Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Fluconazole Oral Suspension i Rimactane

Ustalenie interakcji Fluconazole Oral Suspension i Rimactane oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Fluconazole Oral Suspension <> Rimactane

Aktualność: 21.09.2023 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Ryfampicyna mogą zmniejszać poziomy w krwi flukonazol, który może sprawić, że leki są mniej skuteczne w leczeniu swojego zakażenia. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują lub mogą wymagać dawki korekty lub częstszej kontroli dla bezpiecznego stosowania obu leków. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Uważnie śledzić: jednoczesne stosowanie z ryfampicyna może zmniejszyć stężenia w osoczu krwi flukonazol. Dokładny mechanizm interakcji nie jest zainstalowany, ale może obejmować ryfampicyna indukcji metabolizmu flukonazol przez izoformy CYP450, choć Flukonazol nie jest intensywnie metabolizowany ale w większości (około 80%) zlikwidowane bez zmian w nerkach. Dwa badania farmakokinetyczne--jedna u zdrowych ochotników i u pacjentów z Aids jeden cryptococcal zapalenie opon mózgowych, demonstrowali mniej niż 25% zmniejsza się średnio systemowego oddziaływania Flukonazol (AUC) z wykorzystaniem ryfampicyna 600 mg dziennie. Kliniczne znaczenie tych zmian jest nieznany. W badaniu z chorymi na Aids, nie ma istotnych różnic w klinicznych wynikach zaobserwowano między grupą otrzymujących Flukonazol (400 mg/dzień) ryfampicyna i grupą otrzymujących Flukonazol bez ryfampicyna. Jednak surowicy stężenie flukonazol w ogóle były niższe niż minimalna hamowanie koncentracji dla Cryptococcus u niższych w ryfampicyna grupy, gdy Flukonazol dawkowanie była później zmniejszona do 200 mg/dobę, leczenie podtrzymujące, który teoretycznie może zmniejszyć jego skuteczność w dłuższej zapobieganiu nawrotom. Bardziej świeże badanie, przeprowadzone w Ugandzie pacjentów zakażonych HIV leczonych z Flukonazol 800 mg/dzień cryptococcal zapalenie opon mózgowych nie stwierdzono żadnych różnic w średnich ustalonych poziomów flukonazol w osoczu u pacjentów, którzy otrzymywali jednoczesnego leczenia ryfampicyna względem tych, którzy nie. Jednak tam były doniesienia o podejrzanych interakcji w literaturze medycznej opisującej zmniejsza efekt terapeutyczny flukonazol w obecności ryfampicyna, w tym nawrotu klinicznego cryptococcal zapalenie opon mózgowych po wprowadzeniu rifampina w trzech pacjentów zakażonych HIV leczonych z Flukonazol 400 mg/dzień. Kolejny raport opisuje 2 ciężko chorych pacjentów jednocześnie otrzymujących Flukonazol (100 i 200 mg/dzień) i ryfampicyna terapii (1200 mg/dobę), których Flukonazol AUC był o 52% niższy niż w 3 pacjentów BARTOSZ, dały podobne dawki flukonazol bez ryfampicyna. Ponadto, w badaniu azol środki przeciwgrzybicze z różnymi induktory CYP450, 44% redukcję w Flukonazol AUC był widziany w jednym pacjentów otrzymujących Flukonazol 100 mg ryfampicyna 1200 mg dziennie. Jedno z badań sugeruje również, że zmniejszenie stężenia flukonazol jednocześnie ryfampicyna terapii jest związana ze zmniejszeniem skuteczności flukonazolu w leczeniu kandydozy jamy ustnej u chorych na Aids. Na podstawie dostępnych danych wydaje się, że ryzyko klinicznie interakcji może być zwiększona u pacjentów otrzymujących niższe dawki flukonazol i/lub wyższe dawki ryfampicyny.

Sterowanie: bliżej monitorowanie kliniczne terapii Flukonazol może być uzasadnione, gdy uruchamianie, zatrzymywanie lub zwiększenie dawki ryfampicyny. W zależności od okoliczności klinicznych, należy rozważyć zwiększenie dawki flukonazolu.

Źródła

Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Rajasingham R, Meya DB, Boulware DR "Are fluconazole or sertraline dose adjustments necessary with concomitant rifampin?" HIV Med 19 (2018): e64-5
Tett S, Carey D, Lee H-S "Drug interactions with fluconazole." Med J Aust 156 (1992): 365
Strayhorn VA, Baciewicz AM, Self TH "Update on rifampin drug interactions, III." Arch Intern Med 157 (1997): 2453-8
Jaruratanasirikul S, Kleepkaew A "Lack of effect of fluconazole on the pharmacokinetics of rifampicin in AIDS patients." J Antimicrob Chemother 38 (1996): 877-80
Nicolau DP, Crowe HM, Nightingale CH, Quintiliani R "Rifampin-fluconazole interaction in critically ill patients." Ann Pharmacother 29 (1995): 994-6
Panomvana Na Ayudhya D, Thanompuangseree N, Tansuphaswadikul S "Effect of rifampicin on the pharmacokinetics of fluconazole in patients with AIDS." Clin Pharmacokinet 43 (2004): 725-32
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
Coker RJ, Tomlinson DR, Parkin J, et al "Interaction between fluconazole and rifampicin." Br Med J 301 (1990):
Tucker RM, Denning DW, Hanson LH, et al "Interaction of azoles with rifampin, phenytoin, and carbamazepine: in vitro and clinical observations." Clin Infect Dis 14 (1992): 165-74
Apseloff G, Hilligoss DM, Gardner MJ, et al "Induction of fluconazole metabolism by rifampin: in vivo study in humans." J Clin Pharmacol 31 (1991): 358-61