Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Fluoxetine Capsules i Risperdal Consta

Ustalenie interakcji Fluoxetine Capsules i Risperdal Consta oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Fluoxetine Capsules <> Risperdal Consta

Aktualność: 02.09.2023 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Fluoksetyna może zwiększyć poziom we krwi i efektów rysperydon. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Skonsultować się z lekarzem, jeśli twój stan się pogarsza lub występują zwiększyć skutki uboczne. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Monitor: jednoczesne stosowanie z fluoksetyna może zwiększać stężenie w osoczu krwi niektórych neuroleptic substancji i zwiększyć ryzyko wystąpienia pozapiramidowych działań niepożądanych. Proponowany mechanizm zahamowania metabolizmu CYP450 2re6 na fluoksetyna i jej aktywny metabolit, norfluoxetine. W 10 pacjentów psychiatrycznych, stabilizowany na terapii risperidonom (od 4 do 6 mg/dobę), dodawanie fluoksetyna (20 mg/dobę) spowodowało oznacza 4-krotny wzrost w osoczu stężenia rysperydon i 75% wzrost poziomu aktywnej części cząsteczki (tj. suma stężeń rysperydon i jego aktywnego 9-hydroksy metabolit). U jednego pacjenta rozwinęła się silna akatyzja i dwa rozwinęły się objawy choroby Parkinsona w ciągu pierwszych dwóch tygodni. W przeciwieństwie do tego, średnie stężenie w osoczu haloperidol wynosili tylko na 20% po wprowadzeniu fluoksetyna (20 mg/dzień 7-10 dni) w ośmiu pacjentów psychotycznych, stabilizowany na haloperidol, a także zaburzenia pozapiramidowe działania niepożądane nie znacznie wzrośnie. Jednak, haloperidol był zamieszany klinicznie w różne raporty, jak i fenotiazina flufenazyna. Niektórzy uważają, że farmakodinamičeskogo może być częściowo odpowiedzialna, jak tylko fluoksetyna był związany z pozapiramidowych objawów, być może z powodu serotoninergicznych hamowanie nigrostriatal może drodze.

Sterowanie: zaleca się ostrożność, jeśli fluoksetyna jest przepisywany z fenotiazyny lub innych neuroleptic substancji, które są metabolizowane CYP450 2re6. Stężenia złośliwy zespół i efekty farmakologiczne powinny być dokładnie monitorowane i dawkowanie(s) odpowiednio dostosowane, zwłaszcza po rozpoczęciu lub anulowania fluoksetyny u pacjentów, którzy są stabilizowane na ich tryb neuroleptyki. Pacjentów należy ostrzec o konieczności skontaktować się z lekarzem, jeśli rozwijają się objawy pozapiramidowe, takie jak drżenie, shambling chodu, nadmierne wydzielanie śliny, maska, jak osoby, sztywność języka, skurcze mięśni lub sztywność mięśni i mimowolne ruchy. Ze względu na długi okres półtrwania fluoksetyny i norfluoxetine, ryzyko interakcji mogą istnieć przez dłuższy okres (kilka tygodni) po odstawieniu fluoksetyny.

Źródła

Dsouza DC, Bennett A, Abidargham A, Krystal JH "Precipitation of a psychoneuromotor syndrome by fluoxetine in a haloperidol-treated schizophrenic patient." J Clin Psychopharmacol 14 (1994): 361-3
Goff DC, Midha KK, Brotman AW, Waites M, Baldessarini RJ "Elevation of plasma concentrations of haloperidol after the addition of fluoxetine." Am J Psychiatry 148 (1991): 790-2
"Fluoxetine and extrapyramidal side effects." Am J Psychiatry 146 (1989): 1352-3
Spina E, Avenoso A, Scordo MG, et al. "Inhibition of Risperidone Metabolism by Fluoxetine in Patients With Schizophrenia: A Clinically Relevant Pharmacokinetic Drug Interaction." J Clin Psychopharmacol 22 (2002): 419-423
Tyndale RF, Kalow W, Inaba T "Oxidation of reduced haloperidol to haloperidol: involvement of human P450IID6 (sparteine/debrisoquine monooxygenase)." Br J Clin Pharmacol 31 (1991): 655-60
Ketai R "Interaction between fluoxetine and neuroleptics." Am J Psychiatry 150 (1993): 836-7
Tate JL "Extrapyramidal symptoms in a patient taking haloperidol and fluoxetine." Am J Psychiatry 146 (1989): 399-400
Avenoso A, Spina E, Campo G, Facciola G, Ferlito M, Zuccaro P, Perucca E, Caputi AP "Interaction between fluoxetine and haloperidol: Pharmacokinetic and clinical implications." Pharmacol Res 35 (1997): 335-9
Ciraulo DA, Shader RI "Fluoxetine drug-drug interactions: I. Antidepressants and antipsychotics." J Clin Psychopharmacol 10 (1990): 48-50
Stein MH "Tardive dyskinesia in a patient taking haloperidol and fluoxetine." Am J Psychiatry 148 (1991): 683
Lock JD, Gwirtsman HE, Targ EF "Possible adverse drug interactions between fluoxetine and other psychotropics." J Clin Psychopharmacol 10 (1990): 383-4
Baldessarini RJ, Marsh E "Fluoxetine and side effects." Arch Gen Psychiatry 47 (1990): 191-2
Bork JA, Rogers T, Wedlund PJ, deLeon J "A pilot study on risperidone metabolism: The role of cytochromes P450 2D6 and 3A." J Clin Psychiatry 60 (1999): 469-76