Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Apo-Cyclosporine Oral i Simvastatin

Ustalenie interakcji Apo-Cyclosporine Oral i Simvastatin oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Apo-Cyclosporine Oral <> Simvastatin

Aktualność: 13.10.2022 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Za pomocą simwastatyny wraz z ziklosporinom nie jest zalecane. Łącząc te leki mogą znacznie zwiększyć poziomy w krwi simwastatyny. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak uszkodzenie wątroby i rzadki, ale poważny stan, który nazywa ostra martwica mięśni szkieletowych, który obejmuje rozpad mięśni szkieletowych. W niektórych przypadkach rabdomiolizy może doprowadzić do uszkodzenia nerek, a nawet śmierć. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza bezpiecznie używać zarówno leku, lub twój lekarz może przepisać leków alternatywnych, które nie oddziałują. Niech twój lekarz od razu, jeśli masz niewyjaśnione bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie podczas leczenia simvastatinom lub podobnych preparatów, zwłaszcza jeśli objawy te towarzyszą wysokie temperatury ciała lub ciemny kolor moczu. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli rozwinie się gorączka, dreszcze, ból stawów lub obrzęk, nietypowe krwawienie lub zasinienie, wysypka na skórze, swędzenie, utrata apetytu, zmęczenie, nudności, wymioty, ciemny kolor moczu, zażółcenie skóry lub oczu, jak to mogą być oznaki i objawy uszkodzenia wątroby. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Przeciwwskazania: jednoczesne stosowanie cyklosporyny może znacznie zwiększyć stężenie niektórych inhibitorów reduktazy HMG-coa i/lub substancji farmakologicznie czynnych metabolitów. Proponowany mechanizm cyklosporyna hamowanie jelit i wątroby CYP450 3A4, cyp jest odpowiedzialny za kwasica rozliczenia reduktazy HMG-coa, takie jak atorwastatyna, lowastatyna i simwastatyny. Ponadto, atorwastatyna, jego metabolitów, a także aktywnych beta-hydroksykwas postaci simwastatyny, simvastatin tłuszczowe, które są substratem dla enzymów przenośników wchłanianie, organic anion-przesyłowych polipeptydy i białka (OATP) 1w1, także hamuje cyklosporyna. Wartość AUC atorwastatyny wzrosła do 8,7 razy podczas stosowania atorwastatyny 10 mg/dzień i cyklosporyny w dawce 5,2 mg/kg/dzień. Wysoki poziom inhibitorów reduktazy HMG-coa hamujący aktywność w osoczu krwi jest związana ze zwiększonym ryzykiem rozwoju mięśni toksyczności. Stosowanie cyklosporyny z lovastatinom lub innych inhibitorów reduktazy HMG-coa w wyniku mięśni toksyczności. Miopatia objawia się jako ból mięśni i/lub osłabienie związane z grubsza wzrost kinazy kreatynowej przekracza dziesięć razy górna granica normalny informowaliśmy, czasami. Rabdomiolizy także zdarzali się rzadko, że może towarzyszyć ostra niewydolność nerek, wtórne myoglobinuria i może prowadzić do śmierci.

Sterowanie: jednoczesne stosowanie simwastatyny i cyklosporyny jest przeciwwskazaniem producentem simwastatyny. Fluwastatyny lub prawastatyna może być traktowane jako alternatywa u pacjentów, odbieranie cyklosporyna, ponieważ nie są aktywnie metabolizowane CYP450 3A4. Jednak korzyści z zastosowania tych leków w połączeniu z cyklosporyny należy dokładnie rozważyć przed potencjalnymi zagrożeniami. Terapia statyny powinny być rozpoczęte w niższej dawce, i jest ustalane z rozwagą. Oznakowanie towaru do fluwastatyny zaleca, co w połączeniu z ziklosporinom, dawka fluwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg dwa razy dziennie, gdy jest stosowany z ziklosporinom. Oznakowanie towaru statyny zaleca dawkę statyny powinny zaczynać się od 10 mg/dzień i zazwyczaj nie przekracza 20 mg/dzień, w którym dali z ziklosporinom. Wszystkich pacjentów, otrzymujących leczenie statyny należy poinformować niezwłocznie zgłaszać wszelkie niewyjaśnione bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu gorączka, złe samopoczucie i/lub ciemny kolor moczu. Leczenie należy przerwać, jeśli fosfokinaza kreatynowa znacznie zwiększone w przypadku braku intensywnych ćwiczeń fizycznych lub w przypadku miopatii inaczej podejrzeniem lub diagnozą.

Źródła

"Product Information. Lescol (fluvastatin)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
Rifkin SI "Multiple drug interactions in a renal transplant patient leading to simvastatin-induced rhabdomyolysis: a case report." Medscape J Med 10 (2008): 264
Campana C, Iacona I, Regassi MB, et al. "Efficacy and pharmacokinetics of simvastatin in heart transplant recipients." Ann Pharmacother 29 (1995): 235-9
Southworth MR, Mauro VF "The use of HMG-CoA reductase inhibitors to prevent accelerated graft atherosclerosis in heart transplant patients." Ann Pharmacother 31 (1997): 489-91
Capone D, Stanziale P, Gentile A, Imperatore P, Pellegrino T, Basile V "Effects of simvastatin and pravastatin on hyperlipidemia and cyclosporin blood levels in renal transplant recipients." Am J Nephrol 19 (1999): 411-5
East C, Alivizatos PA, Grundy SM, Jones PH, Farmer JA "Rhabdomyolysis in patients receiving lovastatin after cardiac transplantation." N Engl J Med 318 (1988): 47-8
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
Kalliokoski A, Niemi M "Impact of OATP transporters on pharmacokinetics." Br J Pharmacol 158 (2009): 693-705
Norman DJ, Illingworth DR, Munson J, Hosenpud J "Myolysis and acute renal failure in a heart-transplant recipient receiving lovastatin." N Engl J Med 318 (1988): 46-7
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Gruer PJK, Vega JM, Mercuri MF, Dobrinska MR, Tobert JA "Concomitant use of cytochrome P450 3A4 inhibitors and simvastatin." Am J Cardiol 84 (1999): 811-5
Kusus M, Stapleton DD, Lertora JJL, Simon EE, Dreisbach AW "Rhabdomyolysis and acute renal failure in a cardiac transplant recipient due to multiple drug interactions." Am J Med Sci 320 (2000): 394-7
"Product Information. Pravachol (pravastatin)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Najafian B, Franklin DB, Fogo AB "Acute renal failure and myalgia in a transplant patient." J Am Soc Nephrol 18 (2007): 2870-4
Rodriguez JA, CrespoLeiro MG, Paniagua MJ, Cuenca JJ, Hermida LF, Juffe A, CastroBeiras A "Rhabdomyolysis in heart transplant patients on HMG-CoA reductase inhibitors and cyclosporine." Transplant Proc 31 (1999): 2522-3
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Vanhaecke J, Vancleemput J, Vanlierde J, Daenen W, Degeest H "Safety and efficacy of low dose simvastatin in cardiac transplant recipients treated with cyclosporine." Transplantation 58 (1994): 42-5
Arnadottir M, Eriksson LO, Thysell H, Karkas JD "Plasma concentration profiles of simvastatin 3-hydroxy- 3-methylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitory activity in kidney transplant recipients with and without ciclosporin." Nephron 65 (1993): 410-3
Gullestad L, Nordal KP, Berg KJ, Cheng H, Schwartz MS, Simonsen S "Interaction between lovastatin and cyclosporine A after heart and kidney transplantation." Transplant Proc 31 (1999): 2163-5
Corpier CL, Jones PH, Suki WN, et al. "Rhabdomyolysis and renal injury with lovastatin use. Report of two cases in cardiac transplant recipients." JAMA 260 (1988): 239-41
Maltz HC, Balog DL, Cheigh JS "Rhabdomyolysis associated with concomitant use of atorvastatin and cyclosporine." Ann Pharmacother 33 (1999): 1176-9
Francis L, Bonilla E, Soforo E, et al. "Fatal toxic myopathy attributed to propofol, methylprednisolone, and cyclosporine after prior exposure to colchicine and simvastatin." Clin Rheumatol 27 (2008): 129-31
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Arnadottir M, Eriksson LO, Germershausen JI, Thysell H "Low-dose simvastatin is a well-tolerated and efficacious cholesterol-lowering agent in ciclosporin-treated kidney transplant recipients: double-blind, randomized, placebo-controlled study in 40 patients." Nephron 68 (1994): 57-62
Jardine A, Holdaas H "Fluvastatin in combination with cyclosporin in renal transplant recipients: a review of clinical and safety experience." J Clin Pharm Ther 24 (1999): 397-408