Dopamine Hydrochloride i Hydrochlorothiazide and spironolactone

• Nazwa niezastrzeżona: dopamine
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe:

  Intropin

Jest używany jako środek pomocniczy w leczeniu korekcji hemodynamiczne równowagi (na przykład, wzrost rzutu serca i PIEKŁO) w leczeniu wstrząsu.

Pressor terapia nie jest substytutem w celu wymiany krwi, osocza, cieczy i/lub elektrolitów. Prawidłowe wyczerpania ilości krwi, jak to możliwe przed administracją.

Ocaleni sepsa kampanii międzynarodowe zalecenia dotyczące leczenia sepsy i wstrząsu septycznego polecamy noradrenaliny jako wazopresor wyboru u dorosłych z septyczny szok; choć dopamine był szeroko stosowany w przeszłości, nowsze dane wskazują, że lek jest związana ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych (np. zaburzenia rytmu serca), a także, być może, zwiększone ryzyko śmierci w porównaniu z norapinefrinom. W niniejszych wytycznych, dopamina jest alternatywą dla noradrenaliny tylko w starannie wybranych pacjentów z septyczny szok (na przykład, osoby z niskim ryzykiem tahiaritmii i bradykardia).

Jest również stosowany w celu zapewnienia wsparcia wazopresor w innych rodzajach szoku (np. kardiogenny, krwotoczne), zazwyczaj jako środek tymczasowy, aż przyczynę można leczyć.

Niektóre dane świadczą o tym, że dopamina może być związane ze zwiększonym ryzykiem śmiertelności w porównaniu z noradrenaliny u pacjentów wstrząs kardiogenny. Wczesna laserowa jest standardem leczenia u pacjentów z wstrząs kardiogenny; indywidualizować korzystanie z leki wazopresyjne w tej opcji.

Niektórzy eksperci twierdzą, dopaminy może być rozpatrzona do leczenia narkomanii wywołane hipowolemią szoku, gdy chory nie odpowiada na rozbudowie objętości cieczy i inotropowy i/lub wazopresor wsparcia.

Może zwiększenie rzutu serca, piekło, i strumień moczu w szoku; jednak dokładne efekty są dawki i zależy od stanu klinicznego pacjenta podczas podawania. W małych lub średnich dawkach, zwykle nie produkuje wystarczającej ilości peryferyjnych wazokonstrykcja reklama. Jeśli opóźnienie jest zachowana, bardziej wydajne vazokonstriktorom, takich jak norapinefrin, może być wymagane.

Wydaje się być najbardziej skuteczne w terapii wkrótce rozpoczęły się po oznaki i objawy wstrząsu pojawiają się i do parametrów fizjologicznych, takich jak BP i funkcji mięśnia sercowego ulega surowe pogorszenia i zanim strumień moczu zmniejszyła się do <0,3 ml/minutę.

Stosowany w ACL w leczeniu objawowej bradykardii u dorosłych, zwłaszcza jeśli jest on powiązany z hipotonia; choć nie pierwszej linii narkotyków, może uwzględnić u pacjentów, którzy nie reagują na atropina, lub jak wyczekująca środek w oczekiwaniu na implantacji stymulatora.

Jest również stosowany podczas reanimacji do prowadzenia chorych po zawale serca. Główne cele terapii lekowej w przypadku niewydolności serca, aby ułatwić powrót spontanicznego krążenia krwi (WSK), i adrenaliny jest narzędziem wyboru dla tego korzystać. Vasoactive leki, takie jak dopamina może być wykorzystana do wsparcia hemodynamiki po reanimacji.

Niskie dawki ("niewydolności dawce", na przykład, <5 µg/kg / min) terapia nie pojawiają się, aby zapobiec lub złagodzić ostre (np. oliguryczny) niewydolność nerek u pacjentów w stanie krytycznym, pomimo pewnych oznak zwiększonego nerek i krezka przepływu krwi z selektywnych dopaminergiczny efekty. Obecnie dostępne dane nie wspierają żadnej korzyści z takiej terapii, a także rutynowe stosowanie niskich dawek ("niewydolność dawka") dopamine terapii w celu zapobiegania lub zmniejszenia ostrej niewydolności nerek u pacjentów w stanie krytycznym nie jest zalecane.

Ponadto, niskie dawki dopaminy napary nie bez ryzyka i mogą być związane z niekorzystnymi konsekwencjami (np., zahamowanie oddychania, dysk, wzrost rzutu serca i zużycia tlenu mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca, hipokaliemia, hypophosphatemia, niedokrwienie jelit, zaburzeń metabolicznych i immunologicznych homeostazy).

Można użyć do inotropowy wsparcia u pacjentów z oporną na leczenie niewydolnością serca. Przecież pozajelitowego inotropowy lekami mogą być potencjalnie niebezpieczne (np. zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca) u pacjentów z niewydolnością serca, niektórzy eksperci zalecają, że takie użycie być zarezerwowane dla pacjentów z ciężką skurczowej dysfunkcji, które mają niski wskaźnik sercowy i świadczy o systemowej hipoperfuzja i/lub nosa, lub paliatywnej terapii u pacjentów z końcowym stadium niewydolności serca. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, należy użyć najmniejszą możliwą dawkę i regularnie oceniać potrzebę kontynuowania inotropowy terapii.

Niskie dawki wlewu dopaminy jest używany w połączeniu z pętla leki moczopędne w celu zwiększenia diurezy i poprawy przepływu krwi u pacjentów z ostrą niewyrównaną niewydolnością serca; jednak, aktualne dowody nie obsługują rutynowe stosowanie dopaminy do tego celu.

• Nazwa niezastrzeżona: hydrochlorothiazide / spironolactone
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Aldactazide

Hydrochlorotiazyd jest tiazidnam moczopędne (moczopędne środkiem), co pomaga zapobiegać twoje ciało pochłania zbyt dużo soli, co może powodować zatrzymywanie płynów.

Spironolakton jest kalijsberegaûŝim moczopędne środkiem, co również zapobiega swoje ciało od absorpcji zbyt dużo soli i trzyma poziom potasu z coraz zbyt niskie.

Hydrochlorotiazyd i spironolakton-to połączenie medycyny, jest stosowany w leczeniu retencji płynu (obrzęk), u osób z zastoinową niewydolnością serca, marskością wątroby lub nerek, zaburzenia zwanego zespołu nefroticski. Lek ten jest również leczy wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).

Nie należy stosować hydrochlorotiazydu i spironolakton się do każdych warunków, które nie zostały sprawdzone przez lekarza.

Hydrochlorotiazyd i spironolakton może być również używany do celów nie wymienionych w niniejszej instrukcji leków.