Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Everolimus Tablets (Zortress) i Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Ustalenie interakcji Everolimus Tablets (Zortress) i Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Everolimus Tablets (Zortress) <> Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Aktualność: 11.05.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Za pomocą Everolimus wraz z ziklosporinom nie jest zalecane. Cyklosporyna może zwiększyć swoje poziomy w krwi Everolimus do niebezpiecznego poziomu, w wyniku czego zwiększa ryzyko poważnych skutków ubocznych, takich jak zapalenie płuc (zapalenie płuc), zakażenia, owrzodzenia jamy ustnej, niedokrwistość lub krwawienie. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie cyklosporyny może znacznie zwiększyć stężenie ewerolimus. Mechanizm cyklosporyna hamowanie CYP450 3A4 metabolizm pierwszego przejścia i jelitach P-glikoproteiny wydzielanie Everolimus. W jednej dawki badaniu 12 zdrowych osób, administracji Everolimus (2 mg) w połączeniu z cyklosporyny (mikroemulsja 175 mg) wzrosła Everolimus maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) do 82% (w zakresie od 25% do 158%) i ogólnoustrojowych (AUC) na 168% (w zakresie od 46% do 365%) w porównaniu z wprowadzeniem Everolimus w pojedynkę. W 59 de novo przeszczepienia nerki pacjentów przy narosłym ryzykiem dla opóźnione funkcji przeszczepu, ewerolimus przez koncentracji (cm) zostały zwiększone średnio o 2,9 razy (zakres od 0 - do 5,6 razy), gdy cyklosporyny dodano Everolimus na podstawie schematu. Pacjenci, którzy śpiewać początek cyklosporyna od 3 do 14 dni (N=16), na podstawie odzyskiwania funkcji nerek było dwa - trzy razy niższe wartości kryterium cmin ewerolimus w ciągu pierwszych dwóch tygodni, w porównaniu z pacjentami, którzy rozpoczęli leczenie cyklosporyną w ciągu 48 godzin przeszczepu (N=40). W badaniu 6 pacjentów ze stabilną transplantacji serca, znaczy, Zmax ewerolimus, kryterium cmin i AUC były promowane na 54%, 83% i 90%, odpowiednio, po przejściu z takrolimus na cyklosporyna jednoczesne zastosowanie, mimo stosunkowo niski poziom cyklosporyny oddziaływania. Everolimus nie odnotowano, aby mieć istotny wpływ na farmakokinetiku cyklosporyny na nerki i pacjentów po transplantacji serca. Jednak, Everolimus może nasilać nefrotoksyczne cyklosporyny. W nerkowych przeszczepu pacjentach, zmniejszenie funkcji przeszczepu z podwyższonym poziomem kreatyniny w surowicy krwi pojawia się częściej u pacjentów, leczonych Everolimus, i pełną dawką cyklosporyny, niż w kontroli pacjentów, otrzymujących mykofenolan mofetylu. Serce pacjentów, leczonych kombinacją mieli również częstsze podwyższeń kreatyniny w surowicy krwi. Wydarzenia te zostały ustalone rzadziej, gdy Everolimus był używany od mniejszej dawki cyklosporyny.

Sterowanie: Everolimus, jak zwykle, nie powinny być używane z silnymi lub umiarkowanymi inhibitorami izoenzymy CYP450 3a4 i/lub P-glikoproteiny. Możliwość długotrwałego i/lub wzrost farmakologicznego oddziaływania Everolimus terapii należy wziąć pod uwagę u pacjentów wymagających jednoczesnego stosowania z cyklosporyną, w tym skutków ubocznych, takich jak zapalenie płuc, zapalenie jamy ustnej, zakażenia, duszność, biegunka, niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, hiperglikemia i hiperlipidemia. Leczniczego produkt leczniczy monitorowanie cyklosporyny zaleca się za każdym razem, gdy dodawany jest wycofany z leczenia i dawkowanie(y) jednego lub obu leków zostały dokonane korekty. Testy nerek, w tym kreatyniny w surowicy i azotu mocznikowego we krwi (BUN) również powinny odbywać się regularnie w połączeniu.

Źródła

Kovarik JM, Beyer D, Schmouder RL "Everolimus drug interactions: application of a classification system for clinical decision making." Biopharm Drug Dispos 27 (2006): 421-426
Kovarik JM, Dantal J, Civati G, et al "Influence of delayed initiation of cyclosporine on everolimus pharmacokinetics in de novo renal transplant patients." Am J Transplant 3 (2003): 1576-80
Brandhorst G, Tenderich G, Zittermann A, et al. "Everolimus exposure in cardiac transplant recipients is influenced by concomitant calcineurin inhibitor." Ther Drug Monit 30 (2008): 113-116
"Product Information. Afinitor (everolimus)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Kovarik JM, Kahan BD, Kaplan B, et al. "Longitudinal assessment of everolimus in de novo renal transplant recipients over the first post-transplant year: pharmacokinetics, exposure-response relationships, and influence on cyclosporine." Clin Pharmacol Ther 69 (2001): 48-56
Kuypers DR "Influence of interactions between immunosuppressive drugs on therapeutic drug monitoring." Ann Transplant 13 (2008): 11-8

Everolimus Tablets (Zortress)

Nazwa niezastrzeżona: everolimus

Znak handlowy: Zortress, Afinitor, Afinitor Disperz

Synonimy: Everolimus

Czym jest Everolimus Tablets (Zortress)?