Propranolol Hydrochloride i Relpax

• Nazwa niezastrzeżona: propranolol
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Inderal LA, InnoPran XL, Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL, Inderal

Kontrola nadciśnienia tętniczego, oddzielnie lub w połączeniu z innymi lekami antigipertenzivei. Nie jest wskazany w leczeniu nadciśnieniem tętniczym kryzysów.

beta-adrenoblokatora, nie jest zwykle zalecane dla pierwszej linii terapii nadciśnienia tętniczego według aktualnych warunkach nadciśnienia zalecenia, ale może uwzględnić u pacjentów, którzy mają niezaprzeczalne objawy (na przykład, Do, mi, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca) w celu ich wykorzystania lub jako uzupełnienie terapii w tych, którzy nie są odpowiednio preferowanym lekiem klas (inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II, kanałów wapniowych adrenoblokatora lub tiazydowe leki moczopędne). Propranolol jest jednym z kilku β-blokery (w tym Bisoprolol, Karwedilol, metoprolol bursztynian, winianu metoprolol, przypięte i Tymololu), zalecanych 2017 ACC/Ana wielospecjalistyczny nadciśnienia prowadzenia położenie w pierwszej linii terapii nadciśnienia tętniczego u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową serca, dławica piersiowa/.

Indywidualny wybór terapii; rozważyć cechy pacjenta (np. wiek, pochodzenie etniczne/rasa, choroby towarzyszące, ryzyka sercowo-naczyniowego), a także czynniki związane z narkotykami (np. łatwość zarządzania, dostępność, skutki uboczne, cena).

W 2017 ACC/Ana nadciśnienia instrukcja klasyfikuje BP u dorosłych na 4 kategorie: normalny, podwyższony, 1 etap nadciśnienie i 2 stadium nadciśnienia tętniczego.

Źródło: Whelton PK, gdzie Keri RM, z WS silnika aronow i wsp. 2017 ACC/Ana/AAPA/ABC/ACPM/GOOGLE/APhA/Jesion/TsNAP/HMA/blok zalecenia dotyczące profilaktyki, diagnostyki, oceny i kontroli nadciśnienia tętniczego u dorosłych: raport American college of cardiology/American heart association grupy docelowej zgodnie ze standardami dobrej praktyki klinicznej. Nadciśnienie tętnicze. 2018;71:Е13-115.

Osób z Ogród i TATA w 2 różnych kategoriach (np. zwiększonym ogród i normalny TATA) powinien być mianowany na wyższy kategorię BP (np. podwyższone ciśnienie).

Celem profilaktyki i leczenia nadciśnienia tętniczego jest osiągnięcie i utrzymanie optymalnej kontroli PIEKŁA. Jednak, progi PIEKŁO są używane do wykrywania nadciśnienia, optymalny próg BP, na którym można zainicjować przeprowadzenie leków przeciwnadciśnieniowych, i idealna docelowe wartości BP pozostają kontrowersyjne.

W 2017 ACC/Ana nadciśnienia wytyczne zwykle zaleca docelowe BP cel (czyli BP osiągnąć przez farmakoterapia i/lub interwencji niefarmakologiczne) <130/80 mm hg. § u dorosłych, niezależnie od współistniejących chorób i poziom chorób sercowo-naczyniowych miażdżycy (ASCVD) ryzyka. Ponadto, SBP cel <130 mm hg. art. zwykle zaleca się, aby niezinstytucjonalizowane ambulatoryjnych pacjentów ≥65 lat ze średnim skurczowe poniżej 130 mm hg. Te zadania BP na podstawie badań klinicznych, które pokazują dalszy spadek ryzyka sercowo-naczyniowego przy stopniowo spadkowy poziomie SBP.

Inne wytyczne nadciśnienie tętnicze zazwyczaj mają docelowe zadania BP na wiek i choroby towarzyszące. Wytyczne, takie jak te, które zostały wydane do JNC 8 grupy ekspertów, zazwyczaj koncentrują się na BP cel <140/90 mm słupa rtęci, niezależnie od ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego i skorzystał BP powyżej progów i docelowych BTS u pacjentów w podeszłym wieku w porównaniu z tymi, zalecanych do 2017 ACC/Ana nadciśnienia zalecenia.

Niektórzy lekarze nadal wspierać poprzedniej cele BTS zalecanych do JNC 8 z powodu obaw o brak generalizacji danych szeregu badań klinicznych (np. sprint badanie), używane do obsługi 2017 ACC/Ana nadciśnienia zalecenia i potencjalne szkody (na przykład negatywnych skutków ubocznych, koszty leczenia) i korzyści BP spadek u pacjentów z niskim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Rozważyć potencjalne korzyści zarządzania tętnicze i cena leku, skutki uboczne i ryzyko związane z korzystanie z kilku leków hipotensyjnych przy podejmowaniu decyzji pacjenta BP celem leczenia.

Do decyzji o tym, kiedy rozpocząć lek terapię (próg BP), w 2017 ACC/Ana nadciśnienia wytyczne obejmuje podstawowe czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Ocena ryzyka ASCVD zaleca ACC/Ana dla wszystkich dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.

ACC/Ana, obecnie zalecają początku przeciwnadciśnieniowego leczenia farmakologicznego oprócz styl życia/behawioralnych zmian w ogród ≥140 mm hg. łyżki lub DBP ≥90 mm hg. § u dorosłych, u których nie ma historii choroby sercowo-naczyniowe (np. prewencja pierwotna) i niskie ryzyko ASCVD (10-letnie ryzyko <10%).

W prewencji wtórnej u dorosłych pacjentów z dobrze znanych chorób układu sercowo-naczyniowego lub do stosowania w prewencji pierwotnej u osób narażonych na wysokie ryzyko dla ASCVD (10-letnie ryzyko ≥10%), ACC/Ana zalecają rozpoczęcie leczenia przeciwnadciśnieniowego terapii w PIEKŁO ≥130/80 mm hg.

Dorosłych z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycy, przewlekłej choroby nerek (HBP), lub wiek ≥65 lat liczą się z wysokim ryzykiem rozwoju chorób sercowo-naczyniowych; ACC/ANA, że tacy pacjenci muszą leków przeciwnadciśnieniowych rozpoczęły się w piekło ≥130/80 mm hg. Indywidualizować farmakoterapia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i leżące u podstaw sercowo-naczyniowych i innych czynników ryzyka.

W 1 fazie nadciśnienia tętniczego, Eksperci twierdzą, że to rozsądne, aby rozpocząć lek terapię z użyciem stopniowo-care, w których jeden lek zainicjował i jest ustalane i inne preparaty dodawane są kolejno, aby osiągnąć docelowy poziom PIEKŁA. Początek leków przeciwnadciśnieniowych z 2 pierwszej linii agentów z różnych farmakologicznych klas, zalecanych dla dorosłych pacjentów z 2 etap nadciśnienia tętniczego a średnia reklamy >20/10 mm hg. wieku powyżej BP cel.

Czarny pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, jak zwykle, lepiej reagują na acyklowir blokery kanału wapniowego i leki moczopędne tiazydowe, niż beta-adrenoblokatora. Jednak zmalała odpowiedź na β-blokery w znacznym stopniu wyeliminowane wraz z wprowadzeniem jednocześnie z tiazidnami właściwości moczopędne.

Przewlekła Stabilna Dławica Piersiowa

Długoterminowego zarządzania przewlekłą stabilną dławicą piersiową.

β-blokery są zalecane jako pierwszej linii anty-niedokrwiennej leków u większości pacjentów z przewlekłą stabilną dławicą piersiową napięcia; pomimo różnic w cardioselectivity, wewnętrznej aktywności sympatykomimetyczne, i inni kliniczni czynniki, wszystkie β-blokery wydaje się być tak samo skuteczne dla tego zastosowania.

Zdrowie Najeludochkovaya

Leczenie częstoskurcz nadkomorowy (SVT) (np. migotanie przedsionków, guzkowe komorowy zrazikowego atrial tachykardia, napadowy częstoskurcz komorowy [PSVT]).

Vagal manewry i/lub w / w adenozyna jest w pierwszej linii interwencji w leczeniu ostrej SVT w przypadku wskazań klinicznych; jeśli takie środki są nieskuteczne lub niewykonalne, może rozważyć dożylnie β-bloker. Doustne β-blokery mogą być wykorzystywane do bieżącego zarządzania. Chociaż dowody skuteczności są ograniczone, eksperci stwierdzają, że w ogóle bezpieczeństwo β-blokery zapewnia wykorzystanie.

Jest używany do spowolnienia rytmu komór u pacjentów z migotaniem przedsionków lub trzepotania przedsionków, gdy częstotliwość skurczów komorowych nie może być standardowe środki.

Jeludockove Dorosłych

Zwykle mniej skuteczne w zarządzaniu komorowych zaburzeń rytmu serca, niż supraventrikuliarnae zaburzenia rytmu serca, ale mogą być brane pod uwagę przy kardiowersji lub inne leki nie są skuteczne.

Może być stosowany w leczeniu trwałe przedwczesnych komorowych kompleksów.

β-blokery stosowane u pacjentów po zawale serca spowodowany migotaniem komór lub pulseless W; jednak rutynowego zarządzania po zatrzymaniu serca jest potencjalnie niebezpieczne i nie jest zalecane.

β-blokery mogą być pomocne w zarządzaniu określonej formy polimorficzny VT (np. związanych z ostrym niedokrwieniem).

Tahiaritmii związane z zatrucia glikozydami nasercowymi lub katecholamina nadmiar

Zarządzanie częstoskurcz nadkomorowy lub częstoskurcz tahiaritmii związane z toksycznością atak glikozyd przy AV blokady nie ma.

Zarządzanie odpornością tahiaritmii, związane z nadmiarem katecholamin podczas znieczulenia; należy stosować ze szczególną ostrożnością i stałym EKG i ośrodkowe ciśnienie żylne monitoring. Bardziej skutecznych i mniej niebezpiecznych terapii, takich jak zmniejszenie głębokości znieczulenia lub poprawy wentylacji jest korzystne.

Przerostowy Pod aortą Zwężeniem

Zarządzanie exertional lub innych stres wywołane dławicy piersiowej, zawroty głowy, omdlenia i kołatanie serca u pacjentów z przerostowy pod aortą tętnicy; poprawa kliniczna może być tymczasowe.

Guz chromochłonny

Zarządzanie objawy związane z nadmiernym β-receptorów stymulacji u pacjentów z niesprawne lub rozsiana feohromotsytoma, jako dodatek do α-blokery. Początku terapii z α-adrenergiczne przed rozpoczęciem leczenia feohromotsytoma.

Zarządzanie tachykardia przed lub w czasie operacji u pacjentów z feohromotsytoma, jako dodatek do α-blokery. Początku terapii z α-adrenergiczne przed rozpoczęciem leczenia feohromotsytoma.

Nadczynności tarczycy

Krótkoterminowe (2-4 tygodnie) jako uzupełnienie terapii tachykardia i najeludockove dorosłych u pacjentów z nadczynnością tarczycy, gdy objawy te rozpaczliwy lub niebezpieczne, lub w przypadku natychmiastowej terapii należy.

Naczyniowy Ból Głowy

Dla zapobiegania wspólnych migrena ból głowy; nie zaleca się leczenia migreny, który już się rozpoczął.

Mi

Prewencja wtórna po ostrym Mi, aby zmniejszyć ryzyko sercowonaczyniowa śmiertelność.

Administracja w ciągu 5-21 dni po mi jest związane ze zmniejszeniem ogólnej i sercowonaczyniowej śmiertelności.

Eksperci zalecają, β-bloker terapii u wszystkich pacjentów z skurczowej dysfunkcji lewej komory przed i E; β-bloker o udowodnionej use śmiertelności (Bisoprolol, Karwedilol lub metoprololu bursztynian) jest korzystne. Chociaż korzyści z długoterminowego β-blokady u pacjentów z prawidłową czynnością lewej komory mniej osiadł, eksperci zalecają kontynuowanie terapii β-adrenergiczne w ciągu co najmniej 3 lat w takich pacjentów.

Istotnego Drżenie

Zarządzanie najważniejszymi (rodzinny, dziedziczny) Drżenie.

Nie jest wskazany dla drżenie związane z chorobą parkinsona.

• Nazwa niezastrzeżona: eletriptan
• Postać farmaceutyczna: tabletki, film z powłoką
• Inne znaki handlowe: Relpax

Migrena (eletriptan) - to lekarstwo od bólu głowy, że zwęża naczynia krwionośne wokół mózgu. Eletriptan także zmniejsza substancji w organizmie, co może powodować bóle głowy, mdłości, wrażliwość na światło i dźwięk, i inne objawy migreny.

Migrena jest stosowany w leczeniu migreny. Migrena tylko leczyć migrenę, która już się rozpoczęła. On nie pozwoli zapobiec bóle głowy lub zmniejszyć liczbę ataków.

Migrena nie należy stosować do leczenia ogólnego napięcia ból głowy, ból głowy, co prowadzi do utraty ruchu na jednej stronie ciała, czy każdy ból głowy, który różni się od zwykłego migreny. Użyj tego leku, tylko jeśli twój stan potwierdzone przez lekarza, jak bóle głowy, migreny.