Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Escitalopram Oral Solution i Zofran Oral, Oromucosal

Ustalenie interakcji Escitalopram Oral Solution i Zofran Oral, Oromucosal oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Escitalopram Oral Solution <> Zofran Oral, Oromucosal

Aktualność: 12.10.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Z pomocą ondansetron wraz z escitalopram może zwiększyć ryzyko rzadkie, ale poważne powikłania, zwany zespół serotoninowy, który może obejmować takie objawy, jak splątanie, halucynacje, drgawki, nagłe zmiany ciśnienia tętniczego krwi, przyspieszone bicie serca, dreszcze, zwiększona potliwość, dreszcze lub drżenie, niewyraźne widzenie, skurcz mięśni lub sztywność mięśni, drżenie, zaburzenia koordynacji, skurcze żołądka, nudności, wymioty, biegunka. Ciężkich przypadkach może prowadzić do śpiączki, a nawet śmierci. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią takie objawy w procesie leczenia. Ponadto, łącząc leki te mogą zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca, które mogą być poważne, potencjalnie zagrażające życiu, choć jest to dość rzadki efekt uboczny. Możesz być bardziej podatne, jeśli masz choroby serca, zespół wrodzonej wydłużenie odstępu QT, innych chorób serca, zaburzeń przewodzenia, lub zaburzenia elektrolitowe. (na przykład, magnezu lub potasu straty w związku z ciężka lub długotrwała biegunka lub wymioty). Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może już być świadomi zagrożeń, ale uznał, że to najlepsze leczenie dla ciebie i podjął odpowiednie środki ostrożności i uważnie śledzi wszelkie potencjalne powikłania. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli tworzysz nagłe zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, duszność, kołatanie serca podczas leczenia tymi lekami, czy razem lub w pojedynkę. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Uważaj: jednoczesne stosowanie 5-HT3 antagonistów receptora z agentami, którzy posiadają lub wzmocnienia serotonergiczne aktywności, takimi jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) mogą nasilać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który jest rzadkie, ale poważne i potencjalnie śmiertelne stanu uważa się, że w wyniku nadmiernej stymulacji mózgu 5-HT 1A i 2A receptorów. Według producentów, rozwoju zespołu serotoninowego 5-HT3 antagonistów, głównie w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami serotoninergičeskimi, a także w przypadku przedawkowania. Niektóre z tych przypadków były śmiertelne. Objawy zespołu serotoninowego mogą obejmować zmiany stanu psychicznego, takie jak drażliwość, zmienionej świadomości, dezorientacja, halucynacje i śpiączka; zaburzenia wegetatywne, takie jak tachykardia, hipertermia, nadmierne pocenie się, drżenie, mienia ciśnienia tętniczego krwi, rozszerzenie źrenicy i; zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak hiperrefleksja, mioklonie, drżenie, sztywność, i ataksja; i objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka.

Uważnie śledzić: leczenie z 5-HT3 antagonistów receptora był związany z zależny od dawki wydłużenie odstępu QT. Teoretycznie, jednoczesne stosowanie z innymi lekami, które mogą zwiększać odstęp QT, w tym niektóre leki przeciwdepresyjne, mogą doprowadzić do efektu dodatku i zwiększone ryzyko komorowych zaburzeń rytmu, takich jak przedsionków migotanie i nagłej śmierci. Przypadki torsade de pointes podanych zostały wyraźnie komunikuje się z dolasetron i ondansetron podczas stosowania po wprowadzeniu do obrotu. Nie jest jasne, czy palonosetron powoduje również znaczne wydłużenie odstępu QT. Dokładne badanie odstępu QT/qtc w zdrowych ochotników nie wykazały znaczącego wpływu na Qt/Kwart-przedziału czasu, lub dowolny inny przedział EKG w dawce do 2,25 mg. Jednak badania przedkliniczne wykazały, że palonosetron ma zdolność blokowania kanałów jonowych, udział w częstoskurcz de - i re-polaryzacji i aby zwiększyć potencjał czynnościowy długość. W sumie ryzyko pojedynczego agenta lub kombinacji czynników, powodujących komorowych zaburzeń rytmu w związku z wydłużeniem odstępu QT w dużej mierze nieprzewidywalne, ale może być zwiększona kosztem pewnych czynników ryzyka, takich jak wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, choroby serca i zaburzenia elektrolitowe. (np. hipokaliemia, gipomagniemii). Ponadto, stopień farmakologiczne wydłużenie odstępu QT zależy od konkretnego leku(ów) i dawkowanie(y) leku(ów).

Ograniczone dane wskazują, że leki z grupy SSRI i 5-HT3 antagonistów receptora może wykazać wzajemny antagonizm ze względu na przeciwstawne efekty farmakologiczne z udziałem serotoniny. W jednym raporcie, u trzech pacjentów, leczonych karboplatyna-zawierającej chemioterapii mieli nieodpowiednią odpowiedź na ondansetron leki przeciwwymiotne, aż brali fluoksetyna. Ondansetron wydajność poprawiła się po fluoxetine została przerwana. Inny przypadek opisuje pojawienie się krótki odcinek osłabienie objawów po rozpoczęciu leczenia ondansetron w kobiecie, której depresja była pod kontrolą przy pomocy fluoksetyny.

Sterowania: należy zachować ostrożność, jeśli 5-HT3 antagonistów receptora jest przepisywany w połączeniu z SSRI. Pacjentów należy uważnie monitorować objawy zespołu serotoninowego podczas leczenia. Szczególną ostrożność jest uzasadniona, gdy rozpoczęcie lub zwiększenie dawki tych leków. Potencjalne ryzyko dla zespołu serotoninowego nie należy zakładać nawet po wprowadzeniu serotoninergičeskimi środkami konsekwentnie, tak jak niektórzy agenci mogą wykazywać długi okres półtrwania. Na przykład, 5-tygodniowego okresu wymywania zaleca się zwykle po zastosowaniu fluoksetyny przed wprowadzeniem innego agenta serotoninergicznych. Jeśli zespół serotoninowy rozwija się lub podejrzewa się podczas terapii, wszystkie serotoninergičeskimi środków powinna być natychmiast rozwiązana i podtrzymujące, świadczone w razie potrzeby. Średnio chorzy pacjenci mogą również korzystać od wprowadzenia antagonistą serotoniny (np. cyproheptadyną, chlorpromazyna). Ciężkie przypadki powinny być rozpatrywane po konsultacji z toksykolog i może być uspokojenie, krótkowzroczność, intubacji i sztucznej wentylacji płuc, w dodatku do innych środków.

Źródła

Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
"Product Information. Aloxi (palonosetron)." MGI Pharma Inc, Minnetonka, MN.
"Product Information. Prozac (fluoxetine)." Dista Products Company, Indianapolis, IN.
Koriech OM "Fluoxetine treatment comprises the antiemetic efficacy of ondansetron in cancer patients." Clin Oncol (R Coll Radiol) 7 (1995): 371-2
Palmer JL "Postoperative delirium indicating an adverse drug interaction involving the selective serotonin reuptake inhibitor, paroxetine?." J Psychopharmacol 14 (2000): 186
Oren DA "Dysphoria after treatment with ondansetron." Am J Psychiatry 152 (1995): 1101
"Product Information. Anzemet (dolasetron)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
"Product Information. Zofran (ondansetron)." Cerenex Pharmaceuticals, Research Triangle Pk, NC.
"Product Information. Akynzeo (netupitant-palonosetron)." Eisai Inc, Woodcliff Lake, NJ.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
"Product Information. Sancuso (granisetron)." ProStrakan Group, Bedminster, NJ.