Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Epaned i Lithium Salts

Ustalenie interakcji Epaned i Lithium Salts oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Epaned <> Lithium Salts

Aktualność: 11.07.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Przed podjęciem Enalapril, należy poinformować lekarza, jeśli także korzystać z lit. Może być konieczne dostosowanie dawki lub specjalne testy, aby bezpiecznie brać oba leki razem. Należy zachować ostrożność, jeśli litu muszą być stosowane z Englaprilom, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z innymi czynnikami ryzyka (na przykład. R., ograniczenie sodu, niewydolności nerek, niewydolności serca lub odwodnienia). Należy poinformować swojego lekarza, jeśli masz takie objawy, jak biegunka, wymioty, senność, Drżenie, brak koordynacji, lub osłabienie mięśni. Nerek należy regularnie kontrolować. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania leków bez pierwszej rozmowie z lekarzem.

Profesjonalista:

Monitor: jednoczesne stosowanie inhibitorów angiotensyny-który zamienia enzymów (ACE) inhibitory możliwe zwiększenie stężenia litu w surowicy krwi i ryzyko toksyczności litu. Może być zaangażowanych jest wiele mechanizmów, z których jeden zmniejsza nerek klirens litu z powodu natrillurez wtórnego hamowanie aldosteronu i angiotensyny II z pomocą inhibitorów ACE. Połączenie może również powodować zaburzenia czynności nerek średniej wielkości wyczerpanie w przewlekłej terapii, co w przyszłości może zmniejszyć klirens litu. Interakcja jest podejrzany o przypadki zatrucia litem, która wydarzyła się kilka tygodni po rozpoczęciu leczenia inhibitorem ACE. Retrospektywna nauka 20 pacjentów i okazało się, że dodanie inhibitora ACE do stabilnemu litu terapii doprowadziły do średnio 26% zmniejszenie klirensu litu i wzrost o 35% w stabilne stężenie litu w surowicy krwi. Średni spadek klirensu litu był mniejszy niż u pacjentów w wieku poniżej 50 lat, niż u pacjentów w podeszłym wieku (13% vs. 31%). Czworo pacjentów także demonstrowali objawy toksyczności litu i wymaga zmniejszenia dawki lub odstawienia leku. W przeciwieństwie do tego, w badaniu farmakokinetyki stwierdzono istotny wpływ Enalapril (5 mg dwa razy dziennie przez 10 dni) na stacjonarnym litu w surowicy krwi poziomy 9 zdrowych ochotników otrzymujących litowo-450 mg co 12 godzin. Tak więc okazuje się, interakcji nie może być w pełni przewidywalny i może zależeć od takich czynników, jak dawki leków, czasu trwania leczenia, wiek, choroby towarzyszące, takie jak zastoinowa niewydolność serca lub niewydolność nerek. Ponadto, interakcja może być wzmocniona przez ograniczenie sodu, odwodnienia, lub jednoczesne stosowanie leków moczopędnych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Sterowanie: z uwagi na wąski indeks terapeutyczny litu, należy zachować ostrożność, jeśli akumulator litowo powinien być używany z inhibitora ACE, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z innymi czynnikami ryzyka (na przykład, ograniczenie sodu, niewydolność nerek, zastoinowa niewydolność serca, odwodnienie, jednoczesne przyjmowanie leków moczopędnych lub NLPZ). Farmakologiczne reakcja i poziom litu w osoczu krwi należy ustawić bardziej uważnej obserwacji, gdy inhibitory konwertazy ANGIOTENSYNY dodane lub usunięte z terapii, i litowo dawkowanie dostosowuje w razie potrzeby. Zmniejszenie empirio-krytyka obu leków może być wskazane przy początkowej terapii. Nerek należy regularnie kontrolować. Należy zalecić pacjentom powiadomienia ich lekarza, jeśli występują wczesne objawy toksyczności litu, takie jak biegunka, wymioty, senność, Drżenie, brak koordynacji, ataksja, lub osłabienie mięśni.

Źródła

Alderman CP, Lindsay KS "Increased serum lithium concentration secondary to treatment with tiaprofenic acid and fosinopril." Ann Pharmacother 30 (1996): 1411-3
"Product Information. Eskalith (lithium)." SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.
Vipond AJ, Bakewell S, Telford R, Nicholls AJ "Lithium toxicity." Anaesthesia 51 (1996): 1156-8
Navis GJ, de Jong PE, de Zeeuw D "Volume homeostasis, angiotensin converting enzyme inhibition, and lithium therapy." Am J Med 86 (1989): 621
DasGupta K, Jefferson JW, Kobak KA, Greist JH "The effect of enalapril on serum lithium levels in healthy men." J Clin Psychiatry 53 (1992): 398-400
Correa FJ, Eiser AR "Angiotensin-converting enzyme inhibitors and lithium toxicity." Am J Med 93 (1992): 108-9
Finley PR, Obrien JG, Coleman RW "Lithium and angiotensin-converting enzyme inhibitors: evaluation of a potential interaction." J Clin Psychopharmacol 16 (1996): 68-71
Lehmann K, Ritz E "Angiotensin-converting enzyme inhibitors may cause renal dysfunction in patients on long-term lithium treatment." Am J Kidney Dis 25 (1995): 82-7
Simon G "Combination angiotensin converting enzyme inhibitor/lithium therapy contraindicated in renal disease." Am J Med 85 (1988): 893-4
Shionoiri H "Pharmacokinetic drug interactions with ACE inhibitors." Clin Pharmacokinet 25 (1993): 20-58
Douste-Blazy P, Rostin M, Livarek B, et al "Angiotensin converting enzyme inhibitors and lithium treatment." Lancet 1 (1986): 1448
Baldwin CM, Safferman AZ "A case of lisinopril-induced lithium toxicity." DICP 24 (1990): 946-7
Finley PR, Warner MD, Peabody CA "Clinical relevance of drug interactions with lithium." Clin Pharmacokinet 29 (1995): 172-91
Griffin JH, Hahn SM "Lisinopril-induced lithium toxicity." Drug Intell Clin Pharm 25 (1991): 101