Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Buprenex i Methadose Conc

Ustalenie interakcji Buprenex i Methadose Conc oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Buprenex <> Methadose Conc

Aktualność: 06.05.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem buprenorfiny wraz z metadonem. Połączenie tych leków może zmniejszyć działanie przeciwbólowe metadon i/lub zwiększają ryzyko stosunkowo rzadkie, ale potencjalnie niebezpieczne dla życia zaburzenia rytmu serca. Możesz być bardziej podatne, jeśli masz choroby serca, zespół wrodzonej wydłużenie odstępu QT, innych chorób serca, zaburzeń przewodzenia, lub zaburzenia elektrolitowe. (na przykład, magnezu lub potasu straty w związku z ciężka lub długotrwała biegunka lub wymioty). Jeśli otrzymywali leczenie z użyciem metadonu, buprenorfiny dodając również mogą zmusić cię odczuwać nieprzyjemne objawy odstawienia, takie jak łzawienie oczu, katar, kichanie, ziewanie, zwiększona potliwość, dreszcze, gorączka, dreszcze, zaczerwienienie twarzy, niepokój, drażliwość, lęk, depresja, rozszerzenie źrenicy, Drżenie, kołatanie serca, bóle w ciele, mimowolne skurcze rąk i nóg, brzucha, skurcze, utrata apetytu, nudności, wymioty, biegunka i utrata masy ciała. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli tworzysz nagłe zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, duszność, kołatanie serca podczas leczenia tymi lekami. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: mieszany agonista-antagonista opioidów może zmniejszyć efekt przeciwbólowy czystych agonistów receptorów opioidowych. Ponadto, mogą one przyspieszyć usuwanie objawów u pacjentów uzależnionych od opioidów. Proponowany mechanizm konkurencji antagonizm receptorów opioidowych mieszane agonist-antagonistów.

Uważnie śledzić: lub buprenorfina metadon może powodować wydłużenie odstępu QT. Teoretycznie, jednoczesne stosowanie substancji, które mogą zwiększyć odstęp QT może prowadzić do efektu dodatku i zwiększone ryzyko komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes podanych i nagłej śmierci. Lecznicze dawki buprenorfiny film policzkowej były związane z odstępu qtc przedłużenia. W kontrolowanych, otwartych na przewlekłe bóle badanie 1590 pacjentów, leczonych buprenorfina policzkowych folii w dawkach do 900 mg co 12 godzin 2% pacjentów długi post-podstawowy QTcF (robaka fridericia-poprawione QT) wartości od 450 do 480 MS podczas leczenia. Przezskórnego buprenorfina (40 µg/godzinę) także kojarzył z odstępu qtc przedłużenia do 9,2 MS w badaniach z udziałem zdrowych badanych. Ponadto, wysoka spokoju dawki metadonu były związane z wydłużeniem odstępu QT i torsade de pointes podanych. W retrospektywnej nauce z 17 metadonu u pacjentów, którzy opracowali torsade de pointes podanych, średnia dawka dobowa wynosiła około 400 mg (65 w zakres 1000 mg) i skorygowana średnia odstępu QT (Kwart) interwał na prezentacji był 615 ms. Dzienna dawka metadonu pozytywnie skorelowane z odstępu qtc. Czternastu pacjentów miało co najmniej jednym czynnikiem predysponującym ryzyka wystąpienia zaburzeń rytmu serca (hipokaliemia, gipomagniemia, jednoczesne przyjmowanie leku wydłużonego odstępu QT lub hamując metabolizm metadonu, i strukturalnych chorób serca), ale to nie były intelektualnego odstępu qtc. Nie wiadomo, czy każdy z pacjentów miał wrodzony zespół długiego Qt.

Sterowanie: mieszany agonista-antagonista opioidów, takich jak buprenorfina, jak zwykle, należy unikać u pacjentów, którzy niedawno otrzymali lub otrzymają leczenie z czysto opioidowe agonistą. Jeśli stosowanie tych leków nie jest możliwe, zaleca się zachowanie ostrożności i monitorowanie kliniczne. W sumie ryzyko pojedynczego agenta lub kombinacji czynników, powodujących komorowych zaburzeń rytmu w związku z wydłużeniem odstępu QT w dużej mierze nieprzewidywalne, ale może być zwiększona kosztem pewnych czynników ryzyka, takich jak wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, choroby serca i zaburzenia elektrolitowe. (np. hipokaliemia, gipomagniemii). Ponadto, stopień farmakologiczne wydłużenie odstępu QT zależy od konkretnego leku(ów), zaangażowanych i dawkowanie(y) leku(ów). Pacjenci powinni być ostrzeżeni o trzeba natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli występują objawy, które mogą wskazywać na pojawienie się torsade de pointes podanych, takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, duszność, lub omdlenia.

Źródła

Ehret GB, Desmeules JA, Broers B "Methadone-associated long QT syndrome: improving pharmacotherapy for dependence on illegal opioids and lessons learned for pharmacology." Expert Opin Drug Saf 6 (2007): 289-303
Martell BA, Arnsten JH, Krantz MJ, Gourevitch MN "Impact of methadone treatment on cardiac repolarization and conduction in opioid users." Am J Cardiol 95 (2005): 915-8
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Krantz MJ, Kutinsky IB, Robertson AD, Mehler PS "Dose-related effects of methadone on QT prolongation in a series of patients with torsade de pointes." Pharmacotherapy 23 (2003): 802-5
Sala M, Anguera I, Cervantes M "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
Moldenhauer CC, Roach GW, Finlayson DC, et al. "Nalbuphine antagonism of ventilatory depression following high-dose fentanyl anesthesia." Anesthesiology 62 (1985): 647-50
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Mokwe EO, Ositadinma O "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
Krantz MJ, Mehler PS "Synthetic opioids and QT prolongation." Arch Intern Med 163 (2003): 1615; author reply 1615
"Product Information. Subutex (buprenorphine)." Reckitt and Colman Pharmaceuticals Inc, Richmond, VA.
"Product Information. Nubain (nalbuphine)." Endo Laboratories, Texarkana, TX.
"Product Information. Stadol (butorphanol)." Allscrips Pharmaceutical Company, Vernon Hills, IL.
EMA. European Medicines Agency. European Union "EMA - List of medicines under additional monitoring. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/regulation/document_listing/document_listing_000366.jsp&mid=WC0b01ac058067c852" ([2013 - ]):
"Product Information. Belbuca (buprenorphine)." Endo Pharmaceuticals Solutions Inc, Malvern, PA.
Strain EC, Preston KL, Liebson IA, Bigelow GE "Precipitated withdrawal by pentazocine in methadone-maintained volunteers." J Pharmacol Exp Ther 267 (1993): 624-34
"Product Information. Talwin NX (pentazocine)." Sanofi Winthrop Pharmaceuticals, New York, NY.
"Product Information. Buprenex (buprenorphine)." Reckitt and Colman Pharmaceutical, Richmond, VA.
Krantz MJ, Lewkowiez L, Hays H, et al "Torsade de pointes associated with very-high-dose methadone." Ann Intern Med 137 (2002): 501-4
De Bels D, Staroukine M, Devriendt J "Torsades de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): E156
Gil M, Sala M, Anguera I, et al. "QT prolongation and Torsades de Pointes in patients infected with human immunodeficiency virus and treated with methadone." Am J Cardiol 92 (2003): 995-7
"Product Information. Dalgan (dezocine)." Astra USA, Westborough, MA.
"Product Information. Suboxone (buprenorphine-naloxone)." Reckitt and Colman Pharmaceuticals Inc, Richmond, VA.
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Walker PW, Klein D, Kasza L "High dose methadone and ventricular arrhythmias: a report of three cases." Pain 103 (2003): 321-4
Gilman AG, Rall TW, Nies AS, Taylor P, eds. "Goodman and Gilman's the Pharmacological Basis of Therapeutics. 8th ed." New York, NY: Pergamon Press Inc. (1990):
"Product Information. Butrans (buprenorphine)." Purdue Pharma LP, Stamford, CT.