- Nazwa niezastrzeżona: hepatitis a adult vaccine
- Postać farmaceutyczna: nie
- Inne znaki handlowe: Havrix, Vaqta
Czym jest Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated?
Zapobieganie zakażeniu HAV u osób dorosłych, młodzieży i dzieci ≥1 roku.
Choć zakażenie HAV może przebiegać bezobjawowo lub stosunkowo łagodne, u wielu pacjentów może to prowadzić do znacznej zachorowalności i związanych wydatków na opiekę zdrowotną i utraty pracy (11-22% pacjenci wymagają hospitalizacji) i mogą być związane z bardzo szybkim zapaleniem wątroby i niewydolnością wątroby. Ogólnie śmiertelność HAV procentowa w USA wynosi 0.3–0.6%, ale zwiększa się do 2% w tych ≥40 lat. Hau bardzo zaraźliwa (szczególnie w ciągu 2 tygodni przed wystąpieniem objawów). Wirusa od człowieka do człowieka, przekazywane głównie poprzez ustnej-drogą doustną. Zakażenie HAV pozostaje jednym z najbardziej popularnych do uniknięcia przy użyciu szczepionek chorób turystów.
USPHS komitet Doradczy praktyce szczepień (ACІР), AARP i Amerykańskiej akademii lekarzy rodzinnych (AARP) zalecają, aby wszystkie dzieci były szczepione przeciwko zakażenia HAV w wieku poniżej 1 roku (tj. 12 do 23 miesięcy), przy braku przeciwwskazań.
ACІР, z AAP, AARP, Amerykański college położnictwa i ginekologii (ACOG) i American college of physicians (ACP) zaleca się również szczepienia przeciwko HAV dla wszystkich osoby wcześniej zaszczepione dzieci, młodzieży i dorosłych z wysokim ryzykiem zakażenia HAV i dla innych nieszczepionych indywidualnych chcąc ochronę przed HAV-zakażenia.
Dla dzieci, przyjętych za granicą, których stan układu immunologicznego jest niepewna, szczepienia można powtórzyć lub serologiczne badania przeprowadzone w celu potwierdzenia odporności. Dla HEPA szczepionki, w ramach ACIP twierdzi, że najprostszym podejściem jest revaccinate według USA zalecany harmonogram szczepień, jeśli dziecko ≥12 miesięcy. Ponadto, badania serologicznych dowodów podatność na HAV. Gdy dziecko przyjmuje z kraju o wysokiej lub średniej endemia HAV, w ramach ACIP oświadcza, że wszystkie wcześniej nieszczepionych osób, które planują zamknąć osobisty kontakt z do przyjęcia dziecka w pierwszych 60 dni w USA (np. członkowie rodziny, regularnej opieki nad dziećmi), powinny otrzymywać szczepienia z HEPA szczepionki, od pierwszej dawki, jak tylko przyjęcie planowane (najlepiej ≥2 tygodni do dziecka przyjazdu). Strona CDC dysponuje informacjami o tym, które kraje mają wysoki lub średni poziom HAV endemia.
Gepa szczepionka nie zapobiega zapalenie wątroby wywołane innymi zakaźnych agentów (np. wirusem zapalenia wątroby typu b [HBV], wirus zapalenia wątroby typu C [HCV], wirus zapalenia wątroby typu E [SG]).
W przypadku szczepień przeciwko HAV i HBV-zakażenia stwierdza się w dorosłych ≥18 lat, dostępnych na rynku stałe połączenie szczepionki zawierającej Hepa-szczepionki i szczepionki wzw typu b (Gepa-zapalenie wątroby; Twinrix) mogą być użyte. W ramach ACIP, AAP, a AARP stwierdzić, że stosowanie kombinacji szczepionki, jak zwykle, jest bardziej korzystne w porównaniu z oddzielną zastrzyki równoważny składnik szczepionki; względy powinny zawierać oceny dostawców (np. ilość wstrzykiwań, szczepionka w przypadku, prawdopodobieństwo rozszerzenia, prawdopodobieństwo pacjenta, zwrot, przechowywanie i względów kosztów), preferencji pacjenta i potencjał dla efektów ubocznych. Zresztą, Gepa-wirusowe zapalenie wątroby typu b (Twinrix) połączenie stałe szczepionki nie powinny być wykorzystywane do HAV kontakt pocztowy profilaktyka.
Szczepienia przeciwko HAV Preexposure zakażenia w grupach wysokiego ryzyka
Szczepienia Preexposure w osoby wcześniej zaszczepione dzieci, młodzieży lub osób dorosłych, które są lub będą znajdować się w strefie wysokiego ryzyka zakażenia HAV lub wysokie ryzyko rozwoju piorunujący zapalenie wątroby i niewydolność wątroby, jeśli są one zarazić HAV.
ACІР, z AAP, AARP, i innym polecam preexposure szczepień wcześniej nieszczepionych dzieci ≥12 lat, które mieszkają w Zjednoczone, powiatu lub społeczności, gdzie prędkość zakażenia HAV jest wysoka i w nieszczepionych podróżnych, nieszczepione domowych lub kontakty seksualne osoby z potwierdzoną infekcją HAV, i nieszczepionych osób narażonych na ryzyko ze względu na ich zawód lub zachowań ryzykownych.
Jeśli Gepa szczepionki nie można używać, tak jak on jest przeciwwskazane lub nie jest dostępny i krótkoterminowe potrzebna jest ochrona przeciwko HAV, preexposure biernej immunizacji z IGIM zalecane.
W Zjednoczone, powiatu lub społeczności, gdzie poziom zakażenia HAV jest wysoka, w ramach ACIP zaleca, aby istniejące selektywne preexposure programu Gepa szczepień dzieci w wieku od 2 do 18 lat zostaną zapisane. W takich kierunkach, nowe wysiłki koncentrują się na rutynowych szczepień wszystkich dzieci w wieku poniżej 1 roku należy wzmacniać, a nie wymieniać bieżących programów, mających na celu szerszej populacji dzieci. W obszarach bez istniejących programów hodowlanych szczepień, nadrabianie zaległości szczepień nieszczepionych dzieci w wieku od 2 do 18 lat mogą być brane pod uwagę. Takie catch-up programów szczepień może być szczególnie uzasadnione ze względu na wzrost zachorowalności na stałe lub lampy błyskowej HAV wśród dzieci i młodzieży.
Osób zakażonych HIV, szczególnie z przewlekłymi chorobami wątroby (w tym zaraźliwy HBV lub HCV), powinny być szczepione przeciwko HAV. ACІР, APU, CDC, Narodowe instytuty zdrowia (NIH), chorób zakaźnych Ameryki (IDSA), chorób zakaźnych dla dzieci towarzystwa, i innym polecam hau-wrażliwy, zakażonych HIV dorosłych, młodzieży i dzieci do podejmowania Gepa szczepionki. Uważają, że szczepionka może być mniej immunogenny u osób z zaburzeniami odporności.
Te w obszarach o pośrednim i wysokim poziomem endemiczny HAV są narażone na ryzyko zarażenia się tą chorobą, i ACIP, CDC, who, i innym polecam preexposure szczepień przeciwko HAV dla takich ludzi. Szczepienia przeciwko HAV państwa KDK może być traktowany u osób podróżujących w dowolnym kierunku. Strona CDC dysponuje informacjami o tym, które kraje mają wysoki lub średni poziom HAV endemia. Ryzyko zakażenia HAV podczas podróży zmieniają się w zależności od warunków zakwaterowania, długości pobytu i zachorowalności HAV w odwiedzanym obszarze. Uważają, że wiele przypadków HAV występują w oferując krajom rozwijającym się z tradycyjnych tras turystycznych, pokoje i spożycie żywności zachowanie. Najlepiej, pierwsza dawka Gepa szczepionki należy podawać od razu po wyjeździe do krajów o wysokiej lub średniej endemia HAV.
Ponadto, jeśli szczepionka jest przeciwwskazane lub nie może być używany, pasywna szczepienia jedna dawka IGIM mogą zapewnić ochronę na okres do 3 miesięcy. Dla optymalnej ochrony w dziesiątkę, narażonych na największe ryzyko dla HAV (starsi ludzie lub ludzie z zmienionym immunocompetence, przewlekłe choroby wątroby, lub innymi chorobami przewlekłymi), które planują wyjechać w <2 tygodni, dawka IGIM powinien być podawany jednocześnie z dawka początkowa Gepa szczepionki (na drugim miejscu). Zjednoczone ATCIP stałe-szczepionka skojarzona zawierająca Hepa-szczepionki i szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu b (Gepa-zapalenie wątroby; Twinrix) nie powinny być używane do szczepienia preexposure u osób, które są wysyłane w ciągu 2 tygodni.
Domowe i kontakty seksualne osób z potwierdzoną infekcją HAV są narażeni na zwiększone ryzyko zakażenia HAV. Aktywne seksualnie nastolatków i dorosłych, seks z mężczyznami (homoseksualiści, biseksualiści) powinny być szczepione przeciwko HAV. Podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzy i tych, którzy w specjalnych placówkach medycznych powinna zapewnić szczepienia takich osób; strategie, mające na celu zwiększenie sprawozdania (na przykład, korzystania z rozkazów) powinny być brane pod uwagę.
Osób, które nielegalnie korzystają z wstrzykiwania narkotyków lub noninjectable mogą być narażone na zwiększone ryzyko zakażenia HAV i powinny być szczepione przeciwko HAV. Lekarze muszą uzyskać pełną historię w celu identyfikacji osób, które mogą korzystać od Gepa szczepień (na przykład tych, którzy używają nielegalnych narkotyków lub które są narażone na zwiększone ryzyko dla takiego zastosowania leku). Lekarze powinni rozważyć realizacji strategii zwiększania objęcia szczepieniem u takich pacjentów (na przykład, korzystania z rozkazów).
Ludzie z hemofilią lub innymi wrodzonymi zaburzeniami krzepnięcia krwi, które hau-seronegatywny powinny być szczepione przeciwko HAV. Poprawić selekcję dawców, bardziej skuteczne wirusowe-procedur inaktywacji i/lub oczyszczania lub filtrowania zabiegu zmniejsza się, ale nie całkowicie wyeliminować ryzyko transmisji patogenów z osocza krwi, czynniki krzepnięcia krwi. Dlatego biorców produktów krwi (na przykład, krwi, pakiety krwinki czerwone, osocze) i osocza krwi, leków (na przykład, albumina ludzka, czynnik antigemofilny [człowieka], anty-koagulant kompleks inhibitora, czynnika IX [człowieka], czynnik IX kompleks), mogą być narażone na zwiększone ryzyko zakażenia HAV.
Pracowników zatrudnionych na pracach hau zakażonych naczelnych i pracowników w kontakt z HAV w laboratorium naukowo-badawczym powinny być szczepione przeciwko HAV. Rutynowe szczepienia przeciwko HAV obecnie nie zaleca się dla innych grup zawodowych w USA.
Osób z przewlekłymi chorobami wątroby i tych, którzy oczekujących lub po przeszczepach wątroby powinny być szczepione przeciwko HAV. Mimo, osób z przewlekłymi chorobami wątroby nie są narażeni na zwiększone ryzyko zakażenia HAV, tacy ludzie są narażeni na zwiększone ryzyko ciężkich skutków zakażenia HAV, w tym śmiertelnych piorunujące zapalenie wątroby i niewydolność wątroby.
Niektórzy lekarze zalecają, że ludzie z HBV lub HCV-zakażenie, autoimmunologiczne zapalenie wątroby lub pierwotna marskość żółciowa wątroby szczepienia przeciwko HAV. W ramach ACIP oświadcza, że bieżące dane nie potwierdzają rutynowych szczepień osób z przewlekłą infekcją HBV lub HBC, ale nie mają objawy przewlekłej choroby wątroby.
Pracownicy przemysłu spożywczego i pracownicy restauracji mogą być szczepione przeciwko HAV. Szczepienie może być rozpatrzona w pracowników restauracji w obszarach, gdzie państwowe i lokalne organy opieki zdrowotnej lub prywatnymi pracodawcami ustalili, że takie szczepienie jest wskazany w celu zmniejszenia częstotliwości oceniania HAV pracowników sfery zasilania oraz zmniejszenie zapotrzebowania na HAV kontakt pocztowy profilaktyka w restauracja patronów. W takich okolicznościach, nagrywanie Gepa szczepienia powinny być dostarczone zaszczepione pracownicy przemysłu spożywczego, tych, którzy nie są szczepione, powinni być informowani o oznakach i objawach zakażenia HAV, i wszyscy pracownicy przemysłu spożywczego powinny być poinstruowani o metodach gotowania, które zmniejszają ryzyko odchodowy zanieczyszczenia. Rutynowe stosowanie szczepionki przeciwko Gepa we wszystkich modułach obsługi jedzenia nie jest ekonomicznie wykonalne ze społeczeństwa, lub perspektywy przemysłu spożywczego. Czasami, szczepienia pracowników sfery zasilania mogą być rozpatrzone podczas wybuchu społeczności.
Podsumowując młodzieży w instytucji poprawczych, znajdujące się w państwach z istniejącymi programami Gepa szczepień dla młodzieży powinny otrzymywać szczepionki przeciwko Gepa. Ze względu na prawdopodobieństwo, że nastolatki w zakładach karnych dla nieletnich mają wskazań do szczepionki, a także innych instytucji poprawczych powinny rozważyć rutynowych szczepień Gepa wszystkich nastolatków pod swoją opiekę. Test jeśli istnieją oznaki lub objawy zapalenia wątroby W ostrej HAV, HBV i HCV. Raport tych, z HAV w lokalny departament zdrowia i dać odpowiednie kontakt pocztowy profilaktyka, HEPA szczepionki podatne na mieszkańców.
W przypadku społeczności lampy błyskowej HAV, przyspieszone programy Gepa szczepienia powinny być brane pod uwagę. Rozwiązanie zainicjować wybuch-zarządzanie programem szczepień należy wziąć pod uwagę możliwość szybko szczepienia grup docelowych populacji dzieci, młodzieży i młodych dorosłych, a koszty związane z takim programem. Rutynowe szczepienia dzieci w społecznościach dotkniętych należy kontynuować w celu utrzymania wysokiego poziomu odporności i zapobiegania przyszłych epidemii.
Lampy HAV do przedszkoli znacznie zmniejszyła się po wprowadzeniu rutynowych szczepień dzieci przeciwko HAV i dalszego spadku nie ma. W ramach ACIP zaleca rutynowe szczepienia preexposure z HEPA szczepionki dla pracowników ośrodków opieki nad dziećmi. Jednak i HAV kontakt pocztowy profilaktyka może być wskazane, jeśli HAV poinformowano w gości lub pracowników.
W ramach ACIP zaleca rutynowe szczepienia preexposure z HEPA szczepionki w szpitalach lub szkołach i zakładach dla umysłowo, bo częstotliwość błysków w tych instytucjach na tyle wysoki, aby uzasadnić takie zalecenia. Lampy udziałem uczniów transmisji w szkołach podstawowych i średnich rzadko spotykane w krajach rozwiniętych, ale lampy zostały ustalone; w krajach rozwijających się, błysków wśród dzieci w szkołach podstawowych są bardziej powszechne. Jeśli badania epidemiologiczne wskazują na transmisji HAV wystąpił wśród uczniów w szkole lub między pacjentami lub między pacjentami i personelem w szpitalu, i HAV kontakt pocztowy profilaktyka powinna mieć zastosowanie do osób, które mają bliski kontakt z indeksem pacjentów.
ACIP i szpitale infekci kontrola praktyki komitetu Doradczego (HICPAC) twierdzą, że rutynowe szczepienia preexposure z HEPA szczepionki lub codziennego użytku dla HAV kontakt pocztowy profilaktyka w pracowników medycznych udzielających pomocy chorym z zakażenie HAV nie podano. Zamiast tego, higieny należy podkreślić i personel medyczny muszą zdawać sobie sprawę z ryzyka zakażenia HAV i środki ostrożności w odniesieniu do bezpośredniego kontaktu z potencjalnie zakażonymi materiałami. W udokumentowanych ognisk zakażenia HAV, HAV kontakt pocztowy profilaktyka może być określona w medyczno-sanitarnych pracowników i innych osób, które mają bliski kontakt z zakażonymi osobami. Przydatność Gepa szczepionki w walce z lampami w placówkach medycznych nie badano.
Napisz kontakt zapobieganie zakażeniu HAV
Napisz kontakt profilaktyka HAV w podatnych osób z niedawno (w ciągu 2 tygodni) wpływ HAV.
Wybór aktywnej immunizacji z HEPA szczepionki i/lub biernej immunizacji z IGIM dla kontakt pocztowy profilaktyka powinna uwzględniać wielkość ryzyka związanego z wpływem i cechy pacjenta, które mogą być związane z poważnymi objawami HAV (np. starszy wiek, przewlekłe choroby wątroby).
Chociaż IGIM tradycyjnie zalecany schemat HAV kontakt pocztowy profilaktyka tak jak to 80-90% skuteczne, jeśli stosuje się w ciągu 2 tygodni po zakażeniu, istnieją pewne dowody na to, że Gepa monowalentny szczepionki w ciągu 2 tygodni po zakażeniu może być tak samo skuteczne, jak IGIM u osób zdrowych 1-40 lat. Szczepionka oferuje również pewne zalety w porównaniu z IGIM (na przykład, tworzy aktywny system odpornościowy i więcej ochrony, bardziej dostępne, bardziej prosty w obsłudze, duży odbiór pacjenta).
HAV kontakt pocztowy profilaktyka u osób zdrowych 12 miesięcy do 40 lat, ACІР woli używać monowalentny szczepionki Gepa. U dorosłych osób >40 lat, ACІР woli korzystać z IGIM ponieważ brak na dzień dzisiejszy w odniesieniu do skuteczności szczepionki dla kontakt pocztowy profilaktyka w tym wieku i ci ludzie znajdują się w grupie ryzyka bardziej poważnych objawów HAV; szczepionka może być stosowane, jeżeli IGIM nie mogą być uzyskane. IGIM powinny być wykorzystane do HAV kontakt pocztowy profilaktyka u dzieci <12 miesięcy wieku, osłabionych osób, osób z przewlekłymi chorobami wątroby, i za każdym razem, gdy szczepionka jest przeciwwskazane.
U tych jednostek, w których IGIM jest korzystne dla HAV kontakt pocztowy profilaktyka, dawka Gepa szczepionka powinna być podana jednocześnie (z wykorzystaniem różnych strzykawki i różnych wstrzykiwań strony), jeśli szczepionka jest pokazana z innych powodów (np. w berka szczepień, preexposure szczepienia w grupach ryzyka) i nie jest przeciwwskazane. Jeśli dawka Gepa szczepionka jest używany Z lub bez IGIM dla HAV kontakt pocztowy profilaktyka, drugi (booster) dawka szczepionki powinna być wprowadzona zgodnie z powszechnie zalecany harmonogram w celu zapewnienia długoterminowej ochrony.
Gepa monowalentny szczepionek (Havriks, Vaqta) należy użyć, gdy aktywna szczepienia pokazuje kontakt pocztowy profilaktyka HAV. Danych nie ma na dzień dzisiejszy skuteczności stałej kombinacji szczepionki zawierające Hepa-szczepionki i szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu b (Gepa-zapalenie wątroby; Twinrix) dla kontakt pocztowy profilaktyka.
Jeśli i HAV kontakt pocztowy profilaktyka jest wskazana, jak najszybciej administracji (w ciągu 2 tygodni po zakażeniu). Nie ma danych dotyczących skuteczności dla HAV kontakt pocztowy profilaktyka wyznaczyć >2 tygodni po zakażeniu.
I HAV kontakt pocztowy profilaktyka pokazuje wszystkich wcześniej nieszczepionych osób, które posiadają gospodarstwa domowego lub kontakt seksualny (w ciągu ostatnich 2 tygodni) za osobę z serologicznie potwierdzoną HAV. Również rozważyć HAV kontakt pocztowy profilaktyka dla osób, wystawionych w ciągu ostatnich 2 tygodni) przez inne typy stałych, bliskich kontaktach osobistych (np. konserwacja).
Kontakty, które mają wspólny handlu narkotykami (w ciągu ostatnich 2 tygodni) za osobę z serologicznie potwierdzoną HAV powinny otrzymywać HAV kontakt pocztowy profilaktyka.
Administracja i HAV kontakt pocztowy profilaktyka wszystkich wcześniej nieszczepionych pracowników i odwiedzających ośrodki lub domów, jeśli ≥1 HAV przyznaje się do dzieci lub pracowników, lub jeśli HAV przyzna ≥2 cwu centrum dla zwiedzających (w ciągu ostatnich 2 tygodni). W ośrodkach, które nie świadczą usługi dla dzieci, które noszą pieluch, i HAV kontakt pocztowy profilaktyka powinna być prowadzona w kontakty klasie pacjentki indeksu. W przypadku wystąpienia lampy błyskowej (tj. HAV w ≥3 rodziny), i HAV kontakt pocztowy profilaktyka powinna być również widoczne dla członków rodzin, owinięty dzieci, odwiedzających centrum.
Jeśli HAV jest diagnozowana w obsłudze jedzenia, w ramach ACIP zaleca, i HAV kontakt pocztowy profilaktyka (w ciągu 2 tygodni) dla innych programów obsługi jedzenia w jednym i tym samym zakładzie karnym. Ponieważ wspólnym źródłem transmisji patronów mało prawdopodobne, i HAV kontakt pocztowy profilaktyka zwykle nie jest wskazany dla gości restauracji, ale może być rozpatrzony, jeśli jedzenie obsługi bezpośrednio obróbce surowej lub gotowane żywności i biegunka lub złej higieny i jeśli czytelnicy mogą być zidentyfikowane i przetwarzane w ciągu 2 tygodni po zakażeniu. Ustawień, w którym powtarzające się narażenie HAV mogły mieć miejsce (np. instytucjonalne kawiarni) nakaz większej uwagi kontakt pocztowy profilaktyka dla zwiedzających.
Kiedy człowiek z HAV do szpitala, pracowników służby zdrowia nie powinni otrzymywać rutyny i HAV kontakt pocztowy profilaktyka; dokładny higieniczny praktyki, należy podkreślić, że w takich sytuacjach.
Jeśli danych epidemiologicznych wskazuje na to, że transmisja HAV wystąpił wśród uczniów w szkole lub wśród pacjentów szpitala i/lub pracowników szpitala, w ramach ACIP zaleca, i HAV kontakt pocztowy profilaktyka u osób, które mają bliski kontakt z indeksem pacjentów.
Rutyna i HAV kontakt pocztowy profilaktyka Nie podano, kiedy ani jednego przypadku HAV odbywa się w szkole podstawowej lub średniej szkole lub w biurze lub innej atmosferze, pracę i sprawy źródła na zewnątrz szkoły lub pracy.
I HAV kontakt pocztowy profilaktyka zwykle nie oznacza się po wspólnego źródła błysku HAV, jeśli przypadki zaczęły się dziać za 2-tygodniowy okres, kiedy taka profilaktyka, jak wiadomo, być skuteczne zostaną przekroczone.
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x 
Hepat-t-s A V-rus Vacc-ne Inact-vated - Oraq-x