Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Coumadin i Dronedarone

Ustalenie interakcji Coumadin i Dronedarone oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Coumadin <> Dronedarone

Aktualność: 16.12.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Dronedaron może nasilać działanie warfaryny i prowadzić do bardziej łatwo krwawią. Natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe krwawienie, zasinienie, wymioty, krew w moczu lub taborety, ból głowy, zawroty głowy lub osłabienie podczas leczenia tymi lekami. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Monitor: jednoczesne stosowanie z dronedaron może czasami zwiększyć hypoprothrombinemic efektów warfaryny. Dokładny mechanizm interakcji nie jest znany. Gdy zdrowi badani został przepisany warfaryna w połączeniu z dronedaron 600 mg dwa razy Dziennie, ekspozycji ogólnoustrojowej bardziej aktywnego s(-) enantiomer warfaryny, że w pierwszej kolejności są metabolizowane CYP450 2C9 wzrosła o 1,2 razy w porównaniu z warfaryną wyznaczyć oddzielnie. Wpływ systemu na R(+) warfaryny, które są metabolizowane CYP450 1A2 i 3A4, było bez zmian. Klinicznie znaczący wzrost INR zaobserwowano. Ciekawe, że dronedaron jest umiarkowanym inhibitorem CYP450 3A4, ale nie wykazano, hamują CYP450 2C9. W jednym badaniu klinicznym (Atena), większa liczba pacjentów przyjmujących doustne leki przeciwzakrzepowe doświadczeni klinicznie istotnych indyjskich wysokościach (>= 5) zazwyczaj w ciągu 1 tygodnia po rozpoczęciu dronedaron w przeciwieństwie do placebo, choć i bez zbędnego ryzyka krwawienia obserwowano w grupie dronedaron. Połączone dane z sześciu badań klinicznych, w tym Athena również wykazało istotnych różnic w częstości krwawień między pacjentów, leczonych dronedaron w porównaniu z placebo. Jednak postmarketingovyh przypadkach INR wyżynach, z lub bez krwawienia zdarzeń, zostały zarejestrowane w warfaryną u pacjentów, wszczętej z dronedaron.

Sterowanie: zaleca się ostrożność, jeśli dronedaron jest używany w połączeniu z Warfaryną. INR powinny być często sprawdzane i warfaryna dawkowanie dostosowuje się odpowiednio, zwłaszcza po rozpoczęciu lub zaprzestaniu dronedaron u pacjentów, które ustabilizują warfaryna schemat leczenia. Te same środki mogą być stosowane podczas terapii z innymi antikoagulyantami jamy ustnej, nie zważając na brak danych klinicznych. Pacjentów należy poinformować niezwłocznie zgłaszać wszelkie objawy krwawienia do lekarza, w tym ból, obrzęk, ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, długotrwałe krwawienie z przecięciami, wzmocnienie menstruacji, krwawienie z pochwy, krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł od czyszczenia, nietypowe krwawienie lub zasinienie, czerwony lub brązowy mocz lub czerwony lub czarny stolec.

Źródła

Pogge EK, Haber SL "Elevated international normalized ratio associated with use of dronedarone and warfarin." Ann Pharmacother 45 (2011): e46
Shirolkar SC, Fiuzat M, Becker RC "Dronedarone and vitamin K antagonists: A review of drug-drug interactions." Am Heart J 160 (2010): 577-82
"Product Information. Multaq (dronedarone)." sanofi-aventis , Bridgewater, NJ.
Reiffel JA "An important indirect drug interaction between dronedarone and warfarin that may be extrapolated to other drugs that can alter gastrointestinal function." Am Heart J 161 (2011): e5

Coumadin

Nazwa niezastrzeżona: warfarin

Znak handlowy: Coumadin, Jantoven

Synonimy: nie

Czym jest Coumadin?