Phenytoin i Sodium Citrate and Citric Acid
Ustalenie interakcji Phenytoin i Sodium Citrate and Citric Acid oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.
W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.
Konsument:Za pomocą cytrynian sodu wraz z fenytoina może zmniejszyć efekty fenitoina. Poszczególne czasy administracji cytrynian sodu, fenytoina, co najmniej dwie-trzy godziny. Jeśli twój lekarz przepisać te leki razem, może być konieczne dostosowanie dawki lub specjalnych testów bezpiecznie korzystać z obu leku. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.
Profesjonalista:Ustawianie interwału dawkowania: z wykorzystaniem leki zobojętniające sok żołądkowy mogą zmniejszać biodostępność fenitoina. Mechanizm interakcji nie jest znany. W ośmiu zdrowych ochotników, jednoczesne stosowanie pojedynczej dawki 600 mg fenitoina i leki zobojętniające sok żołądkowy, zawierające aluminium lub magnezu, wodorotlenek sodu lub węglan wapnia (dawkę równą 160 mg-równ neutralizacji pojemności) dali jeden i trzy godziny po posiłku i przed snem w tym samym dniu w wyniku około 25% zmniejszenie ogólnej powierzchni uprawy stężenie-czas krzywą (AUC) w porównaniu z wprowadzeniem fenitoina w pojedynkę. Leki zobojętniające zawierające aluminium na bazie wodorotlenku magnezu trisilicate znajduje się w równoważna dawka zmniejsza się również na AUC fenitoina, ale różnica nie była istotna statystycznie. W innym badaniu, glinu wodorotlenek magnezu trisilicate spowodowało spadek 12% w stacjonarnych serum poziomy fenytoina w sześciu pacjentów z padaczką, jednak częstotliwość ataków nie było poszkodowanych. Były również pojedyncze przypadki pacjentów, którzy mają niskie poziomy serum fenytoina lub niewłaściwa kontrola przechwytywania, przypisywanych jednocześnie leki zobojętniające administracji. W niektórych pacjentów, serum poziomy fenytoina wzrosła w dwa-trzy razy, gdy leki zobojętniające sok żołądkowy administracji zostało odłożone 2 do 3 godzin. Jednak w niektórych badaniach nie udało się znaleźć istotne interakcje z tymi leki zobojętniające sok żołądkowy.
Sterowanie: z uwagi na wąski indeks terapeutyczny i duża zmienność osobnicza farmakokinetyki fenitoina, pacjentów wymagających jednoczesnego środek zobojętniający kwas terapii należy rozważyć możliwość podziału czasu wprowadzenia co najmniej dwóch-trzech godzin, jeśli to możliwe. Serum poziomy fenytoina i sudorojna aktywności powinny być monitorowane.
- "Product Information. Dilantin (phenytoin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
- Carter BL, Garnett WR, Pellock JM, et al "Effects of antacids on phenytoin bioavailability." Ther Drug Monit 3 (1981): 333-40
- Kulshrestha K, Thomas M, Wadsworth J, Richens A "Interaction between phenytoin and antacids." Br J Clin Pharmacol 6 (1978): 177-9
- Chapron DJ, Kramer PA, Mariano SL, Hohnadel DC "Effect of calcium and antacids on phenytoin bioavailability." Arch Neurol 36 (1979): 436-8
- D'Arcy PF, McElnay JC "Drug-antacid interactions: assessment of clinical importance." Drug Intell Clin Pharm 21 (1987): 607-17
- Kutt H "Interactions of antiepileptic drugs." Epilepsia 16 (1975): 393-402
- O'Brien LS, Orme ML, Breckenridge AM "Failure of antacids to alter the pharmacokinetics of phenytoin." Br J Clin Pharmacol 6 (1978): 176-7
Nazwa niezastrzeżona: phenytoin
Znak handlowy: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt
Synonimy: nie
Nazwa niezastrzeżona: citric acid / sodium citrate
Znak handlowy: Bicitra, Cytra-2, Liqui-Dual Citra, Oracit, Shohl's Solution, Virtrate-2
Synonimy: Citric acid and sodium citrate
W procesie weryfikacji kompatybilności i interakcji leków wykorzystywane są następujące katalogi: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Phenytoin-Sodium Citrate and Citric Acid Oral Solution
- Phenytoin-Sodium Citrate Anticoagulant Solution
- Phenytoin-Sodium Diuril
- Phenytoin-Sodium Edecrin
- Phenytoin-Sodium Ferric Gluconate
- Phenytoin-Sodium ferric gluconate complex
- Sodium Citrate and Citric Acid-Phenytoin Capsules
- Sodium Citrate and Citric Acid-Phenytoin Chewable Tablets
- Sodium Citrate and Citric Acid-Phenytoin Extended-Release Capsules
- Sodium Citrate and Citric Acid-Phenytoin Infatabs
- Sodium Citrate and Citric Acid-Phenytoin injection
- Sodium Citrate and Citric Acid-Phenytoin Intravenous