Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Betapace i Vandetanib

Ustalenie interakcji Betapace i Vandetanib oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Betapace <> Vandetanib

Aktualność: 16.09.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem vandetanib wraz z Sotalol. Połączenie tych leków może zwiększyć ryzyko zaburzeń rytmu serca, które mogą być poważne. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują lub mogą wymagać dawki korekty lub specjalny monitoring lekarzem dla bezpiecznego stosowania obu leków. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli tworzysz nagłe zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, duszność, szybkie lub walenie serca w trakcie leczenia tymi lekami, czy razem lub w pojedynkę. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Zazwyczaj unikać: Vandetanib może prowadzić do koncentracji zależna wydłużenie odstępu QT. Teoretycznie, jednoczesne stosowanie z innymi lekami, które mogą zwiększać odstęp QT może prowadzić do efektu dodatku i zwiększone ryzyko komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes podanych i nagłej śmierci. W 3 fazie badań klinicznych, gdzie 231 rak rdzeniasty tarczycy pacjenci randomizowali otrzymywać vandetanib 300 mg raz na dobę, oznacza to, że zmiany w QTcF (robaka fridericia-poprawione QT) od linii bazowej na podstawie ekspozycji-efekt był 35 ms dla dawki 300 mg. Wzrost QTcF pozostał powyżej 30 MS na czas postępowania (do 2 lat). Ponadto, 36% pacjentów doświadczali ponad 60 ms QTcF wzrasta od poziomu początkowego i 4,3% mieli QTcF ponad 500 msec. W spokoju leczenie Vandetanib był związany z doniesieniami o przypadkach torsade de pointes podanych, częstoskurcz komorowy i nagłej śmierci. W sumie ryzyko pojedynczego agenta lub kombinacji czynników, powodujących komorowych zaburzeń rytmu w związku z wydłużeniem odstępu QT w dużej mierze nieprzewidywalne, ale może być zwiększona kosztem pewnych czynników ryzyka, takich jak wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, choroby serca i zaburzenia elektrolitowe. (np. hipokaliemia, gipomagniemii, hipokalcemia). Ponadto, leki wydłużenie odstępu QT zależy od konkretnego leku(ów) i dawkowanie(y) leku(ów).

Sterowania: wykorzystanie vandetanib w połączeniu z innymi lekami, które mogą zwiększać odstęp QT należy unikać. Należy leczenie z innymi w Qt-leki wydłużające wymagać, producent zaleca się częstsze monitorowanie EKG, a także w surowicy krwi potasu, magnezu, wapnia i poziomu. Biorąc pod uwagę okres półtrwania vandetanib od 19 dni, EKG i elektrolitów w surowicy krwi, jak zwykle, muszą być uzyskane na początku badania, na 2 do 4 tygodni i 8-12 tygodni po rozpoczęciu leczenia, a także, co 3 miesiące w przyszłości. Vandetanib nie należy rozpoczynać, jeśli podstawowy QTcF przekracza 450 MS, a leczenie powinno być przerwane, jeśli QTcF przekracza 500 ms. Leczenie może być wznowione, gdy QTcF wraca do mniej niż 450 MS, ale w zmniejszonej dawce. Ponadto, hipokaliemia, gipomagniemia i/lub hipokalcemia powinny być naprawione przed wylotem vandetanib. Tak jak biegunka jest częstym skutkiem ubocznym vandetanib i może powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej, EKG i poziomu elektrolitu, należy często kontrolować, gdy biegunka się rozwija. Leczenie Vandetanib musi być zatrzymany w przypadku ciężkiej biegunki. Leczenie może być wznowione, gdy biegunka poprawia, ale w zmniejszonej dawce. Po zmniejszeniu dawki lub przerwaniu leczenia ponad 2 tygodni, ocena Qt i elektrolitów w surowicy krwi powinno odbywać się w sposób opisany wcześniej. Pacjentów należy poinformować, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli występują objawy, które mogą wskazywać na pojawienie się torsade de pointes podanych, takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia, kołatanie serca, nieregularne bicie serca, trudności w oddychaniu, lub omdlenia. Ze względu na długi okres półtrwania leku, działania niepożądane, w tym wydłużonego QT nie może szybko rozwiązać, że odpowiednia kontrola jest potrzebna.

Źródła