybranych po zakończeniu leczenia inwazyjnego choroby i przed wypisaniem ze szpitala.
Nie należy stosować w leczeniu rzeżączki. Był używany w przeszłości do zakażeń wywołanych przez penicyliny wrażliwe H. rzeżączka (penicylina G potasu lub sodu). Penicyliny nie są zalecane CDC lub innych gonokokowej zakażenia (wysoka częstość występowania penitsillinazou-wytwarzających szczepy H. rzeżączka).
Zakażenia Pasteurell
Leczenie poważnych zakażeń wywołanych przez Pasteurella multocida, w tym bakteriemii i zapalenia opon mózgowych (penicylina G potasu lub sodu). Lekiem z wyboru dla lokalnej zakażenia, sepsa, zapalenie kości i szpiku, zapalenie wsierdzia, lub innych poważnych infekcji.
Sodoku
Leczenie sodoku, spowodowane przez wrażliwe Streptobacillus moniliformis (rumień arthriticum epidemicum, gorączka Haverhill) lub spirillas minus (sodoku) (penicylina G prokainy penicylina g potasu lub sodu).
IZ penicylina G zazwyczaj lekiem z wyboru. Podobne aminoglikozydy (streptomycyna lub gentamycyna) może być wskazany w leczeniu początkowym S. moniliformis zapalenie wsierdzia.
Kiła
Leczenie kiły (penicylina benzylowa benzyna, penicylina G prokainy, penicylina G potasu lub sodu).
CDC i inni eksperci twierdzą, im penicylina G benzyna jest lekiem z wyboru w leczeniu kiły pierwotnej (np. wrzód lub kanclerz na danym infekcją działce), wtórne syfilisem (czyli objawy, które obejmują, ale nie ograniczają się do, wysypka, zmiany skórne i błon śluzowych i powiększenie węzłów chłonnych), i kiły trzeciorzędowej (np. serca kiła, gummatous porażek, grzbietowy suchy, i całkowity niedowład) u dorosłych, młodzieży i dzieci.
Im penicylina G benzyna także lekiem z wyboru w leczeniu ukryte kiły (tj. wykryte serologicznych badanie, ale nie mają objawów klinicznych), w tym wczesne ukryty kiła (ukryty kiła zakupiony w roku poprzednim) i późne utajonego kiła (tj. wszystkich pozostałych przypadkach ukryty kiła lub kiła nieznanej długości) we wszystkich grupach wiekowych.
Do leczenia neurosiła i negatywne lub oka kiła, CDC i inni eksperci państwo IV penicylina G potasu lub sodu jest lekiem z wyboru; im penicylina G prokainy (z ustnej probenecid) jest alternatywą, jeśli zgodność może być egzekwowane.
Do leczenia kiły wrodzonej, CDC zaleca Yves penicylina G potasu lub sodu lub w / M penicylina G prokainy u noworodków z udowodnionej lub Wysoce prawdopodobne wrodzonej kiły (tj. odchylenia w fizycznym badania zgodnie z wrodzona kiła, serum ilościowa nontreponemal serologicznych tytułu cztery razy wyższe niż u matki miano przeciwciał, lub pozytywny ciemna podłoga testu lub reakcji łańcuchowej polimerazy [PCR] porażenia lub płynów ustrojowych). Yves penicylina G potasu lub sodu, domięśniowo penicylina G prokainy lub penicylina G benzyna zalecane u noworodków z wrodzoną syfilisem możliwe (tzn normalny badanie fizykalne i serum ilościowa nontreponemal serologicznieй tytuł nie więcej niż cztery razy wyższe niż u matki tytuł i matka otrzymała zalecenia dotyczące leczenia, trybu mniej niż 4 tygodnie przed porodem; matka nieleczona lub niewłaściwie leczona, w tym leczenie z erytromycyna lub dowolny tryb, nie objętymi CDC zalecenia; lub nie ma żadnej dokumentacji o tym, że matka otrzymywała leczenie).
Zjednoczone CDC, że kiłę rozpoznano u niemowląt i dzieci w wieku ≥1 miesiąca powinny być zarządzane dzieci uczestniczy infectionist.
HIV zakażonych noworodków z wrodzoną syfilisem i zakażonych HIV dzieci, młodzieży i dorosłych z neurosiłaom lub dowolnym stadium kiły: użyj tych samych schematów leczenia, zalecane dla tych, którzy bez HIV. Bo odpowiedzi na te lub inne serologicznych i powikłań neurologicznych mogą być częściej u zakażonych HIV osób, uważnej obserwacji należy w tych zaraźliwy HIV i syfilis. Ponadto, dokładne badania neurologicznego, wymienione we wszystkich zaraźliwy pacjentów.
Niemowlę lub dziecko z wrodzoną syfilisem i znanych lub podejrzanych nadwrażliwość na penicylinę: nie sprawdzone alternatywy penicylina G; CDC zaleca, aby odczulanie i leczenia z odpowiednią penicylina G przygotowanie.
Ciężarnych pacjentów z pierwotny, wtórny, lub ukryty, kiła i penicyliny nadwrażliwości: można rozważyć kilka alternatyw penicylina G (np. doksycyklina, tetracyklina); jeśli zgodnie z alternatywy lub kolejnych nie może być zapewniona, CDC zaleca, aby odczulanie i leczenie im penicylina G benzyna.
Ciężarnych pacjentów z neurosiłaom i nadwrażliwość na penicylinę: nie sprawdzone alternatywy penicylinę G, ale możemy rozważyć Ceftriakson w pewnych okolicznościach; w przypadku gdy zgodność z alternatywy lub kolejnych nie może być zapewniona, CDC zaleca, aby odczulanie i leczenia z odpowiednią penicylina G przygotowanie.
Kobieta w ciąży z każdym stadium kiły i nadwrażliwości na penicylinę: nie sprawdzone alternatywy penicylina G; CDC zaleca, aby odczulanie i leczenia z odpowiednią penicylina G przygotowanie.
Nie używać stałe kombinacje penicylina G prokainy i benzyna penicylina benzylowa (Bicylina-Z-P, Bicylina-Z-P 900/300) do leczenia wszystkich form kiły; nieumyślne użycie stałej kombinacji nie może zapewnić stały surowicy stężenie penicyliny G, niezbędnych do leczenia kiły i może zwiększyć ryzyko nieefektywnego leczenia i neurosiła, szczególnie u pacjentów zakażonych HIV.
Choroba Whipple ' A
Leczenie choroby Whipple ' a, spowodowane przez Tropheryma whipplei, świeca naszego pana.
Optymalne tryby leczenia choroby Whipple ' a nie jest zdefiniowany; może wystąpić nawrót choroby, nawet po odpowiedniej i długotrwałego leczenia przeciwbakteryjnego. Niektórzy lekarze zalecają pierwotny tryb pozajelitowego (np. Ceftriakson, penicylina G, Z lub bez streptomycyny), a następnie długoterminowy tryb doustne Ko trimoksazolu.
Yaws, Pinta i Bezhel
Leczenie Frambesia (t pertenue), Kufel (t carateum), i beżowy (t krętek OPCJE. endemiczny syfilis) (penicylina benzylowa benzyna, penicylina G prokainy). Lekami z wyboru.
Nie używać stałe kombinacje penicylina G prokainy i benzyna penicylina benzylowa (Bicylina-Z-P, Bicylina-Z-P 900/300) do leczenia yaws, Pinta i beżowy.
Profilaktyka perinatal grupy B streptococcal choroba
Zapobieganie wczesnej ofensywy noworodków z grupy B streptococcal (GBS) choroby (penicylina G potasu lub sodu).
Intranatal przeciwzakaźny profilaktyki w celu zapobiegania wczesnego wystąpienia noworodków GBS choroby stwierdza się u kobiet są zdefiniowane jako GBS przewoźników w trakcie rutynowych prenatalnej GBS kontroli przeprowadzonych w 35-37 tygodniu ciąży podczas obecnej ciąży, U kobiet z Gb bakteriurii wykryto w dowolnym momencie w czasie obecnej ciąży, i u tych, którzy z poprzedniej dziecko z diagnozą inwazyjnej GBS chorobę. U osób z nieznanym statusem GBS na początku porodu, porodu przeciwzakaźny profilaktyki wskazał na tych, z dostawą pod adresem: <37 tygodni ciąży, amniotic pęknięcie membrany do ≥18 godzin, lub śródporodowy temperatura ≥38°C.
Podczas porodu przeciwzakaźny profilaktyki, o których mowa w matki dla zapobiegania GBS u noworodków, inicjować na początku porodu lub potok płynu owodniowego. Jeśli cesarskie cięcie jest wykonywane przed rozpoczęciem porodu u kobiety z nienaruszonej błony owodniowego, anty-profilaktyka chorób zakaźnych zazwyczaj nie jest podana, niezależnie od kolonizacji GBS status kobiety lub wiek ciążowy.
IZ penicylina G jest lekiem z wyboru i IV ampicylina jest preferowaną alternatywą. Penicylina G ma węższy zakres działania i jest mniej prawdopodobne, aby wybrać dla antybiotyk-odpornych mikroorganizmów.
Niezależnie od tego, czy matka otrzymała przeciwzakaźny profilaktyki, odpowiednich ocen diagnostycznych i przeciwzakaźny terapii noworodka po pojawieniu się oznak lub objawów aktywnego zakażenia się rozwijać.
Należy skonsultować się z najnowszą CDC i AAP na zalecenia dodatkowe informacje na temat prewencji chorób, okołoporodowy GBS.
Zapobieganie nawrotom choroby reumatycznej
Profilaktyka powtarzających się ataków choroby reumatycznej (profilaktyka wtórna) u osób, które miały poprzedni atak reumatyzmu (penicylina G benzyna).
Im penicylina G benzyna w ogóle jest lekiem z wyboru w prewencji wtórnej choroby reumatycznej, ponieważ zapewnia zgodność; alternatywy obejmują ustne penicylina V lub ustnej sulfadiazyna.
TAK i AARP zalecają długotrwałego (ciągłe) profilaktyka po udokumentowanego leczenia ostrej gorączce reumatycznej (nawet jeśli przejawia się wyłącznie Sydenham chorea) i w tych, z objawami choroba reumatyczna sercaа (nawet po protetyki zaworu).
Rozpocząć profilaktykę jak tylko reumatyzm lub gośćcowym chorobę serca diagnozę, chociaż pacjenci z ostrą przez gorączka reumatyczna muszą najpierw uzyskać zwykle zaleca się leczenie antybakteryjne S. pyogenes (grupa A β-kryzysy paciorkowce; gaz), zapalenie gardła i zapalenie migdałków.