Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Ketoconazole (Systemic) i Oleptro

Ustalenie interakcji Ketoconazole (Systemic) i Oleptro oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Ketoconazole (Systemic) <> Oleptro

Aktualność: 17.06.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Ketokonazol może zwiększyć poziomy w krwi i efektów trazodona. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Skonsultować się z lekarzem, jeśli twój stan się pogarsza lub występują zwiększone efekty uboczne trazodona, takie jak senność, zawroty głowy, zawroty, i nieregularne bicie serca. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Regulacja dawki: jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4 może zwiększać stężenie w osoczu krwi i efekty farmakologiczne trazodona, który jest w większości metabolizowany izofermentom. W dziesięciu zdrowych ochotników, podaniu pojedynczej 50 mg trazodona w połączeniu z silnym inhibitorem CYP450 3A4 rytonawirem (200 mg doustnie 4 razy) wzrost średniej trazodon maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) o 34% i systemowa ekspozycja (AUC) na 137% w porównaniu z placebo. Trazodon półtrwania został przedłużony 122% do rytonawirem, podczas gdy oczywiste ustnego pozwolenia spadła 52%. Uspokojenie, zmęczenie, spadek wydolności również zostały zwiększone w połączeniu z rytonawirem, i trzy badani odczuwali mdłości, zawroty głowy i niedociśnienie. Choć nie podano w badaniu potencjalnego wzrostu ryzyka wydłużenia odstępu QT oraz arytmii komorowych, w tym torsade de pointes podanych powinny być uwzględnione. Były tam porejestracja wiadomości o torsade de pointes podanych nie wiąże się z natychmiastowym uwalnianiu trazodon po przedawkowania i w obecności wielu przybitka czynników, nawet w dawkach 100 mg/dobę lub mniej. Ponadto, niektóre silnie działające inhibitory CYP450 3A4, takie jak Klarytromycyna, erytromycyna, telithromycin, lopinawiru, rytonawir, sakwinawir, i azol środki przeciwgrzybicze odnotowano również, aby wydłużyć odstęp QT, w tym efekty suplementy mogą wystąpić podczas korzystania z trazodona.

Sterowanie: podczas stosowania nie da się uniknąć, niższą dawkę trazodon należy wziąć pod uwagę podczas stosowania z silnym inhibitorem CYP450 3A4. Farmakologiczne odpowiedź na trazodon należy bardziej uważnie, gdy inhibitor CYP450 3A4 dodane lub usunięte z terapii i trazodon dawkowanie w razie potrzeby korygować. Pacjentów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli występują objawy, które mogą wskazywać na pojawienie się torsade de pointes podanych, takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, kołatanie serca, nieregularne bicie serca, trudności w oddychaniu, lub omdlenia.

Źródła

"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Greenblatt DJ, von Moltke LL, Harmatz JS, et al. "Short-term exposure to low-dose ritonavir impairs clearance and enhances adverse effects of trazodone." J Clin Pharmacol 43 (2003): 414-22
"Product Information. Oleptro (traZODone)." Labopharm Inc, Laval, AL.
"Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Dattilo PB, Nordin C "Prolonged QT associated with an overdose of trazodone." J Clin Psychiatry 68 (2007): 1309-10
Levenson JL "Prolonged QT interval after trazodone overdose." Am J Psychiatry 156 (1999): 969-70
Goodnick PJ, Jerry J, Parra F "Psychotropic drugs and the ECG: focus on the QTc interval." Expert Opin Pharmacother 3 (2002): 479-98
"Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.
"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
"Product Information. Desyrel (trazodone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Mazur A, Strasberg B, Kusniec J, Sclarovsky S "QT prolongation and polymorphous ventricular tachycardia associated with trasodone-amiodarone combination." Int J Cardiol 52 (1995): 27-9
"Product Information. Stribild (cobicistat/elvitegravir/emtricitabine/tenofov)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
"Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
"Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.