Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Phenytoin i Toremifene Citrate

Ustalenie interakcji Phenytoin i Toremifene Citrate oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Phenytoin <> Toremifene Citrate

Aktualność: 24.05.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Fenytoina może znacznie zmniejszyć zawartość w krwi toremifen, co można zrobić lekarstwo mniej skuteczne w leczeniu raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują lub mogą wymagać dawki korekty lub częstszej kontroli dla bezpiecznego stosowania obu leków. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie z silnymi induktorami izoformy CYP450 3A4 może znacząco zmniejszyć stężenie toremifen. Według oznakowania produktów, toremifen głównie jest metabolizowany CYP450 3A4 do n-demethyltoremifene, z antyestrogen metabolitu ze słabym wewnątrz-Vivo przeciwnowotworowej potencji, ale których stężenia w osoczu od 2 do 4 razy wyższe niż toremifen w stanie równowagi. Gdy jeden 120 mg dawki doustnej toremifen przeprowadzono 9 zdrowych ochotników po leczeniu silny induktor CYP450 3A4 ryfampicyny w dawce 600 mg raz na dobę przez 5 dni, toremifen maksymalne stężenie w osoczu (Cmax), toczeń ekspozycja (AUC) i wydalanie okres półtrwania spadła o 55%, 87% i 44%, odpowiednio, w porównaniu z obróbki wstępnej z placebo. Ponadto, ryfampicyna spadła AUC N-demethyltoremifene na 80% i wzrost jego (c) Max w 48%, zakładając, zwiększa metabolizm presystemic z toremifen w jelitach. Utraty skuteczności terapeutycznej toremifen może się zdarzyć.

Sterowanie: jednoczesne stosowanie toremifen z potężnymi induktory CYP450 3A4, jak zwykle, należy unikać. Alternatywnych środków leczniczych z mniejszymi enzymu indukcyjny potencjał należy traktować w miarę możliwości podczas leczenia toremifen. Jeśli jednoczesne stosowanie jest konieczne, podwojenie dawki toremifen może być konieczne w zależności od tolerancji pacjenta. Starannego monitorowania toksyczności (np. wydłużenie odstępu QT, uszkodzenie wątroby, hiperkalcemia i guz lampy błyskowej) zaleca się, jeśli dawki toremifen wzrasta. Dawka powinna być zmniejszona do określonej dawce po zaprzestaniu silny induktor CYP450 3A4.

Źródła

Berthou F, Dreano Y, Belloc C, Kangas L, Gautier JC, Beaune P "Involvement of cytochrome P450 3A enzyme family in the major metabolic pathways of toremifene in human liver microsomes." Biochem Pharmacol 47 (1994): 1883-95
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
"Product Information. Fareston (toremifene)." Schering Laboratories, Kenilworth, NJ.
Kivisto KT, Villikka K, Nyman L, Anttila M, Neuvonen PJ "Tamoxifen and toremifene concentrations in plasma are greatly decreased by rifampin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 648-54

Phenytoin

Nazwa niezastrzeżona: phenytoin

Znak handlowy: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonimy: nie

Czym jest Phenytoin?