Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Epitol i Lopinavir and ritonavir

Ustalenie interakcji Epitol i Lopinavir and ritonavir oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Epitol <> Lopinavir and ritonavir

Aktualność: 08.03.2023 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem lopinawiru wraz z karbamazepina. Połączenie tych leków może zmniejszyć stężenie lopinawiru, który może uczynić go mniej skuteczne w leczeniu zakażenia HIV. Skonsultować się z lekarzem, jeśli twój stan się pogarsza lub tworzysz nowe zakażenia podczas leczenia tymi lekami. Lopinawiru w połączeniu z rytonawirem może również zwiększyć poziom we krwi i efektów karbamazepiny. Skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi wzmocnienie efektów ubocznych, takich jak senność, zmęczenie, zawroty głowy, trudności z utrzymaniem równowagi podczas chodzenia, nudności, wymioty. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują lub mogą wymagać dawki korekty lub częstszej kontroli dla bezpiecznego stosowania obu leków. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Ustaw interwał dawkowania: jednoczesne stosowanie lopinavir-ritonavir z karbamazepina może prowadzić do zmniejszenia stężenia lopinawiru w osoczu i zwiększenie stężenia w osoczu krwi. karbamazepiny. Proponowany mechanizm obejmuje karbamazepina indukcji lopinawiru metabolizmu za pośrednictwem CYP450 3A4 i odwrotnie, lopinavir-ritonavir hamowanie metabolizmu karbamazepiny przez te same drodze enzymatycznej. Badania kliniczne wykazały, że silne induktory CYP450 3A4 może znacznie zmieniać stężenie lopinawiru, być może poprzez zastąpienie niektórych efektów, rytonawirem i zwiększenie klirensu jak lopinawiru i rytonawiru. W 12 zdrowych ochotników, administracja lopinawiru-rytonawirem (400 mg / 100 mg dwa razy dziennie przez 22 dni) z silny induktor CYP450 3A4 fenitoina (300 mg raz na dobę w dniach od 11 do 22) spadła lopinawiru maksymalne stężenie w osoczu (Cmax), toczeń ekspozycja (AUC), i przez stężenie w osoczu (cm) 24%, 33% i 46%, odpowiednio. Rytonawir Cmax, AUC, A zobacz również zostały zredukowane o 20%, 28% i 47%, odpowiednio, choć tylko zmiany w CM była istotna statystycznie. Ponadto, w jednym przypadku mówi się o 50-letni HIV-pozytywny człowiek, który stabilizował na karbamazepina (400 mg, trzy razy dziennie), rozwinął nadmierną senność w ciągu 9 dni po rozpoczęciu przeciwretrowirusowe leczenia, zawierające lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg dwa razy dziennie), tenofowir i lamiwudyną. W karbamazepina stężenia w surowicy krwi stwierdzono wzrost do terapii antyretrowirusowej poziomie 10,3 mg/l 15 mg/l w dniu 9 leczenie towarzyszące terapii antyretrowirusowej. Jednak problem został rozwiązany, gdy dawki karbamazepiny została obniżona do 400 mg dwa razy dziennie, i karbamazepiny w surowicy krwi stężenia zmierzone na 11 dzień spadła do 7,4 mg/l.

Sterowanie: biorąc pod uwagę ryzyko zmniejszenia wirusowej wrażliwości i rozwoju oporności jest związana z poziomem subterapevtičeskih przeciwretrowirusowe leku, należy zachować ostrożność podczas lopinavir-ritonavir wyznaczyć z karbamazepina. Jak tylko codziennie administracja lopinavir-ritonavir należy unikać podczas korzystania jednocześnie z karbamazepina. Zwiększenie dawki lopinawiru-rytonawirem może być konieczne, choć dawka nie została oceniona w badaniach klinicznych. Zamknij klinicznych i laboratoryjnych monitorowanie antyretrowirusowej odpowiedź zaleca się po lub unieważnieniu karbamazepiny u pacjentów już otrzymujących lopinavir-ritonavir, jako część ich leczenia HIV. Podobnie, jeśli lopinavir-ritonavir dodawany jest stabilny karbamazepina terapii, surowicy poziom leku i efekty farmakologiczne powinny być dokładnie monitorowane i karbamazepina dawkę dostosowuje się odpowiednio. Pacjentów należy poinformować, aby udać się do lekarza, jeśli rozwijają się objawy zatrucia karbamazepina, takie jak ataksja, dezorientacja, zawroty głowy, nudności, wymioty, zaburzenia widzenia.

Źródła

"Product Information. Kaletra (lopinavir-ritonavir)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Department of Health and Human Services "Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. Available from: URL: https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/AdultAndAdolescentGL.pdf." ([2015, April 8]):
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
"Product Information. Tegretol (carbamazepine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Bates DE, Herman RJ "Carbamazepine toxicity induced by lopinavir/ritonavir and nelfinavir." Ann Pharmacother 40 (2006): 1190-5

Epitol

Nazwa niezastrzeżona: carbamazepine

Znak handlowy: Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol XR, Tegretol, Tegretol XR

Synonimy: nie

Czym jest Epitol?