Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Ketoconazole i Rifadin IV Intravenous

Ustalenie interakcji Ketoconazole i Rifadin IV Intravenous oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Ketoconazole <> Rifadin IV Intravenous

Aktualność: 24.08.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Ryfampicyna może znacznie zmniejszyć zawartość w krwi ketokonazol, który może sprawić, że leki są mniej skuteczne w leczeniu swojego zakażenia. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują lub mogą wymagać dawki korekty lub częstszej kontroli dla bezpiecznego stosowania obu leków. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie z rifamycins może znacząco zmniejszyć stężenie w osoczu jak Itrakonazol i ketokonazol. Proponowany mechanizm szybkiego składania azol przeciwgrzybicze agentem przez indukcję CYP450 3A4 metabolizmu za pośrednictwem rifamycins. Farmakokinetyczne badania i obserwacje wykazały, że ryfampicyna mogą zmniejszać Itrakonazol i ketokonazol wpływ systemu na co najmniej 80%, a czasami nawet do niewykrywalny poziom. Niepowodzenia w leczeniu nie było. Ryfabutyna, mniej silny induktor CYP450 3A4, stwierdzono w jednym badaniu, aby zmniejszyć wpływ systemu itrakonazolu na 74%. I odwrotnie, jak Itrakonazol i ketokonazol jest silnym inhibitorem CYP450 3a4 i mogą znacznie zwiększyć poziom w osoczu ryfabutyna i jego farmakologicznie aktywnego metabolitu-25-O-desacetylrifabutin. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak leukopenia, zapalenie błony naczyniowej oka, bóle stawów, wspólne zaburzenia i przebarwienia skóry. Wręcz przeciwnie, mówi się, że Itrakonazol nie wpływa na farmakokinetiku ryfampicyna. Ketokonazol stwierdzono w wielu badaniach, aby zmniejszyć poziom ryfampicyna w osoczu, ale interakcja wydaje się, zminimalizować, jeśli im stosowany 12 godzin.

Sterowanie: producenci zalecają, Itrakonazol i ketokonazol nie powinny być używane w tym samym czasie lub w ciągu 2 tygodni leczenia z rifamycins, jeśli korzyści przewyższają ryzyko potencjalnego zmniejszenia przeciwgrzybicza skuteczność. Jeśli jednoczesne stosowanie jest konieczne, przeciwgrzybicze, należy monitorować i azoles dawkowanie zwiększa się w miarę potrzeby. Z ryfabutyna, jednak należy również wziąć pod uwagę możliwość zwiększenia ryzyka toksyczności ryfabutyna, zwłaszcza, gdy azoles dawkowanie wzrasta. Dlatego leczniczego produkt leczniczy monitoring dla ryfabutyna zaleca się, i dozowanie dostosowane w razie potrzeby. Ponadto, morfologia krwi należy przeprowadzać co tydzień i jak klinicznie wskazane do śledzenia neutropenii.

Źródła

Brass C, Galgiani JN, Blaschke TF, et al "Disposition of ketoconazole, an oral antifungal, in humans." Antimicrob Agents Chemother 21 (1982): 151-8
Tucker RM, Denning DW, Hanson LH, et al "Interaction of azoles with rifampin, phenytoin, and carbamazepine: in vitro and clinical observations." Clin Infect Dis 14 (1992): 165-74
Drayton J, Dickinson G, Rinaldi MG "Coadministration of rifampin and itraconazole leads to undetectable levels of serum itraconazole." Clin Infect Dis 18 (1994): 266
Doble N, Shaw R, Rowland-Hill C, et al "Pharmacokinetic study of the interaction between rifampicin and ketoconazole." J Antimicrob Chemother 21 (1988): 633-5
Engelhard D, Stutman HR, Marks MI "Interaction of ketoconazole with rifampin and isoniazid." N Engl J Med 311 (1984): 1681-3
Borcherding SM, Baciewicz AM, Self TH "Update on rifampin drug interactions." Arch Intern Med 152 (1992): 711-6
"Product Information. Sporanox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
"Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
Meunier F "Serum fungistatic and fungicidal activity in volunteers receiving antifungal agents." Eur J Clin Microbiol 5 (1986): 103-9
Jaruratanasirikul S, Sriwiriyajan S "Effect of rifampicin on the pharmacokinetics of itraconazole in normal volunteers and AIDS patients." Eur J Clin Pharmacol 54 (1998): 155-8
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Blomley M, Teare E, De Belder A, et al "Itraconazole and anti-tuberculosis drugs." Lancet 336 (1990): 1255
Strayhorn VA, Baciewicz AM, Self TH "Update on rifampin drug interactions, III." Arch Intern Med 157 (1997): 2453-8
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Schaferkorting M "Pharmacokinetic optimisation of oral antifungal therapy." Clin Pharmacokinet 25 (1993): 329-41
Venkatesan K "Pharmacokinetic drug interactions with rifampicin." Clin Pharmacokinet 22 (1992): 47-65
Abadie-Kemmerly S, Pankey GA, Dalvisio JR "Failure of ketoconazole treatment of blastomyces dermatidis due to interaction of isoniazid and rifampin." Ann Intern Med 109 (1988): 844-5
Pharmaceutical Society of Australia "APPGuide online. Australian prescription products guide online. Available from: URL: http://www.appco.com.au/appguide/default.asp." ([2006]):
Lefort A, Launay O, Carbon C "Uveitis associated with rifabutin prophylaxis and itraconazole therapy." Ann Intern Med 125 (1996): 939-40