Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Fosphenytoin i Ticlid

Ustalenie interakcji Fosphenytoin i Ticlid oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Fosphenytoin <> Ticlid

Aktualność: 27.09.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Za pomocą fosphenytoin wraz z Tiklopidyna może nasilać działanie fosphenytoin. Skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią skurcze ruchów oczu, zaburzenia mowy, utrata równowagi, Drżenie, sztywność mięśni i osłabienie, nudności, wymioty, uczucie zawrotu głowy, omdlenia, i powolny i płytki oddech. Jeśli twój lekarz przepisać te leki razem, może być konieczne dostosowanie dawki lub specjalnych testów bezpiecznie korzystać z obu leku. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Monitor: jednoczesne stosowanie z tyklopidyna może zwiększać stężenie w osoczu krwi i efekty farmakologiczne fenitoina. Proponowany mechanizm jest Tiklopidyna hamowanie CYP450 2C19, jeden z izoformy jest odpowiedzialny za kwasica rozliczenia fenitoina. Były wiadomości pacjentów ustabilizowało się na fenytoina terapii, który opracował toksyczności ośrodkowego układu nerwowego jednej do kilku tygodni po wprowadzeniu Tiklopidyna, później wymagają tyklopidyna lub zmniejszenie dawki fenytoiny. Badania farmakokinetyki przeprowadzono na sześciu pacjentach, a także raport zawierający lek i rechallenge z Tiklopidyna potwierdzenia interakcji. Danych brakuje do innych hydantoiny anty-podac. Jednak na podstawie ich strukturalne i farmakologiczne podobieństwo z fenytoina, należy rozważyć tych samych interakcji.

Sterowanie: z uwagi na wąski indeks terapeutyczny, należy zachować ostrożność, jeśli fenytoina lub inne hydantoiny powinny być stosowane jednocześnie z Tiklopidyna. Poziomy hydantoina i efekty farmakologiczne powinny być dokładnie monitorowane i dozowanie odpowiednio dostosowane, zwłaszcza po rozpoczęciu, zakończeniu lub zmiany dawki tyklopidyna u pacjentów, którzy są stabilizowane na ich schemat przeciwdrgawkowe. Pacjentów należy ostrzec o konieczności skontaktować się z lekarzem, jeśli rozwijają się objawy toksyczności fenitoina, takie jak ataksja, zawroty głowy, nudności, wymioty, zaburzenia widzenia.

Źródła

Riva R, Cerullo A, Albani F, Baruzzi A "Ticlopidine impairs phenytoin clearance: a case report." Neurology 46 (1996): 1172-3
Ko JW, Desta Z, Soukhova NV, Tracy T, Flockhart DA "In vitro inhibition of the cytochrome P450 (CYP450) system by the antiplatelet drug ticlopidine: potent effect on CYP2C19 and CYP2D6." Br J Clin Pharmacol 49 (2000): 343-51
Klaassen SL "Ticlopidine-induced phenytoin toxicity." Ann Pharmacother 32 (1998): 1295-8
Ha-Duong NT, Dijols S, Macherey AC, Goldstein JA, Dansette PM, Mansuy D "Ticlopidine as a selective mechanism-based inhibitor of human cytochrome P450 2C19." Biochemistry 40 (2001): 12112-22
Donahue S, Flockhart DA, Abernethy DR "Ticlopidine inhibits phenytoin clearance." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 563-8
Rindone JP, Bryan G "Phenytoin toxicity associated with ticlopidine administration." Arch Intern Med 156 (1996): 1113
Donahue SR, Flockhart DA, Abernathy DR, Jae-Wook Ko "Ticlopidine inhibition of phenytoin metabolism mediated by potent inhibition of CYP2C19." Clin Pharmacol Ther 62 (1997): 572-7
Giancarlo GM, Venkatakrishnan K, Granda BW, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "Relative contributions of CYP2C9 and 2C19 to phenytoin 4-hydroxylation in vitro: inhibition by sulfaphenazole, omeprazole, and ticlopidine." Eur J Clin Pharmacol 57 (2001): 31-6
"Product Information. Ticlid (ticlopidine)." Syntex Laboratories Inc, Palo Alto, CA.
Privitera M, Welty TE "Acute phenytoin toxicity followed by seizure breakthrough from a ticlopidine-phenytoin interaction." Arch Neurol 53 (1996): 1191-2