Actoplus Met XR i Japanese Encephalitis Vaccine

• Nazwa niezastrzeżona: metformin / pioglitazone
• Postać farmaceutyczna: tabletki, film, powlekane, rozszerzone wydanie
• Inne znaki handlowe: Actoplus Met, Actoplus Met XR

Actoplus met XR jest kombinacją dwóch doustnych leków na cukrzycę, które pomagają kontrolować poziom cukru we krwi.

Actoplus met XR i jest stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi, w celu poprawy kontroli cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy nie korzystają codziennie zastrzyki z insuliny. Lek ten nie jest w leczeniu cukrzycy typu 1.

Actoplus met XR i może być również używany do celów nie wymienionych w niniejszej instrukcji leków.

• Nazwa niezastrzeżona: japanese enceph vacc sa14-14-2, inactivated
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Ixiaro

Profilaktyka choroby, spowodowane przez wirus japońskiego zapalenia mózgu u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 2 miesięcy i starsze. Służy do stymulacji czynnej odporności przeciwko wirusowi japońskiego zapalenia mózgu w turystów i innych osób (np. pracownicy laboratoriów) na ryzyko zakażenia wirusem.

Wirus japońskiego zapalenia mózgu, Flavivirus ściśle związane z wirusa Zachodniego Nilu (WNV), St. Louis i doliny Murray zapalenie mózgu wirusy, wirus żółtej gorączki denga i wirus rozprzestrzenił się do ludzi przez ukąszenia zakażonych komarów, które zostały zainfekowane przez ukąszenia zakażonych kręgowców gospodarzy (zwykle świń i ptaków brodzących). Ludzie przypadkowi lub ślepe zaułki gospodarzami dla wirusa japońskiego zapalenia mózgu, ponieważ poziom i czas trwania wiremia, z reguły, niewystarczające do zakażenia komarów. Bezpośrednio od osoby do osoby transmisja wirusa się nie dzieje, jednak płodu przeniesienia zakażenia z matki na dziecko w czasie ciąży mogą wystąpić i transmisja przez produkty z krwi lub przeszczep narządów teoretycznie może się zdarzyć.

Endemicznej transmisji wirusa japońskiego zapalenia mózgu, poinformowano w ≥24 krajów Południowo-Wschodniej Azji i zachodniej części oceanu Spokojnego. Choć zakażenie wirusem jak zwykle bezobjawowo lub z niewielkimi choroba (gorączka, ból głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych), 1 z każdych 200-250 przypadków prowadzi do ciężkiej choroby (szybki wzrost temperatury, ból głowy, wymioty, ogólne osłabienie, sztywność karku, dezorientacja, drgawki, porażenie spastyczne, śpiączka, śmierć). W obszarach, gdzie wirus jest endemiczny, około 30 000-68,000 przypadki japońskiego zapalenia mózgu rocznie; śmiertelność wynosi 20-30% i na 30-50% z ocalałych mają stałe neurologiczne lub psychiatryczne skutki.

Dla większości podróżujących do Azji, ryzyko nabycia wirusa japońskiego zapalenia mózgu jest bardzo niski, ale waha się w zależności od lokalizacji i czasu trwania pobytu, sezonu, a turystów z oczekiwaniami działalności. W ogóle poziom zachorowalności japońskiemu zapaleniu mózgu wśród osób z krajów nonendemic podróżując w Azji jest oceniane w <1 przypadku na 1 mln turystów. Chociaż ryzyko jest minimalne dla większości krótkich wycieczek (podróży za mniej niż 1 miesiąc), które odwiedzane obszary miejskie w Azji, zagrożenia dla turystów, które pozostają przez dłuższy czas w obszarach wiejskich, gdzie jest aktywna transmisja wirusa japońskiego zapalenia mózgu występuje i krótkoterminowe lub okresowe turystów, którzy mają duży odkryty lub nocy ekspozycji na wsi) w okresach aktywnej transmisji wirusa jest chyba podobna na ryzyko w podatnych mieszkańców.

Ryzyko transmisji wirusa japońskiego zapalenia mózgu jest największe w obszarach rolniczych, gdzie wirus jest endemiczny i często jest związana z produkcja ryżu i podlewania, co prowadzi do dużej liczby wektor komary, hodowla w bezpośrednim sąsiedztwie przypominającej kręgowiec. W umiarkowanych obszarach Azji, wirus japońskiego zapalenia mózgu jest przekazywana sezonowy (zwykle szczyt przypada na lato i jesień) i duże sezonowe epidemie może się zdarzyć. W obszarach tropikalnych i subtropikalnych, transmisja wirusa może być sporadyczne lub występować w ciągu całego roku, ale częściej szczyty w porze deszczowej.

Przy wydawaniu rekomendacji w zakresie szczepień przeciw wirusowi japońskiego zapalenia mózgu dla osób, zastanów się w ogóle niskie ryzyko dla podróży związanych japoński wirus zapalenia mózgu choroba, wysoki poziom zachorowalności i śmiertelności związanej z japońskiego zapalenia mózgu, małe prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych działań niepożądanych po szczepieniu, koszt szczepionki. Również rozważyć planowanej trasy, w tym kierunku, długości pobytu, sezonu, mieszkalne i działalności, a także możliwość nieoczekiwanego podróży w obszarach wysokiego ryzyka.

Turystów planujących spędzić ≥1 miesiąc w rejonach endemicznych w ciągu sezonu transmisji wirusa japońskiego zapalenia mózgu: USPHS komitet Doradczy praktyce szczepień (ACІР) i CDC zaleca się szczepienie z Wy-WK dla wszystkich takich turystów. Obejmuje to pobyt długoterminowy, nawracające serwisu lub za granicą, które będą opierać się na obszarach miejskich, ale najprawdopodobniej do odwiedzenia endemicznych obszarów wiejskich i rolniczych terenów w czasie wysokiego ryzyka okresu japońskiej transmisję wirusa zapalenia mózgu.

Krótki odpoczynek (podróż za mniej niż 1 miesiąc) w rejonach endemicznych przez wirusa japońskiego zapalenia mózgu transmisji sezonu, jeśli planują wyjechać za granice obszarów miejskich lub działań związanych ze wzrostem ekspozycji: w ramach ACIP i CDC twierdzi, że szczepienia Wy-VC należy traktować takiego wypoczynku. Obejmuje to również tych, którzy będą spędzać znaczną część czasu na świeżym powietrzu na wsi lub na polach uprawnych (szczególnie w godzinach wieczornych lub w nocy), ci, którzy wezmą udział w szerokiej aktywnego wypoczynku (np. camping, turystyka, trekking, wycieczki rowerowe, wędkarstwo, łowiectwo, rolnictwo), i tych, którzy zatrzymał się w pokojach bez klimatyzacji, ekranów, lub siatki.

Pobyt w miejscach o stałej lampy błyskowej japońskiego zapalenia mózgu i pobytu w rejonach endemicznych, którzy nie są pewni konkretnych miejsc, działalność lub czas trwania podróży: w ramach ACIP i CDC twierdzi, że szczepienia Wy-VC należy traktować takiego wypoczynku.

Krótkoterminowe turyści (podróż za mniej niż 1 miesiąc) w Azji, kiedy wizyta w obszarach miejskich lub poza wyraźnie określonego wirusa japońskiego zapalenia mózgu transmisji sezon: szczepienia Wy-VC nie jest zalecane.

Wszystkie osoby prywatne, planujące podróż w rejony, gdzie japońskie zapalenie mózgu odnotowano: - za ryzyko zakażenia wirusa japońskiego zapalenia mózgu jest bardzo zróżnicowana, w endemicznych regionach i zmienia się z roku na rok w tym obszarze, należy skontaktować się z bieżącej CDC zaleceń dla podróży międzynarodowych w celu uzyskania informacji o obszarach geograficznych, gdzie transmisja wirusa zgłoszono. Informacje o ryzyku japońskiego zapalenia mózgu w poszczególnych krajach, informacje o rozwiązywaniu komarów i środki ochrony przed ukąszeniami komarów, a także więcej informacji o korzyściach i ryzyku szczepień Wy-VC w podróży jest dostępny z CDC.

Pracowników laboratorium ryzykiem infekcji zakaźnym wirusem japońskiego zapalenia mózgu: w ramach ACIP zaleca szczepienie z Wy-WK dla wszystkich takich pracowników. Przypadki laboratorium japońskiego zapalenia mózgu powiedział; wirus może przenosić się w warunkach laboratoryjnych za pomocą strzykawki z igłą lub teoretycznie przez błony lub wziewne oddziaływania.