Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Atorvastatin Calcium i Fosamprenavir

Ustalenie interakcji Atorvastatin Calcium i Fosamprenavir oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Atorvastatin Calcium <> Fosamprenavir

Aktualność: 06.06.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed zastosowaniem atorwastatyny w połączeniu z fosamprenawir. Łącząc te leki mogą znacznie zwiększyć poziomy w krwi atorwastatyny. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak uszkodzenie wątroby i rzadki, ale poważny stan, który nazywa ostra martwica mięśni szkieletowych, który obejmuje rozpad mięśni szkieletowych. W niektórych przypadkach rabdomiolizy może doprowadzić do uszkodzenia nerek, a nawet śmierć. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza bezpiecznie używać zarówno leku, lub twój lekarz może przepisać leków alternatywnych, które nie oddziałują. Niech twój lekarz od razu, jeśli masz niewyjaśnione bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie podczas leczenia atorwastatyny jest właściwe lub podobnych preparatów, zwłaszcza jeśli objawy te towarzyszą wysokie temperatury ciała lub ciemny kolor moczu. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli rozwinie się gorączka, dreszcze, ból stawów lub obrzęk, nietypowe krwawienie lub zasinienie, wysypka na skórze, swędzenie, utrata apetytu, zmęczenie, nudności, wymioty, ciemny mocz, jasny stolec, i/lub zażółcenie skóry lub oczu, jak to mogą być oznaki i objawy uszkodzenia wątroby. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Regulacja dawki: inhibitory proteazy (PI), w szczególności rytonawir, może znacznie zwiększyć stężenie atorwastatyny. Mechanizm PI zahamowanie metabolizmu CYP450 3A4. U 14 zdrowych ochotników, rytonawirem (400 mg dwa razy dziennie) i sakwinawir (miękkie żelatynowe kapsułki 400 mg dwa razy dziennie) biorąc pod uwagę, w ciągu 14 dni wzrosła średnie maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) i plac pod stężenie-czas krzywą (AUC) atorwastatyny plus atorwastatyna kwasu (w postaci atorwastatyny w dawce 40 mg raz na dobę przez 4 dni) na 148% i 73%, odpowiednio. W 16 nauczania przedmiotów, amprenavir (biorąc pod uwagę jak fosamprenavir 1400 mg dwa razy dziennie w ciągu 2 tygodni) zwiększenie Cmax i AUC atorwastatyny (10 mg raz na dobę), że na 304% i 130%, odpowiednio. Wartości te zostały zwiększone 184% i 153% w związku z tym, z rytonawirem fosamprenavir (700 mg-100 mg dwa razy dziennie). Wysoki poziom inhibitorów reduktazy HMG-coa hamujący aktywność w osoczu krwi jest związana ze zwiększonym ryzykiem rozwoju mięśni toksyczności. Miopatia objawia się jako ból mięśni i/lub osłabienie związane z grubsza wzrost kinazy kreatynowej przekracza dziesięć razy górna granica normalny informowaliśmy, czasami. Rabdomiolizy także zdarzali się rzadko, że może towarzyszyć ostra niewydolność nerek, wtórne myoglobinuria i może prowadzić do śmierci.

Sterowania: zalety stosowania atorwastatyny w połączeniu z inhibitorami proteazy należy dokładnie rozważyć z uwzględnieniem potencjalnego zwiększenia ryzyka wystąpienia miopatii, w tym rabdomiolizy. Niższe dawki atorwastatyny należy wziąć pod uwagę, jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie. Oznakowanie atorwastatyny zaleca dawka nie powinna przekraczać 20 mg/dobę w przypadku stosowania w połączeniu z fosamprenavir lub z podwójną terapią inhibitorami proteazy rytonawir darunavir, składający się z Plus, sakwinawir fosamprenavir lub. Dawka nie powinna przekraczać 40 mg/dzień w przypadku korzystania z nelfinavirom. Fluwastatyny, pitawastatyna, prawastatyna i może być bardziej bezpieczne alternatywy, ponieważ nie są metabolizowane CYP450 3A4. Wszystkich pacjentów, otrzymujących leczenie statyny należy poinformować niezwłocznie zgłaszać wszelkie niewyjaśnione bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu gorączka, złe samopoczucie i/lub ciemny mocz. Leczenie należy przerwać, jeśli fosfokinaza kreatynowa znacznie zwiększone w przypadku braku intensywnych ćwiczeń fizycznych lub w przypadku miopatii inaczej podejrzeniem lub diagnozą.

Źródła

"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Fichtenbaum CJ, Gerber JG, Rosenkranz SL, et al. "Pharmacokinetic interactions between protease inhibitors and statins in HIV seronegative volunteers: ACTG Study A5047." AIDS 16 (2002): 569-577
"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
Piliero PJ "Interaction between ritonavir and statins." Am J Med 112 (2002): 510-1
"Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
"Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
"Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
Malaty LI, Kuper JJ "Drug interactions of HIV protease inhibitors." Drug Safety 20 (1999): 147-69
Mangum EM, Graham KK "Lopinavir-Ritonavir: a new protease inhibitor." Pharmacotherapy 21 (2001): 1352-63
"Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Barry M, Mulcahy F, Merry C, Gibbons S, Back D "Pharmacokinetics and potential interactions amongst antiretroviral agents used to treat patients with HIV infection." Clin Pharmacokinet 36 (1999): 289-304
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.