Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Forfivo XL i Tetrabenazine

Ustalenie interakcji Forfivo XL i Tetrabenazine oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Forfivo XL <> Tetrabenazine

Aktualność: 09.12.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Bupropion może zwiększyć poziomy w krwi i konsekwencje tetrabenazine, takich jak senność, zaburzenia mimowolne ruchy mięśni, i Parkinsona objawy lekkie drżenie, sztywność ciała, lub niezdarny, lub trudno ci utrzymać równowagę, a także zaburzenia rytmu serca problem nazywa się wydłużenie odstępu QT. Nieregularne problemy rytmu serca mogą być poważne i potencjalnie niebezpieczne dla życia, choć to rzadki efekt uboczny. Możesz być bardziej podatne, jeśli masz choroby serca, zespół wrodzonej wydłużenie odstępu QT, innych chorób serca, zaburzeń przewodzenia, lub zaburzenia elektrolitowe. (na przykład, magnezu lub potasu straty w związku z ciężka lub długotrwała biegunka lub wymioty). Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub problemy. Może być konieczne dostosowanie dawki tetrabenazine, zanim wykorzystać te leki razem. Twój lekarz może już być świadomi zagrożeń, ale uznał, że to najlepsze leczenie dla ciebie i podjął odpowiednie środki ostrożności i uważnie śledzi wszelkie potencjalne powikłania. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli tworzysz nagłe zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, duszność, kołatanie serca podczas leczenia tymi lekami, a także takie objawy, jak gorączka, nietolerancja gorąca, nadmierne pocenie się, sztywność karku i trudnością poruszania się lub połykania, że nie ma innej oczywistej przyczyny. Nie ma bata, pracuje ciężki sprzęt, lub zrobić inne niebezpiecznych, dopóki nie wiesz, jak ten lek wpływa na ciebie. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Regulacja dawki: jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 2re6 może znacznie zwiększyć stężenie w osoczu substancji farmakologicznie czynnych metabolitów tetrabenazine. W badaniach in vitro wskazują, że alfa - i beta-HTBZ (dihydrotetrabenazine) substraty CYP450 na 2re6. Interakcja oceniano w 25 zdrowych ochotników dali jeden 50 mg dawki tetrabenazine po 10 dniach przyjmowania silnych inhibitora CYP450 2re6 paroksetyna (20 mg na dobę). Około 30% wzrost szczytowego stężenia w osoczu (Cmax) i 3-krotne zwiększenie ekspozycji ogólnoustrojowej (AUC) zaobserwowano dla Alfa-HTBZ w obecności paroksetyny w porównaniu z tetrabenazine indywidualnie. Ponadto, (c) Max i AUC beta-HTBZ zostały zwiększone 2.4 - i 9 razy, odpowiednio, paroksetyna. Okres półtrwania alfa - i beta-HTBZ (zazwyczaj od 4 do 8 godzin i od 2 do 4 godzin, odpowiednio) był około 14 godzin, w obecności paroksetyna. Biedny CYP450 2re6 status metabolizator (około 7% caucasians i 2% azjatów i imigrantów z Afryki) przewiduje się również wzrost stężenia tych metabolitów. Klinicznie podwyższony poziom alfa - i beta-HTBZ może prowadzić do nadmiernego wyczerpania zajezdni monoamin w ośrodkowym układzie nerwowym i zwiększają ryzyko parkinsonizm, akatyzja, zaburzenia połykania, depresji i suicidal ' nosti.

Zazwyczaj unikać: Tetrabenazine może powodować skromny wydłużenie odstępu QT. U zdrowych badanych płci męskiej i żeńskiej, jeden 25 lub 50 mg dawki tetrabenazine wykazano zwiększenie odstępu qtc średnio około 8 ms. Jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 2re6 może zwiększać stężenie w osoczu substancji farmakologicznie czynnych metabolitów tetrabenazine. Jednak, efekty na wysokich ekspozycji lub tetrabenazine lub jego metabolitów nie zostały ocenione. W sumie ryzyko pojedynczego agenta lub kombinacji czynników, powodujących komorowych zaburzeń rytmu w związku z wydłużeniem odstępu QT w dużej mierze nieprzewidywalne, ale może być zwiększona kosztem pewnych czynników ryzyka, takich jak wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, choroby serca i zaburzenia elektrolitowe. (np. hipokaliemia, gipomagniemii). Stopnia medycznych wydłużenie odstępu QT zależy od konkretnego leków i dawkowania leków.

Sterowanie: Farmakologiczne odpowiedź na tetrabenazine należy ustawić bardziej uważnej obserwacji, kiedy silnym inhibitorem CYP450 2re6 (np. fluoksetyna, paroksetyna lub chinidyna) dodane lub usunięte z terapii. Tetrabenazine nie jest zalecany do stosowania u pacjentów z wrodzoną zespół wydłużenie odstępu QT lub aritmiah, związanych z wydłużonego QT. Ocena podstawowego odstępu QT i okresowej kontroli podczas terapii mogą być brane pod uwagę. U pacjentów już się ustabilizowała na tetrabenazine, codzienne dawki tetrabenazine powinny być zmniejszone o połowę. Maksymalna zalecana dawka wynosi 25 mg w dawce 50 mg na dobę w przypadku jednoczesnego stosowania z silnym inhibitorem CYP450 2re6 lub u pacjentów ze słabym metabolizmem CYP450 2re6. Pacjenci i ich opiekunów należy poinformować powiadomienia ich lekarza, jeśli występują nowe lub pogorszenie depresja, myśli samobójcze, parkinsonizm, niepokój, pobudzenie, trudności w połykaniu i/lub nadmiernej sedacji podczas przyjmowania tetrabenazine. Pacjenci muszą także być zalecana należy skontaktować się z lekarzem, jeśli występują objawy, które mogą wskazywać na pojawienie się torsade de pointes podanych, takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, duszność, lub omdlenia. Ambulatoryjne pacjenci powinni być poinformowani, aby uniknąć niebezpiecznych działań, wymagających koncentracji i koordynacji ruchów, dopóki nie wiedzą, jak te czynniki wpływają na nich, i dla powiadomienia ich lekarza, jeśli występują nadmierne lub długotrwałe narażenie układu NERWOWEGO, które uniemożliwiają ich normalnej działalności.

Źródła