Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Dilantin-30 i Kaletra (Lopinavir and Ritonavir Tablets)

Ustalenie interakcji Dilantin-30 i Kaletra (Lopinavir and Ritonavir Tablets) oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Dilantin-30 <> Kaletra (Lopinavir and Ritonavir Tablets)

Aktualność: 06.11.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem lopinawiru wraz z fenytoina. Połączenie tych leków może zmniejszyć stężenie obu leków, co może uczynić je mniej skuteczne w leczeniu swoich warunkach. Skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy nasilają się lub opracowania nowych infekcji w trakcie leczenia tymi lekami. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują lub mogą wymagać dawki korekty lub częstszej kontroli dla bezpiecznego stosowania obu leków. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Ustaw interwał dawkowania: jednoczesne stosowanie lopinavir-ritonavir i fenitoina może prowadzić do zmniejszenia stężenia w osoczu zarówno lopinawiru i fenytoina. Proponowany mechanizm zawiera fenytoina indukcji przez CYP450 3A4 metabolizm lopinawiru i rytonawiru indukcji fenytoina metabolizm przez CYP450 2C9 i 2C19. W 12 zdrowych ochotników, administracja lopinawiru-rytonawirem (400 mg / 100 mg dwa razy dziennie przez 22 dni) z fenitoina (300 mg raz na dobę w dniach 11 do 22) spadła lopinawiru maksymalne stężenie w osoczu (Cmax), toczeń ekspozycja (AUC) i przez stężenie w osoczu (cm) 24%, 33% i 46%, odpowiednio. Rytonawir Cmax, AUC i CM, również zostały obniżone o 20%, 28% i 47%, odpowiednio, choć był tylko zmiany cm statystycznie znaczące. Z drugiej strony, ten sam badaniu Cmax, AUC i kryterium cmin fenitoina spadła o 28%, 31% i 34%, odpowiednio, kiedy fenitoina (300 mg raz dziennie przez 22 dni) był stosowany jednocześnie z lopinawiru-rytonawirem (400 mg / 100 mg dwa razy na dobę w dniach od 12 do 22) u 8 osób zdrowych.

Sterowanie: biorąc pod uwagę ryzyko zmniejszenia wirusowej wrażliwości i rozwoju oporności jest związana z poziomem subterapevtičeskih przeciwretrowirusowe leku, należy zachować ostrożność podczas lopinavir-ritonavir spotkanie z fenytoina. Jak tylko codziennie administracja lopinavir-ritonavir należy unikać podczas korzystania jednocześnie z fenytoiną. Zwiększenie dawki lopinawiru-rytonawirem może być konieczne, choć dawka nie została oceniona w badaniach klinicznych. Zamknij klinicznych i laboratoryjnych monitorowanie antyretrowirusowej odpowiedź, dlatego zaleca się. Ponadto, potencjał do zmniejszenia efektów terapeutycznych fenitoina należy wziąć pod uwagę podczas stosowania z lopinavir-ritonavir. Serum poziomy fenytoina i efekty farmakologiczne powinny być dokładnie monitorowane i dozowanie odpowiednio dostosowane.

Źródła

Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Liedtke MD, Lockhart SM, Rathbun RC "Anticonvulsant and antiretroviral interactions." Ann Pharmacother 38 (2004): 482-9
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Brooks J, Daily J, Schwamm L "Protease inhibitors and anticonvulsants." AIDS Clin Care 9 (1997): 87,90
"Product Information. Kaletra (lopinavir-ritonavir)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
"Product Information. Dilantin (phenytoin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
Barry M, Gibbons S, Back D, Mulcahy F "Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations." Clin Pharmacokinet 32 (1997): 194-209
Sommadossi JP "HIV protease inhibitors: pharmacologic and metabolic distinctions." AIDS 13 (1999): s29-40
Department of Health and Human Services "Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. Available from: URL: https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/AdultAndAdolescentGL.pdf." ([2015, April 8]):
Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
Lim ML, Min SS, Eron JJ, et al "Coadministration of lopinavir/ritonavir and phenytoin results in two-way drug interaction through cytochrome P-450 induction." J Acquir Immune Defic Syndr 36 (2004): 1034-40