Czym jest Buprenorphine, Buprenorphine Hydrochloride?
Stosowany pozajelitowo do bólu, który jest na tyle poważne, aby wymagać opiat analgezja i alternatywne metody leczenia (np. nonopiate leki przeciwbólowe, opiatów, zawierający stałe połączenie) nie zostały lub nie zostaną odpowiednie lub tolerowane.
Stosowany pozajelitowo dla bólowego zarządzania, takie jak, które są związane z ostre i przewlekłe choroby somatyczne, w tym raka, neuralgia nerwu trójdzielnego, przypadkowych uszkodzeń moczowodu, i Mi.
Stosowany pozajelitowo do zarządzania bólu pooperacyjnego u pacjentów poddawanych różne rodzaje zabiegów, w tym neurologiczne, choroby układu sercowo-naczyniowego (np. CABG, protezy zastawek), cesarskie cięcie, ginekologiczne, jamy brzusznej (na przykład, cholecystektomia, resekcja jelita grubego), urologia, ogólne (na przykład, głowy i szyi, piersi), i ortopedycznych (np. całkowitej endoprotezoplastyce stawu biodrowego, boczne kręgosłupa).
Jest stosowany przezskórnie lub podpoliczkowo do bólu, który jest na tyle poważne, aby wymagać codziennego, całodobowej, dłuższej opiat analgezja i alternatywne metody leczenia (np. nonopiate przeciwbólowe, natychmiastowym uwalnianiu opiatów), są niewystarczające. Nie należy używać w miarę potrzeby ("ODB") podstawie.
Stosowany pozajelitowo w celu przedoperacyjnej sedacji i analgezji i jako dodatek do znieczulenia chirurgicznego.
Nie należy stosować doustnych przepuszczalny preparaty, które są przeznaczone do stosowania w leczeniu uzależnienia od opiatów do analgezji. Śmiertelne przedawkowanie zawiadamiało się z takim użyciem w opiat-naiwnych ludzi.
W objawowe leczenie ostrego bólu, zapas opioidowe leki przeciwbólowe w bólach w wyniku ciężkich urazów, ciężkich chorób lub zabiegów chirurgicznych, lub gdy nonopiate Alternatywy dla łagodzenia bólu i przywrócenie funkcja, jak się oczekuje, będą nieskuteczne lub przeciwwskazane. Używać mniej skuteczną dawkę przez najkrótszy okres po dłuższym okresie używania opiatów często rozpoczyna się leczenie ostrego bólu. Optymalizacji jednoczesne stosowanie innych odpowiednich procedur. (Zob. zarządzanie terapii zastępczej w przypadku ostrego bólu, dawkowanie i sposób podawania).
Zazwyczaj użyć opioidy w leczeniu bólu przewlekłego (tj. ból trwające >3 miesięcy lub po normalnych gojenie tkanek), który nie jest związany z aktywnego leczenia raka, opieki paliatywnej, lub w końcu żywotności opieki, tylko jeśli innych odpowiednich niefarmakologiczne i farmakologicznej nonopiate strategii okazał się nieskuteczny, a oczekiwane korzyści zarówno dla ulgę w bólu i funkcjonalne poprawa, jak się oczekuje, przewyższają ryzyko.
Jeśli są używane do przewlekłego bólu, opiat leki przeciwbólowe powinny być częścią kompleksowego podejścia, które obejmuje również odpowiednie niefarmakologiczne czasowniki modalne (np. terapia poznawczo-behawioralna, techniki relaksacyjne, biofeedback, funkcjonalne odzysku, FIZJOTERAPIA, określonych operacji chirurgicznych) i inne odpowiednie preparaty farmakologiczne (np. nonopiate leki przeciwbólowe, przeciwbólowych dodatkami, na przykład niektóre leki przeciwpadaczkowe i przeciwdepresyjne dla określonych warunków ból neuropatyczny).
Dostępne dowody są niewystarczające, aby ustalić, czy dłuższej terapii zastępczej dla chronicznego bólu przy stałej bólu i poprawę funkcji i jakości życia lub przewyższa inne farmakologicznej i niefarmakologiczne procedury. Użycie wiąże się z poważnym ryzykiem (np. zaburzeń związanych z zażywaniem opiatów, przedawkowanie). (Zob. zarządzanie terapii zastępczej dla chronicznego Noncancer bólu, dawkowanie i sposób podawania).
Uzależnienia Od Opiatów
Stosowana podjęzykowo lub podpoliczkowo do leczenia opium zależności (zaburzenia nadużywania opiatów) w biurze w oparciu o warunkach ambulatoryjnych (miejsca sierota leku przez FDA do takiego zastosowania); używać samodzielnie, jak i w stałym połączeniu z nalokson (buprenorfina/nalokson).
Chociaż buprenorfina tradycyjnie korzystne dla pierwotnego (tj. indukcyjne) etap leczenia, dodatkowe doświadczenie pokazuje, że buprenorfina lub buprenorfiny/naloksonu może być stosowany do indukcji terapii u pacjentów uzależnionych od heroiny lub innego krótkiego działania opiatów. Producenci i niektórzy eksperci zalecają buprenorfiny do indukcji u pacjentów zależy od długiego działania opiatów; nie było odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań buprenorfiny/naloksonu nie brakuje w tej populacji.
Uniwersalny buprenorfiny/naloksonu podjęzykową tabletek (tj. rodzajowych odpowiedniki Suboxone tabletki podjęzykowy; oryginalne opracowania dostępne na rynku w USA), podpisane w nas tylko do konserwacji terapii, ale nie zostały wykorzystane (przez analogię z innymi jamy ustnej przepuszczalny buprenorfiny/naloksonu leki) dla indukcji.
Po indukcji, buprenorfina/nalokson jest korzystne dla leczenia konserwacja przy użyciu obejmuje administrację bez nadzoru, ponieważ obecność naloksonu (antagonista opiatów) w brzmieniu powinny pozwalać nadużycie pozajelitowego. Ogranicz stosowanie buprenorfiny w pojedynkę, bez obserwacji kobiet w ciąży i pacjentów, którzy nie tolerują naloksonu. (Zob. niewydolność wątroby, a także Ciąża pod ostrożność.)
Buprenorfina rozszerzone-wydanie sub-m wstrzykiwań jest stosowany w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego uzależnienia od opiatów u pacjentów, którzy rozpoczęli leczenie z oralnym przepuszczalny buprenorfina-zawierający lek nastąpi dostosowanie dawki w ciągu ≥7 dni. (Zob. dawkowanie: uzależnienia od opiatów, dawkowanie i sposób podawania).
Buprenorfina podskórne implanty służące do obsługi leczeniu opium zależności u pacjentów, którzy mają osiągnięcia i utrzymania długotrwałej klinicznej stabilności na niskiej do umiarkowanej dawki oralny przepuszczalny buprenorfina-zawierające preparatem (np. przepuszczalny dozowania, który zapewnia krwi stężenia buprenorfiny porównywalne lub niższe niż te, które są przewidziane podskórnych implantów). (Zob. dawkowanie: uzależnienia od opiatów, dawkowanie i sposób podawania).
Bezpieczeństwo i skuteczność przezskórnego buprenorfiny w leczeniu uzależnienia od narkotyków nie jest zainstalowana.