Coumadin i Tramadol Suspension

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Za pomocą warfaryny wraz z tramadol może prowadzić do bardziej łatwo krwawią. Może być konieczne dawki korekty na podstawie czasu protrombinowego lub międzynarodowych stosunków znormalizowana (INR). Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz jakieś nietypowe krwawienie lub zasinienie, wymioty, krew w moczu lub taborety, ból głowy, zawroty głowy lub osłabienie. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Monitor: połączeniu z tramadolom mogą nasilać efekt hypoprothrombinemic warfaryny. Tam były rzadkie doniesienia o podwyższonych czasu protrombinowego lub INR i krwawienie z warfaryną u pacjentów przyjmujących tramadol, i wrócić do normalnego leki przeciwzakrzepowe po jego zakończeniu. Dokładny mechanizm nie jest znany, ale może być to spowodowane zmniejszeniem aktywności CYP450 2DO6, co może prowadzić do zwiększenia stężenia w osoczu krwi tramadol. W retrospektywną analizę 17 przypadków podejrzenia, że interakcja między tramadolom i warfaryna, o których informowaliśmy w szwedzkiej niepożądanych reakcji na leki komitetu Doradczego w okresie między 1995 i 2003, INR wzrost odnotowano w zakresie od 1,5 do 60 dni po rozpoczęciu terapii tramadol (średnio 13 dni). Zarejestrowane wartości INR waha się od 3,4 do ponad 8,5 i krwawienia powikłania wystąpiły u 6 pacjentów (35%). W tych przypadkach, gdy kolejna informacja była dostępna, wartości INR obniżył się w granicach od 1 do 11 dni po odwołaniu tramadol. W dziesięciu przypadkach, gdy genotypy były dostępne dla znanych polimorfizmów kilka izoformy CYP450, które są związane ze zmniejszeniem lub całkowitym brakiem aktywności enzymów, siedem pacjentów zostały znalezione dla wykonania uszkodzony CYP450 2re6 allelu. W przyszłości pacjent otrzymał jednoczesne leczenie farmakologiczne, która może doprowadzić do CYP450 2re6 hamowania. Chociaż nie jest statystycznie znacząca, to świadczy o wyższej częstości występowania wadliwych alleli w porównaniu do ogólnej średniej szwedzkiego ludności 42.2%.

Sterowanie: biorąc pod uwagę potencjał do interakcji i wysoki stopień zmienności interpatient w odniesieniu do metabolizmu warfaryny, pacjentów należy ściśle monitorować podczas jednoczesnego leczenia z tramadolom. INR powinny być często sprawdzane i warfaryna dawkowanie dostosowuje się odpowiednio, zwłaszcza po rozpoczęciu, zakończeniu lub zmiany dawki tramadol u pacjentów, które ustabilizują warfaryna schemat leczenia. Te same środki mogą być stosowane podczas terapii z innymi antikoagulyantami jamy ustnej, nie zważając na brak danych klinicznych. Pacjentów należy poinformować niezwłocznie zgłaszać wszelkie objawy krwawienia do lekarza, w tym ból, obrzęk, ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, długotrwałe krwawienie z przecięciami, wzmocnienie menstruacji, krwawienie z pochwy, krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł od czyszczenia, nietypowe krwawienie lub zasinienie, czerwony lub brązowy mocz lub czerwony lub czarny stolec.

Coumadin

Nazwa niezastrzeżona: warfarin

Znak handlowy: Coumadin, Jantoven

Synonimy: nie

Czym jest Coumadin?

Tramadol Suspension

Nazwa niezastrzeżona: tramadol

Znak handlowy: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Synonimy: Tramadol, TraMADol

Czym jest Tramadol Suspension?