Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Ketoconazole i Toremifene Citrate

Ustalenie interakcji Ketoconazole i Toremifene Citrate oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Ketoconazole <> Toremifene Citrate

Aktualność: 24.08.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem toremifen wraz z ketokonazolem. Łącząc te leki mogą znacznie zwiększyć poziomy w krwi toremifen. To może sprawić, że bardziej podatne na skutki uboczne, takie jak krwawienia, zakrzepy lub zaburzeń rytmu serca, które mogą być poważne, a nawet zagrażające życiu. Nie można brać toremifen podczas leczenia ketokonazolem, lub może być konieczne dostosowanie dawki i/lub częstsze monitorowanie lekarza, aby bezpiecznie korzystać z obu leku. Skonsultować się z lekarzem, jeśli występują potencjalne oznaki i objawy zakrzepów krwi, takie jak ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, nagła utrata wzroku, ból, zaczerwienienie lub obrzęk ręki lub nogi. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli rozwijać nagłe zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, szybkie lub walenie serca lub podczas leczenia toremifen. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4 może znacznie zwiększyć stężenie toremifen, który jest w większości metabolizowany izofermentom. W 18 osób zdrowych, administracji toremifen (80 mg raz na dobę) w połączeniu z silnym inhibitorem CYP450 3A4 ketokonazol (200 mg dwa razy dziennie) wzrastał toremifen Szczytowe stężenie w osoczu (Cmax) w 1,4 razy i ekspozycji ogólnoustrojowej (AUC) 2,9-krotnie w porównaniu z wprowadzeniem w pojedynkę. (C) max i AUC słabo aktywnych metabolitów, N-demethyltoremifene, zostały zmniejszone o 56% i 20%, odpowiednio. Bo toremifen wiąże się z dawką i stężenie-zależny wydłużenie odstępu Qt, podwyższone poziomy mogą nasilać ryzyko wystąpienia komorowych zaburzeń rytmu, takich jak przedsionków migotanie i nagłej śmierci.

Sterowania: wykorzystanie toremifen w połączeniu z silnymi inhibitorami CYP450 3A4, takich jak Itrakonazol, ketokonazol, Worykonazolu, nefazodon, delavirdine, inhibitory proteazy, i ketolide i niektóre antybiotyki makrolidowe, jak zwykle, należy unikać. Jeśli konieczne jest leczenie z jednym z tych agentów, przerwanie toremifen terapii należy rozważyć. W przeciwnym przypadku, pacjenci, którzy wymagają leczenia należy starannie monitorować. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem, elektrokardiogram (EKG) powinny być odbierane na początku badania i po kliniczne. Pełne obliczenia krwi, poziom elektrolitów (wapń, magnez, potas), a także wskaźniki czynności wątroby należy również okresowo działa. Pacjentów należy ostrzec o konieczności skontaktować się z lekarzem, jeśli występują krwawienia z pochwy lub potencjalnych objawów skrzepów krwi, takich jak ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, nagła utrata wzroku, ból, zaczerwienienie lub obrzęk kończyny. Pacjentów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli występują objawy, które mogą wskazywać na pojawienie się torsade de pointes podanych, takich jak zawroty głowy, kołatanie serca lub omdlenia.

Źródła