Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Diltzac i Lovastatin Extended-Release Tablets

Ustalenie interakcji Diltzac i Lovastatin Extended-Release Tablets oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Diltzac <> Lovastatin Extended-Release Tablets

Aktualność: 21.12.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem lovastatina wraz z diltiazem. Łącząc te leki mogą znacznie zwiększyć poziomy w krwi lowastatyna. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak uszkodzenie wątroby i rzadki, ale poważny stan, który nazywa ostra martwica mięśni szkieletowych, który obejmuje rozpad mięśni szkieletowych. W niektórych przypadkach rabdomiolizy może doprowadzić do uszkodzenia nerek, a nawet śmierć. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza bezpiecznie używać zarówno leku, lub twój lekarz może przepisać leków alternatywnych, które nie oddziałują. Niech twój lekarz od razu, jeśli masz niewyjaśnione bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie leczenie lovastatinom lub podobnych preparatów, zwłaszcza jeśli objawy te towarzyszą wysokie temperatury ciała lub ciemny kolor moczu. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli rozwinie się gorączka, dreszcze, ból stawów lub obrzęk, nietypowe krwawienie lub zasinienie, wysypka na skórze, swędzenie, utrata apetytu, zmęczenie, nudności, wymioty, ciemny kolor moczu, zażółcenie skóry lub oczu, jak to mogą być oznaki i objawy uszkodzenia wątroby. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Regulacja dawki: z wykorzystaniem diltiazem, jak wykazano, znacznie zwiększyć stężenie lovastatina kwas, aktywny metabolit lovastatina. Mechanizm interakcji nie jest do końca wyjaśniony, ale może obejmować hamowanie Diltiazem w CYP450 3A4 izofermenta i/lub P-glikoproteiny efflux transporter, który jak lowastatyna lowastatyna kwasu są podłoża. Kiedy lowastatyna 20 mg z Diltiazem (120 mg dwa razy dziennie przez 14 dni) w 10 badanych był około 3,6-krotny wzrost lowastatyna kwasu systemowa ekspozycja (AUC) w porównaniu z tylko administracji lovastatina. Wysoki poziom inhibitorów reduktazy HMG-coa hamujący aktywność w osoczu krwi jest związana ze zwiększonym ryzykiem rozwoju mięśni toksyczności. Miopatia objawia się jako ból mięśni i/lub osłabienie związane z grubsza wzrost kinazy kreatynowej przekracza dziesięć razy górna granica normalny informowaliśmy, czasami. Rabdomiolizy także zdarzali się rzadko, że może towarzyszyć ostra niewydolność nerek, wtórne myoglobinuria i może prowadzić do śmierci.

Sterowanie: dawka lovastatina nie powinna przekraczać 20 mg na dobę w przypadku stosowania w połączeniu z diltiazem. Zalety tej kombinacji należy dokładnie rozważyć z uwzględnieniem potencjalnego zwiększenia ryzyka wystąpienia miopatii, w tym rabdomiolizy. Fluwastatyna, prawastatyna i rozuwastatyny są prawdopodobnie bezpieczniejsze alternatywy u pacjentów, odbieranie Diltiazem, ponieważ nie są one metabolizowane CYP450 3A4. Wszystkich pacjentów, otrzymujących leczenie statyny należy poinformować niezwłocznie zgłaszać wszelkie niewyjaśnione bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu gorączka, złe samopoczucie i/lub ciemny mocz. Leczenie należy przerwać, jeśli fosfokinaza kreatynowa znacznie zwiększone w przypadku braku intensywnych ćwiczeń fizycznych lub w przypadku miopatii inaczej podejrzeniem lub diagnozą.

Źródła

Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
Masica AL, Azie NE, Brater DC, Hall SD, Jones DR "Intravenous diltiazem and CYP3A-mediated metabolism." Br J Clin Pharmacol 50 (2000): 273-6
"Product Information. Dilacor XR (diltiazem)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ.
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
Azie NE, Brater DC, Becker PA, Jones DR, Hall SD "The interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 369-77
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Huynh T, Cordato D, Yang F, et al. "HMG coA reductase-inhibitor-related myopathy and the influence of drug interactions." Intern Med J 32(9-10) (2002): 486-90
Garnett WR "Interactions with hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitors." Am J Health Syst Pharm 52 (1995): 1639-45
Agbin NE, Brater DC, Hall SD "Interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 201
Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
Williams D, Feely J "Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Drug Interactions with HMG-CoA Reductase Inhibitors." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 343-70

Diltzac

Nazwa niezastrzeżona: diltiazem

Znak handlowy: Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltia XT, Diltzac, Matzim LA, Taztia XT, Tiazac, Cardizem CD, Dilt-XR, Tiazac, Cardizem LA, Tiazac Extended Release Capsules

Synonimy: Diltzac (Oral)

Czym jest Diltzac?