Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Jakafi i Ketoconazole (Systemic)

Ustalenie interakcji Jakafi i Ketoconazole (Systemic) oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Jakafi <> Ketoconazole (Systemic)

Aktualność: 12.12.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Ketokonazol może zwiększyć poziomy w krwi i konsekwencje ruksolitynib. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, które wpływają na czynność szpiku kostnego, co prowadzi do niskiej liczby różnych typów komórek krwi. Możesz być bardziej podatne na rozwój niedokrwistość, krwawienia lub zakażenia. Skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi potencjalnych oznak i objawów tych warunków, takie jak bladość, zmęczenie, zawroty głowy, omdlenia, nietypowe krwawienie lub zasinienie, gorączka, dreszcze, ból gardła, bóle w ciele, lub inne objawy grypopodobne. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Regulacja dawki: jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4 może znacznie zwiększyć stężenie ruksolitynib, który jest w większości metabolizowany izofermentom. W zdrowych osób, administracji jednorazowego użytku 10 mg dawka ruksolitynib po wstępnej z silnym inhibitorem CYP450 3A4 ketokonazol (200 mg dwa razy dziennie w ciągu czterech dni), w efekcie wraz ze wzrostem 33% ruksolitynib maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) i 91% zwiększenie ekspozycji ogólnoustrojowej (AUC) w porównaniu z wprowadzeniem ruksolitynib w pojedynkę. Okres półtrwania został również wzrosła z 3,7 do 6.0 godzin w obecności ketokonazol. Zmiana farmakodynamiczne markerów, pSTAT3 hamowanie, zgodne z odpowiednim ruksolitynib AUC po jednoczesnego stosowania z ketokonazolem.

Sterowania: zalecenia dotyczące dawki zmiany muszą być wykonane, gdy ruksolitynib będą stosowane jednocześnie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4. Ruksolitynib 10 mg dwa razy dziennie jest zalecana dawka początkowa dla pacjentów z zwłóknienie szpiku (MF) stosowane jednocześnie silny CYP450 3A4 inhibitorów, gdy liczba płytek krwi nie mniej niż 100 x 10(9)/l i 5 mg raz na dobę, gdy liczba płytek krwi nie mniej niż 50 x 10(9)/l i poniżej 100 x 10(9)/l zalecana dawka początkowa dla pacjentów z prawdziwej policytemia (PV) na wspólne spotkanie silnych CYP450 3A4 inhibitorów ruksolitynib 5 mg dwa razy dziennie. Dla pacjentów z PV lub NAWIEWU, które ustabilizują ruksolitynib 10 mg dwa razy dziennie lub więcej, i od silnym inhibitorem CYP450 3A4, dawkę leku ruksolitynib powinna być zmniejszona o 50% (w zaokrągleniu do najbliższej istniejących wytrzymałość tabletek). Dla pacjentów z PV lub NAWIEWU ustabilizowała się na dawce 5 mg dwa razy dziennie i od Flukonazol w dawce 200 mg dziennie lub mniej), dawkę leku ruksolitynib powinna być zmniejszona do 5 mg raz na dobę. Dla pacjentów z PV lub NAWIEWU ustabilizowała się na ruksolitynib 5 mg raz na dobę, jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 3A4 należy unikać lub ruksolitynib terapia zostanie przerwana na czas silnych CYP450 3A4 stosowania inhibitora. Dla pacjentów z ostrą reakcją przeszczep przeciw gospodarzem choroby (gvhd) stosowane jednocześnie silne inhibitory CYP450 3A4, dawkę leku ruksolitynib powinna być zmniejszona do 5 mg raz na dobę w przypadku jednoczesnego stosowania ketokonazol, jednak nie dawki korekty są niezbędne z innymi silnymi inhibitorami CYP450 3A4. Dla pacjentów z RTPH, leczonych Itrakonazol, wskaźniki krwi, należy częściej kontrolować dla toksyczności i ruksolitynib dostosowanie dawki w razie potrzeby. Dodatkowe zmiany dawkowania powinny odbywać się przy starannej kontroli bezpieczeństwa i skuteczności.

Źródła