Femring Vaginal i Lamictal
Ustalenie interakcji Femring Vaginal i Lamictal oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.
W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.
Konsument:Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed zastosowaniem lamotryginy wraz z estradiolu. Łącząc te leki mogą zmniejszyć poziom krwi i efektów lamotryginy. Może być konieczne dostosowanie dawki jeśli akceptujesz lamotryginy i rozpocząć leczenie od estradiolu. Podobnie, jeśli estradiolu ustaje, dawki lamotryginy, możliwe, muszą być dostosowane. Skonsultować się z lekarzem, jeśli twój stan się pogarsza lub wystąpienia utraty kontroli napadów w trakcie leczenia tymi lekami. Kiedy estradiol jest zatrzymana lub przerwana, być gotowym do możliwości wzmocnienia efektów ubocznych lamotryginy, takich jak zawroty głowy, senność, nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia widzenia, zaburzenia koordynacji ruchowej, drżenie, lęk, drażliwość, depresja, lęk, zmiany nastroju lub zachowania. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.
Profesjonalista:Monitor: jednoczesne stosowanie estrogenów i progestageny może zmniejszyć stężenia w osoczu krwi i farmakologiczne działanie lamotryginy w wyniku indukcji lamotryginy sprzęgania. Jedna grupa badaczy doprowadziły siedmiu domniemanych przypadków takiego współdziałania u kobiet przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne, które zawierają lub etynyloestradiolu w połączeniu z desogestrel lub estrogenów lub estrogenów w pojedynkę. Antykoncepcyjnych zmniejsza stężenia lamotryginy w 41% do 64%, a pogorszenie kontroli napadów zaobserwowano kilka dni do dwóch miesięcy po rozpoczęciu stosowania środków antykoncepcyjnych, co wymaga zwiększenia dawki lamotryginy lub odstawieniu środków antykoncepcyjnych. W niektórych przypadkach, przerwanie antykoncepcji doprowadziło do toksyczności lamotryginy, co wymaga zmniejszenia dawki. Badanie farmakokinetyczne poinformował również, podobny spadek w osoczu poziom lamotryginy u pacjentów, odbieranie doustnych środków antykoncepcyjnych, z klirens lamotryginy w 2,5 razy wyższa niż w kontroli. Interakcji jest potwierdzone przez fakt, że zmiany w poziomach hormonów może mieć wpływ na farmakokinetiku glucuronidated narkotyków w organizmie i wydalanie lamotryginy znacznie wzrasta podczas ciąży. Jednak ludność badania farmakokinetyczne u pacjentów niedawno diagnozujących z padaczką i przyjmujących doustne lamotryginy w monoterapii w ciągu 48 tygodni nie wykazały istotnego wpływu stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub dawka na ustnej klirens lamotryginy. Lamotryginy wykazano również, mają mało lub w ogóle nie wpływa na farmakokinetiku antykoncepcyjne leki hormonalne, chociaż pomiar stężenia FSH, LH i estradiol wykazał pewną stratę tłumienia układu podwzgórze-przysadka-jajnik osi. Znaczenie kliniczne jest nieznany. Pomiar progesteronu nie wykazały żadnych hormonalnych potwierdzenia owulacji.
Sterowanie: farmakologiczne reakcji i osocze poziomy lamotryginy należy ustawić bardziej uważnej obserwacji, gdy estrogenów i/lub progesteronu preparaty zawierające dodane lub usunięte z terapii i dawki lamotryginy w razie potrzeby korygować. Oznaczenie producenta należy zwrócić się o szczegółowe zalecenia dawkowanie. Pacjentów należy ostrzec o konieczności skontaktować się z lekarzem, jeśli doświadczają utraty kontroli nad napadami lub objawy toksyczności lamotryginy, takie jak ataksja, oczopląs, wzrost skurcze, nieregularne bicie serca, i zmiany stanu psychicznego. U pacjentów otrzymujących doustne środki antykoncepcyjne, stopniowe przejściowe zwiększenie stężenia lamotryginy się dzieje podczas przyjmowania tabletek-wolny tydzień dla kobiet, nie biorąc enzym-pobudzanie leki (np. karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon, ryfampicyna). Zwiększenie stężenia lamotryginy będzie więcej, jeśli dawka lamotryginy zwiększa się w ciągu kilku dni przed lub w trakcie tabletki-wolny tydzień. Chociaż zmniejszyć jego skuteczność antykoncepcji nie informowaliśmy, należy wziąć pod uwagę możliwość. Pacjenci powinni być powierzone niezwłocznie informować o zmianach w ich cyklu menstruacyjnego.
- Wilbur K, Ensom MHH "Pharmacokinetic drug interactions between oral contraceptives and second-generation anticonvulsants." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 355-65
- Holdich T, Whiteman P, Orme M, Back D, Ward S "Effect of lamotrigine on the pharmacology of the combined oral contraceptive pill." Epilepsia 32(Suppl) (1991): 96
- Tomson T, Ohman I, Vitols S "Lamotrigine in pregnancy and lactation: A case report." Epilepsia 38 (1997): 1039-41
- O'Brien MD, Guillebaud J "Contraception for women with epilepsy." Epilepsia 47 (2006): 1419-22
- "Product Information. Lamictal (lamotrigine)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
- Miners JO, Mackenzie PI "Drug glucuronidation in humans." Pharmacol Ther 51 (1991): 347-69
- Sabers A, Buchholt JM, Uldall P, Hansen EL "Lamotrigine plasma levels reduced by oral contraceptives." Epilepsy Res 47 (2001): 151-4
- Ohman I, Vitols S, Tomson T "Lamotrigine in pregnancy: pharmacokinetics during delivery, in the neonate, and during lactation." Epilepsia 41 (2000): 706-13
- Hussein Z, Posner J "Population pharmacokinetics of lamotrigine monotherapy in patients with epilepsy: retrospective analysis of routine monitoring data." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 457-65
- Sabers A, Ohman I, Christensen J, Tomson T "Oral contraceptives reduce lamotrigine plasma levels." Neurology 61 (2003): 570-1
Nazwa niezastrzeżona: estradiol
Znak handlowy: Femring, Alora, Climara, Estradiol Patch, Menostar, Minivelle, Vivelle-Dot, Estraderm, Vivelle, Delestrogen, Depo-Estradiol, Divigel, Elestrin Pump, Estrasorb, EstroGel Pump, Evamist, Estrace, DepoEstradiol, Elestrin, Estradot, Estrogel, Femtrace, Gynodiol
Synonimy: Femring
Nazwa niezastrzeżona: lamotrigine
Znak handlowy: Lamictal, Lamictal ODT, Lamictal XR, Lamictal, Lamictal ODT, Lamictal XR, Subvenite, Lamictal CD, LaMICtal Starter Kit, LaMICtal ODT Patient Titration Kit, LaMICtal XR Patient Titration Kit, LamoTRIgine Starter Kit, Subvenite Starter Kit
Synonimy: nie
W procesie weryfikacji kompatybilności i interakcji leków wykorzystywane są następujące katalogi: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Femring Vaginal-Lamictal (Lamotrigine Chewable Dispersible Tablets)
- Femring Vaginal-Lamictal (Lamotrigine Tablets)
- Femring Vaginal-Lamictal CD
- Femring Vaginal-Lamictal ODT
- Femring Vaginal-Lamictal XR
- Femring Vaginal-Lamisil
- Lamictal-Femtrace
- Lamictal-Femynor
- Lamictal-Fenesin DM IR
- Lamictal-Fenicol
- Lamictal-Fenofibrate
- Lamictal-Fenofibrate and Derivatives