Bisoprolol Fumarate i Nexium

• Nazwa niezastrzeżona: bisoprolol
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Zebeta

Zarządzanie tętnicze w monoterapii lub w połączeniu z innymi klasami antigipertenziveh agentów.

beta-adrenoblokatora, nie jest zwykle zalecane dla pierwszej linii terapii nadciśnienia tętniczego według aktualnych warunkach nadciśnienia zalecenia, ale może uwzględnić u pacjentów, którzy mają niezaprzeczalne objawy (na przykład, Do, mi, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca) w celu ich wykorzystania lub jako uzupełnienie terapii w tych, którzy nie są odpowiednio preferowanym lekiem klas (inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II, kanałów wapniowych adrenoblokatora lub tiazydowe leki moczopędne). Bisoprolol jest jednym z kilku β-blokery (w tym Karwedilol, metoprolol bursztynian, winianu metoprolol, przypięte, propranolol i Tymololu), zalecanych 2017 ACC/Ana wielospecjalistyczny nadciśnienia prowadzenia położenie w pierwszej linii terapii nadciśnienia tętniczego u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową serca, dławica piersiowa/.

Indywidualny wybór terapii; rozważyć cechy pacjenta (np. wiek, pochodzenie etniczne/rasa, choroby towarzyszące, ryzyka sercowo-naczyniowego), a także czynniki związane z narkotykami (np. łatwość zarządzania, dostępność, skutki uboczne, cena).

W 2017 ACC/Ana nadciśnienia instrukcja klasyfikuje BP u dorosłych na 4 kategorie: normalny, podwyższony, 1 etap nadciśnienie i 2 stadium nadciśnienia tętniczego.

Źródło: Whelton PK, gdzie Keri RM, z WS silnika aronow i wsp. 2017 ACC/Ana/AAPA/ABC/ACPM/GOOGLE/APhA/Jesion/TsNAP/HMA/blok zalecenia dotyczące profilaktyki, diagnostyki, oceny i kontroli nadciśnienia tętniczego u dorosłych: raport American college of cardiology/American heart association grupy docelowej zgodnie ze standardami dobrej praktyki klinicznej. Nadciśnienie tętnicze. 2018;71:Е13-115.

Osób z Ogród i TATA w 2 różnych kategoriach (np. zwiększonym ogród i normalny TATA) powinien być mianowany na wyższy kategorię BP (np. podwyższone ciśnienie).

Celem profilaktyki i leczenia nadciśnienia tętniczego jest osiągnięcie i utrzymanie optymalnej kontroli PIEKŁA. Jednak, progi PIEKŁO są używane do wykrywania nadciśnienia, optymalny próg BP, na którym można zainicjować przeprowadzenie leków przeciwnadciśnieniowych, i idealna docelowe wartości BP pozostają kontrowersyjne.

W 2017 ACC/Ana nadciśnienia wytyczne zwykle zaleca docelowe BP cel (czyli BP osiągnąć przez farmakoterapia i/lub interwencji niefarmakologiczne) <130/80 mm hg. § u dorosłych, niezależnie od współistniejących chorób i poziom chorób sercowo-naczyniowych miażdżycy (ASCVD) ryzyka. Ponadto, SBP cel <130 mm hg. art. zwykle zaleca się, aby niezinstytucjonalizowane ambulatoryjnych pacjentów ≥65 lat ze średnim skurczowe poniżej 130 mm hg. Te zadania BP na podstawie badań klinicznych, które pokazują dalszy spadek ryzyka sercowo-naczyniowego przy stopniowo spadkowy poziomie SBP.

Inne wytyczne nadciśnienie tętnicze zazwyczaj mają docelowe zadania BP na wiek i choroby towarzyszące. Wytyczne, takie jak te, które zostały wydane do JNC 8 grupy ekspertów, zazwyczaj koncentrują się na BP cel <140/90 mm słupa rtęci, niezależnie od ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego i skorzystał BP powyżej progów i docelowych BTS u pacjentów w podeszłym wieku w porównaniu z tymi, zalecanych do 2017 ACC/Ana nadciśnienia zalecenia.

Niektórzy lekarze nadal wspierać poprzedniej cele BTS zalecanych do JNC 8 z powodu obaw o brak generalizacji danych szeregu badań klinicznych (np. sprint badanie), używane do obsługi 2017 ACC/Ana nadciśnienia zalecenia i potencjalne szkody (na przykład negatywnych skutków ubocznych, koszty leczenia) i korzyści BP spadek u pacjentów z niskim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Rozważyć potencjalne korzyści zarządzania tętnicze i cena leku, skutki uboczne i ryzyko związane z korzystanie z kilku leków hipotensyjnych przy podejmowaniu decyzji pacjenta BP celem leczenia.

Do decyzji o tym, kiedy rozpocząć lek terapię (próg BP), w 2017 ACC/Ana nadciśnienia wytyczne obejmuje podstawowe czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Ocena ryzyka ASCVD zaleca ACC/Ana dla wszystkich dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.

ACC/Ana, obecnie zalecają początku przeciwnadciśnieniowego leczenia farmakologicznego oprócz styl życia/behawioralnych zmian w ogród ≥140 mm hg. łyżki lub DBP ≥90 mm hg. § u dorosłych, u których nie ma historii choroby sercowo-naczyniowe (np. prewencja pierwotna) i niskie ryzyko ASCVD (10-letnie ryzyko <10%).

W prewencji wtórnej u dorosłych pacjentów z dobrze znanych chorób układu sercowo-naczyniowego lub do stosowania w prewencji pierwotnej u osób narażonych na wysokie ryzyko dla ASCVD (10-letnie ryzyko ≥10%), ACC/Ana polecają początku przeciwnadciśnieniowego leczenia farmakologicznego średnio ciśnienie skurczowe ≥130 mm hg. łyżki lub średnie DBP ≥80 mm hg.

Dorosłych z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycy, przewlekłej choroby nerek (HBP), lub wiek ≥65 lat liczą się z wysokim ryzykiem rozwoju chorób sercowo-naczyniowych; ACC/ANA, że tacy pacjenci muszą leków przeciwnadciśnieniowych rozpoczęły się w piekło ≥130/80 mm hg. Indywidualizować farmakoterapia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i leżące u podstaw sercowo-naczyniowych i innych czynników ryzyka.

W 1 fazie nadciśnienia tętniczego, Eksperci twierdzą, że to rozsądne, aby rozpocząć lek terapię z użyciem stopniowo-care, w których jeden lek zainicjował i jest ustalane i inne preparaty dodawane są kolejno, aby osiągnąć docelowy poziom PIEKŁA. Początek leków przeciwnadciśnieniowych z 2 pierwszej linii agentów z różnych farmakologicznych klas, zalecanych dla dorosłych pacjentów z 2 etap nadciśnienia tętniczego a średnia reklamy >20/10 mm hg. wieku powyżej BP cel.

Czarny pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, jak zwykle, lepiej reagują na acyklowir blokery kanału wapniowego i leki moczopędne tiazydowe, niż beta-adrenoblokatora. Jednak zmalała odpowiedź na β-blokery w znacznym stopniu wyeliminowane wraz z wprowadzeniem jednocześnie z tiazidnami właściwości moczopędne.

Niewydolność Serca

Zarządzanie umiarkowanego do umiarkowanie ciężką (nyha klasa II lub III) niewydolności serca, niedokrwiennego lub cardiomyopathic pochodzenia w połączeniu z innymi terapii niewydolności serca (np. glikozydy nasercowe, leki moczopędne, inhibitory ACE).

Amerykańskie kolegium Kardiologiczne Fundacji (FAQ), TAK, i niewydolności serca society of America (VUFK) polecam leczenie inhibitorem ACE, antagoniści angiotensyny II receptora, lub receptora angiotensyny-neprilysin inhibitora (Arnie) w połączeniu z β-adrenolityczne oraz antagoniści aldosteronu w niektórych pacjentów, zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności u pacjentów z objawami niewydolności serca i obniżonej frakcji wyrzutowej lewej komory (FV LV) (ACC/TAK etapie z niewydolnością serca).

Inicjować przeprowadzenie badań klinicznych udowodniono, β-bloker (Bisoprolol, Karwedilol rozszerzone-wydanie metoprolol bursztynian) w celu zmniejszenia ryzyka zgonu u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca; wykazały korzyści z tymi β-blokery nie uznać za wskaźnik β-bloker klasa efekt.

Eksperci zalecają, że β-blokery mogą być również stosowane w połączeniu z inhibitorami ACE u wszystkich pacjentów, u których objawów niewydolności serca (tj. strukturalną chorobą serca, ale bez oznak lub objawów; ACC/TAK fazie B niewydolność serca) z obniżoną FV LV.

• Nazwa niezastrzeżona: esomeprazole
• Postać farmaceutyczna: zastrzyki
• Inne znaki handlowe: Nexium, Esomeprazole Strontium, Nexium, NexIUM 24HR, Nexium IV

Xxxxxx (Esomeprazol magnezu) jest inhibitorem pompy protonowej, które zmniejszają ilość kwasu powstającego w żołądku.

Xxxxxx jest stosowany w leczeniu objawów choroby refluksowej (GERD) i innych warunków, towarzyszy nadmiar kwasu żołądkowego, takich jak zespół Zollingerellison. Jest również używany, aby przyspieszyć gojenie zapalenia przełyku (uszkodzenie przełyku spowodowane przez kwas żołądkowy).

Xxxxxx może również być podane, aby zapobiec wrzody żołądka spowodowane przez zakażenie Helicobacter pylori (H. pylori), lub przez stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Xxxxxx nie do natychmiastowego łagodzenia objawów zgagi.