Wyszukiwanie preparatu według nazwy

Altoprev i Ranolazine ER Tablets

Ustalenie interakcji Altoprev i Ranolazine ER Tablets oraz możliwości ich łącznego przyjmowania.

Wynik kontroli:

Altoprev <> Ranolazine ER Tablets

Aktualność: 03.01.2023 Recenzent: Shkutko P.M., k.n.m, in

W bazie danych oficjalnych katalogów wykorzystywanych do tworzenia serwisu stwierdzono interakcję ustaloną statystycznie na podstawie wyników badań, która może albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmacniać wzajemny pozytywny efekt. W celu rozwiązania problemu wspólnego przyjmowania leków konieczna jest konsultacja lekarska.

Konsument:

Ranolazine może znacznie zwiększyć poziomy w krwi lowastatyna. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak uszkodzenie wątroby i rzadki, ale poważny stan, który nazywa ostra martwica mięśni szkieletowych, który obejmuje rozpad mięśni szkieletowych. W niektórych przypadkach rabdomiolizy może doprowadzić do uszkodzenia nerek, a nawet śmierć. Może być konieczne dostosowanie dawki lub bardziej częste obserwacja lekarza dla bezpiecznego stosowania obu leków. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Twój lekarz może już być świadomi zagrożeń, ale uznał, że to najlepsze leczenie dla ciebie i podjął odpowiednie środki ostrożności i uważnie śledzi wszelkie potencjalne powikłania. Twój lekarz może również przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują. Niech twój lekarz od razu, jeśli masz niewyjaśnione bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie leczenie lovastatinom lub podobnych preparatów, zwłaszcza jeśli objawy te towarzyszą wysokie temperatury ciała lub ciemny kolor moczu. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli rozwinie się gorączka, dreszcze, ból stawów lub obrzęk, nietypowe krwawienie lub zasinienie, wysypka na skórze, swędzenie, utrata apetytu, zmęczenie, nudności, wymioty, ciemny kolor moczu, zażółcenie skóry lub oczu, jak to mogą być oznaki i objawy uszkodzenia wątroby. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Profesjonalista:

Regulacja dawki: jednoczesne stosowanie z ranolazine może zwiększyć stężenie lovastatina i jej aktywnych metabolitów lovastatina kwasu, i nasilać ryzyko wystąpienia statyna wywołane miopatii. Mechanizm ten zakłada zmniejszenie luzu i lowastatyna lowastatyna kwasu w wyniku ucisku jelit i wątroby CYP450 3A4 na ranolazine. Chociaż interakcji nie badano z lowastatyna, dane dostępne dla simwastatyny, który ma bardzo podobny profil metaboliczny. Kiedy simvastatin 80 mg raz na dobę podawano z ranolazine 1000 mg dwa razy na dobę u zdrowych ochotników, simvastatin szczyt stężenia (Cmax) i systemowa ekspozycja (AUC) zwiększa się średnio 1,8 i 1,9 razy, odpowiednio, podczas gdy Cmax i AUC simwastatyny kwasu wzrosła średnio 2,3 razy każdy. Wysoki poziom inhibitorów reduktazy HMG-coa hamujący aktywność w osoczu krwi jest związana ze zwiększonym ryzykiem rozwoju mięśni toksyczności. Miopatia objawia się jako ból mięśni i/lub osłabienie związane z grubsza wzrost kinazy kreatynowej przekracza dziesięć razy górna granica normalny informowaliśmy, czasami. Rabdomiolizy także zdarzali się rzadko, że może towarzyszyć ostra niewydolność nerek, wtórne myoglobinuria i może prowadzić do śmierci.

Sterowania: zalety korzystania z lowastatyna lub czerwony ryż drożdży (który zawiera lowastatyna) w połączeniu z ranolazine muszą być dokładnie rozważyć z uwzględnieniem potencjalnego zwiększenia ryzyka wystąpienia miopatii, w tym rabdomiolizy. Należy wziąć pod uwagę niższe dawki lovastatina i dokładne monitorowanie kliniczne zalecane, jeśli wymagane jest jednoczesne korzystanie. Fluwastatyny, pitavastatyna, prawastatyna, rozuwastatyny i może być bardziej bezpieczne alternatywy u pacjentów, odbieranie ranolazine, ponieważ nie są substratami CYP450 3A4. Wszystkich pacjentów, otrzymujących leczenie statyny należy poinformować niezwłocznie zgłaszać wszelkie niewyjaśnione bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu gorączka, złe samopoczucie i/lub ciemny mocz. Leczenie należy przerwać, jeśli fosfokinaza kreatynowa znacznie zwiększone w przypadku braku intensywnych ćwiczeń fizycznych lub w przypadku miopatii inaczej podejrzeniem lub diagnozą.

Źródła

Thompson PD, Clarkson P, Karas RH "Statin-associated myopathy." JAMA 289 (2003): 1681-90
Rifkin SI "Multiple drug interactions in a renal transplant patient leading to simvastatin-induced rhabdomyolysis: a case report." Medscape J Med 10 (2008): 264
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Jerling M, Huan BL, Leung K, Chu N, Abdallah H, Hussein Z "Studies to investigate the pharmacokinetic interactions between ranolazine and ketoconazole, diltiazem, or simvastatin during combined administration in healthy subjects." J Clin Pharmacol 45 (2005): 422-33
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Hylton AC, Ezekiel TO "Rhabdomyolysis in a patient receiving ranolazine and simvastatin." Am J Health Syst Pharm 67 (2010): 1829-31
"Product Information. Ranexa (ranolazine)." Calmoseptine Inc, Huntington Beach, CA.