Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Dabigatran i Isoptin SR

Ustalenie interakcji Dabigatran i Isoptin SR oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Dabigatran <> Isoptin SR

Aktualność: 04.12.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Werapamil może zwiększyć poziomy w krwi i ekspozycji na dabigatran. Połączenie tych leków zwiększa ryzyko wystąpienia niedokrwistości i krwawienia. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Skontaktować się z lekarzem natychmiast, jeśli występują bladość skóry, zmęczenie, zawroty głowy, omdlenia, nietypowe krwawienie lub zasinienie, obrzęk, wymioty, krew w moczu lub taborety, ból głowy, osłabienie lub w trakcie leczenia tymi lekami. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Uważnie śledzić: jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami P-glikoproteiny, takimi jak Werapamil może znacznie zwiększyć biodostępność dabigatran po podaniu doustnym za pomocą dabigatran, który jest substratem transportera efflux. Gdy za pomocą dabigatran 150 mg był stosowany jednocześnie z jamy ustnej Werapamil, maksymalne stężenie dabigatran w osoczu (Cmax) i systemowa ekspozycja (AUC) zwiększa się, ale w miarę zróżnicowane, w zależności od inscenizacji werapamil i terminów wprowadzenia. W szczególności, za pomocą dabigatran (c) Max i AUC wzrasta około 2,8 i 2,5 razy, odpowiednio, w pojedynczej dawce natychmiastowym uwalnianiu werapamil otrzymał jedną godzinę przed za pomocą dabigatran. Efekt był mniejszy, z rozszerzonym składzie produkcji Werapamil, który wzrastał Zmax dabigatran do około 90% i AUC o około 70%. Stosowanie wielokrotnych dawek werapamil (120 mg dwa razy dziennie przez 3 dni) wzrosła Cmax dabigatran o około 60% i AUC o około 50%. W przeciwieństwie do tego, wzrost Cmax i AUC za pomocą dabigatran były niewielkie (około 10% i 20%, odpowiednio), gdy Werapamil zostało nadane przez 2 godziny po za pomocą dabigatran, przypuszczalnie dlatego, że wchłanianie dabigatran zakończona przez 2 godziny. W fazy 3 próbach klinicznych za pomocą dabigatran w profilaktyce udaru mózgu i zatorowości systemowej u pacjentów z migotaniem przedsionków, żadnych istotnych zmian w stężeniu dabigatran zaobserwowano u pacjentów, leczonych Werapamil. W ujęciu rocznym liczba poważnych krwawień u pacjentów, którzy korzystali z Werapamil co najmniej raz wraz z warfaryną, za pomocą dabigatran 110 mg dwa razy na dobę lub 150 mg dwa razy dziennie zgłoszone na 3.33 %, 3,09% i 3.92%, odpowiednio. Nie dane farmakokinetyczne są dostępne dla dabigatran w drodze iniekcji werapamil. Jednak na podstawie znanego mechanizmu współpracy, brak znaczących interakcji nie są oczekiwane.

Sterowania: należy zachować ostrożność, jeśli za pomocą dabigatran jest przepisywany w połączeniu z jamy ustnej Werapamil. Dostosowanie dawki nie jest zalecane, jeśli èteksilat dabigatran stosowany w profilaktyce udaru mózgu i zatorowości systemowej u pacjentów z migotaniem przedsionków. Jednak niektórzy eksperci zalecają, aby zmniejszyć dawkę za pomocą dabigatran 150 mg na dobę (zwykle 220 mg dziennie) w celu zapobiegania żylnych powikłań zakrzepowo-zatorowych po endoprotezoplastyce stawu biodrowego lub stawu kolanowego-chirurgia wymiana, choć nie jest to zatwierdzone przez FDA wskazań. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek, zmniejszenie dawki do 75 mg dziennie może być traktowane podczas leczenia jamy ustnej Werapamil. Aby zminimalizować potencjał do interakcji, za pomocą dabigatran należy wprowadzać jak najmniej dwie godziny przed werapamilu u pacjentów, otrzymujących kombinację. Ponadto, pacjenci powinni uważnie śledzić rozwój niedokrwistości i krwawienia.

Źródła

Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. Pradax (dabigatran)." Boehringer Ingelheim (Canada) Ltd, Burlington, IA.
"Product Information. Pradaxa (dabigatran)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0

Dabigatran

Nazwa niezastrzeżona: dabigatran

Znak handlowy: Pradaxa

Synonimy: Dabigatran Etexilate

Czym jest Dabigatran?